慢性胃炎伴有糜烂了怎么办

发布时间：2020-02-1857716次收听

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慢性胃炎伴有糜烂了，要调节饮食，结合药物治疗，同时注意观察。

大多数情况下，糜烂都是胃部炎症造成，而且炎症造成胃部的破损的层次不深。所以糜烂性胃炎，患者要进行饮食调节，这是基础治疗。另外，可以用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物，来促进糜烂的愈合。

如果有一部分患者胃部活检报告，提示有肠化或有早期不典型增生，要做定期复查胃镜，明确糜烂灶有没有继续变化，有没有继续发展，向不好的方向发展。所以慢性胃炎伴有糜烂患者不用太担心，可以进一步观察，可以追踪治疗后再观察。

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慢性胃炎是否需要治疗

慢性胃炎严格讲不属于疾病范围。胃黏膜表面特有的保护膜可防止发生胃酸腐蚀，但胃腔长期受胃酸浸泡，慢性胃炎在所难免，属正常的生理变化过程，未出现任何不适者，无需对该病产生恐慌，保持规律的生活、饮食即可，无需药物治疗。慢性萎缩性胃炎则属于胃癌高危因素，需要高度注意，该病属于不可逆的病变过程，建议在专业医生指导下，密切进行胃镜随访。临床上慢性胃炎可能会出现腹胀，纳差，乏力等症状。如果有以上症状，则需要治疗。如果没有任何症状，胃粘膜也没有明显的炎症水肿，则不需要治疗。常用的治疗胃炎的药物有：奥美拉唑配合铝碳酸镁片，如果确定有幽门螺杆菌感染，还需要使用杀灭幽门螺杆菌的药物。慢性胃炎如果不治疗，反复发作，很容易导致消化道溃疡，一旦发现确认需要及时治疗。

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慢性胃炎胸痛吗

慢性胃炎通常是上消道的症状，就是上腹疼、恶心、想吐、烧心、反酸、食欲欠佳、打嗝等等这些。还有病人可能有一些腹胀的症状，通常的情况下慢性胃炎是不会引起胸痛的，但少数情况如果慢性胃炎的病人胃酸分泌比较多，出现了一个胃酸反流到食道里边，这时候就有可能出现胸痛。如果临床上或者说咱们的病人以前有慢性胃炎，突然出现了一个胸痛，我们不要首先考虑是一个慢性胃炎引起来的，一定要排除是不是有心脏的问题，因为心脏的问题是可能会要命的，所以这个是要特别注意的。那么另外还要看病人是不是有咳嗽、咳痰、肺部的一些疾病的情况，如果排除了心脏和肺的情况才考虑是慢性胃炎，由胃酸引起来的刺激食道可能导致的胸痛，这个时候我们可以做一个胃镜，看看食道里边是不是有食道炎。如果做胃镜不方便或特别恐惧的话，我们可以吃一些抑酸的药物，比方说是奥美拉唑等等，如果吃了药物胸痛症状消失，也提示是胃炎引起来胃酸增多导致的一个胸痛。

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如何预防慢性胃炎

可以通过预防幽门螺杆菌感染、及时检查治疗、注意生活饮食习惯来预防慢性胃炎。慢性胃炎是消化科门诊常见病，慢性胃炎最重要的病因学是幽门螺杆菌的感染，为了预防幽门螺杆菌感染，如果有条件的家庭，尽量做到分碗分筷，如果有症状，建议去医院的消化科检查幽门螺杆菌，如果有幽门螺杆菌感染，可以比较规范的以质子泵抑制剂两种抗生素以及铋剂为基础的四联治疗，往往根除率可以达到80%。另外生活饮食习惯上，也需要注意如大量的抽烟、喝酒、浓茶、咖啡往往会引起胃黏膜损伤、血供减少。另外在部分地区新鲜水果比较难以获得，长期大量的食用腌制类的食品，也是引起胃黏膜损伤的因素，建议尽量多吃一些新鲜的蔬菜水果，有比较好的预防效果。

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慢性胃炎患者可以吃香蕉吗

慢性胃炎患者能否吃香蕉得因人而异。如中青年患者是幽门螺杆菌感染或烟酒刺激所引起，这个吃香蕉没问题，因为香蕉主要是固体食物，嚼碎之后可达到通便、补充维生素的作用。但那些情况需要警惕，尤其中老年患者，动力不太好，合并有糖尿病胃轻瘫是不太适合吃香蕉的，因为一次性吃一根或更大量的香蕉之后容易在胃内形成储积，甚至形成胃石，而压迫胃黏膜引起胃溃疡。所以年轻患者，如果是幽门螺杆菌、烟酒茶引起的可以吃香蕉，但如果是中老年患者合并有消化不良或动力欠佳的，尤其是糖尿病、脑梗塞的患者是不太适合吃香蕉的，香蕉往往会在胃内形成食物团，严重可引起胃石，甚至胃溃疡，所以老年人吃香蕉，尤其是动力不太好的，需要警惕。

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2019-11-13

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