什么是毕一式胃大部切除术

发布时间：2020-02-1862105次收听

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毕一式胃大部切除术是由于毕罗于一八八一年首先应用于胃的切除术，故称之为毕一式。原则上胃大部切除术后，将残留的胃直接与十二指肠吻合，手术的优点是操作简单易行，吻合后胃肠道接近于正常的解剖结构。

所以术后由于胃肠道功能紊乱而引起的并发症，它要相对较少。但是它的缺点是当十二指肠溃疡伴有炎症、瘢痕或粘连时，采用这种手术方式，技术上常有困难。有时为了避免胃十二指肠吻合口的张力过大，切除胃的范围就会不够，容易引起胃溃疡的发生，对于胃酸的分泌的十二指肠溃疡患者不太适合。所以毕一式胃大部切除术多用于治疗胃溃疡的患者，尤其是胃溃疡癌变的患者，这个时候应用于毕一式较为合适，患者他接近于正常的解剖结构、正常的生理结构，所以在饮食上不容易引起胆汁反流。

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生姜能不能治胃病

生姜一般不能治疗胃病。胃病是所有胃部疾病的统称，如胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病，可能是多种因素导致的，如不良的饮食习惯、感染、遗传、工作压力大、有胃病史等。胃病患者一般会感到胃痛、胃胀、恶心、呕吐等不适，而生姜属于刺激性食物，如果在患有胃病时食用，可能对胃黏膜产生刺激，加重胃部不适症状。胃病患者可以在医生指导下使用枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊、西咪替丁胶囊等药物进行治疗。同时，针对不同的胃病，患者应根据医生的建议采取相应的治疗措施，以缓解胃部不适，尽快恢复身体健康。日常生活中胃病患者应保持饮食规律，减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，如火锅、肥肉、咖啡等。此外，适当进行锻炼，如跑步、游泳等，提高身体素质，增强抵抗力。

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胃溃疡严重吗

通常来说，胃溃疡情况较严重，可引发多种并发症，需尽快检查确定病因，获得针对性治疗改善症状。具体分析如下：

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胃溃疡的早期症状有哪些

胃溃疡早期有上腹部疼痛感，疼痛不会特别剧烈，后期出现恶心呕吐等，严重时早期有出血穿孔等表现。

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胃溃疡吃什么药好

如果患者已经确诊了胃有溃疡，有一种药是必须要用的，也是胃溃疡的最重要的药物，那就是抑制胃酸分泌的药物。现在来说，抑制胃酸分泌的有叫做PPI类的药物，是胃溃疡的首选的药物，也就是在临床工作当中常常涉及到是泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等拉唑类的药物。对于胃溃疡的患者，还是要建议明确有没有幽门螺旋杆菌的感染，也就是完善碳13的呼气的试验，如果是有幽门螺旋杆菌感染的情况，在口服PPI这类药物的同时或者是以后，都可以进行根除幽门螺旋杆菌的治疗。除了这两种主要的药物之外，还有一些保护胃黏膜的黏膜保护剂，比如铋剂、丽珠得乐等等这样的铋剂；还有一些达喜等等这些弱碱性的抗酸制剂，也是辅助于PPI治疗胃溃疡的药物。

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2020-02-14

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胃溃疡病理切片的指征有哪些

胃镜检查出现粘膜隆起、糜烂、溃疡、萎缩都需要做病理切片。胃镜是检查上消化道最清楚最直接的检查方法，但是很多情况下只是肉眼的基本判断，最终的诊断依据还是以病理检查为主。胃镜检查如果发现有以下几种情况，一般都需要做病理切片，如黏膜隆起、糜烂、溃疡、萎缩。所以出现胃溃疡，无论是哪种类型，一般都是需要做病理切片检查的，因为恶性的胃溃疡也是比较多见的，有些胃溃疡看上去貌似形态还可以，但是很可能是恶性溃疡，只有通过病理检查以后才能确定病变性质，然后才能进一步针对性的治疗。尤其对于反复发作的胃溃疡患者，需要经常复查胃镜以及病理活检，观察病情变化，以防癌变。除了药物治疗以外，胃溃疡患者也是需要养成良好的生活习惯。

