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慢性胃炎伴有糜烂了怎么办

发布时间:2020-02-1857716次收听

语音内容:

慢性胃炎伴有糜烂了,要调节饮食,结合药物治疗,同时注意观察。

大多数情况下,糜烂都是胃部炎症造成,而且炎症造成胃部的破损的层次不深。所以糜烂性胃炎,患者要进行饮食调节,这是基础治疗。另外,可以用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物,来促进糜烂的愈合。

如果有一部分患者胃部活检报告,提示有肠化或有早期不典型增生,要做定期复查胃镜,明确糜烂灶有没有继续变化,有没有继续发展,向不好的方向发展。所以慢性胃炎伴有糜烂患者不用太担心,可以进一步观察,可以追踪治疗后再观察。

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慢性胃炎吃些什么药
慢性胃炎吃药,主要目的是缓解症状,以及改善胃黏膜的炎症反应,然后近30多年来有一个比较明显的一个进展,如果患者的慢性胃炎,是幽门螺杆菌感染,这个时候我们要建议患者,根除幽门螺杆菌的一个治疗,一般来说就是四联疗法,就是一个铋剂再加上一个质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,最常用的就是阿莫西林加克拉霉素,规范的一个治疗10~14天,如果是慢性胃炎和幽门螺杆菌相关的话,我们给一个积极的治疗之后,可以达到80%的根除,这样患者往往会腹痛、反酸烧心腹胀,这些症状,也会给一个明显的缓解,另外如果说是患者的症状学和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性,这个时候我们药物维持治疗的主要目的,就是缓解症状,如果是反酸那我们可以服用一些质子泵抑制剂,或者是H2受体阻滞剂来缓解胃酸的症状,如果做胃镜发现有上皮损伤或者是黏膜损伤,这个时候我们可以服用一些黏膜保护剂,比如说膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达这些药物,进行胃黏膜的保护。第三如果说是患者有动力不足或者是消化不良的症状,会经常有腹痛、嗳气,这个时候我们可以给一个积极的动力治疗,比如说吗丁啉、莫沙必利,动力治疗来促进患者的胃肠蠕动,也可以缓解患者的症状,尤其需要提醒的是,如果是我们的影像诊断是慢性胃炎,这个时候我们需要建议患者,一年左右的复查一次胃镜,以避免进展成为那种所谓的早期的胃癌,我们需要及时的发现。
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2020-02-14

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