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2020-02-12

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胃溃疡的症状是什么

胃溃疡会出现疼痛感、嗳气、反酸、恶心、呕吐等症状。胃溃疡多为单发，常位于胃小弯侧。其并发症常见出血、穿孔、幽门梗阻，长期不愈可以造成癌变。胃溃疡的症状主要有以下几点：一、疼痛。疼痛位于剑突下正中或稍偏左，当溃疡较深时，特别是穿孔者，疼痛可累及背部。疼痛性质不一，可表现为灼痛、胀痛、钝痛或剧痛等，有的仅表现为饥饿样不适感；多数患者疼痛有明显节律性，即在餐后半小时至2小时左右出现疼痛，至下一餐前消失，称之为饱痛或进食痛；当疼痛的节律发生变化时，应考虑病变正在进展或出现并发症。疼痛可因饮食不慎、情绪波动、气候突变等因素而加重，服用抑酸药、休息或热敷，疼痛部位而减轻。二、少数患者可无疼痛或仅有轻微不适，胃溃疡有时还伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐等其他胃肠道症状及全身反应，如失眠、多汗、脉缓等。三、疼痛加剧而影响进食者，可有消瘦及贫血。四、溃疡恶变时，多表现为持续疼痛、体重下降、大便潜血等这时就说明溃疡已经癌变。五、上腹部疼痛区有压痛，一般较轻。

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胃溃疡和胃糜烂的区别

到底是溃疡严重还是糜烂严重，其实胃糜烂和胃部溃疡比起来，胃部糜烂仅仅中等程度胃炎表现，仅仅是炎症表现。事实上如果没有其它问题，经过临床医生判断，尤其是内镜医生判断，程度事实上是没有那么严重，但是胃部溃疡就不同。胃部溃疡说明胃部病变，胃部粘膜已经不完整，已经发生溃烂，而且这种溃烂层次非常深，已经破坏胃内肌肉层，如果是肌肉层完全破坏以后，胃黏膜就会有穿孔情况，所以胃溃疡要远远严重于所谓胃部糜烂。

2020-01-17 56463次播放

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胃炎会不会引起胃溃疡

胃炎和胃溃疡具有共同的最常见的病因是幽门螺杆菌感染，如果在HP感染的基础之上引起来的胃炎，没有进行很好的诊断以及治疗，好多患者可能会进展成为胃溃疡。胃炎从病理上讲是指病变局限在黏膜以及黏膜下层，但胃溃疡损伤会浸润到黏膜肌层，甚至固有肌层，甚至可能会突破到浆膜层引起穿孔，所以胃炎往往是在合并有HP感染的基础之上，再或者服用非甾体的药物，可以进展成为胃溃疡，在日常生活中，如果得了胃炎，我们也不要掉以轻心，需要去医院，进一步的诊断和治疗，以避免进展或者发展成为胃溃疡，胃溃疡如果是得不到很好的治疗，他可能还会合并有出血、穿孔、梗阻、癌变更加严重的情况。

2019-12-25 60004次播放

胃溃疡的症状

胃溃疡的症状包括胃部疼痛、上腹部疼痛、食欲不振、餐后饱胀或者是胃部不适、体重减轻等。症状的严重程度取决于溃疡的严重程度。有些患者可能没有任何感觉，如无症状性溃疡。但是也可能会发生胃出血、胃穿孔等并发症为首发表现。胃溃疡最常见的症状是胃部烧灼痛。一、就是胃溃疡疼痛多发生于餐后半小时至一小时之内；二、如果服用抗酸剂，疼痛会暂时停滞；三、就是疼痛通常持续数分钟或者是可以持续数小时，在几天或者几周内反复出现。除了典型症状之外，胃溃疡患者也可以伴随有如下症状：比如消化不良、食欲减退以及不明原因的体重减轻、呕血或者是呕吐、呕血可能是红色，也可能是黑色或者是咖啡色；感到恶心想要呕吐、胃胀、饱胀感或者是嗳气，而大便颜色也可能是暗黑色或者是柏油样的黑便。胃溃疡进展胃癌的概率低于1%，大多数患者不需要担心癌变风险。如果医生怀疑溃疡进展为癌变，会建议患者接受胃镜及组织学检查，以进一步诊断。

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2019-10-17

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糜烂性胃炎吃什么药

糜烂性胃炎可以吃消炎药等，当然没有特殊的药物，诊断糜烂性胃炎时如果患者没有明显症状，而是只是轻度有些小糜烂情况，可能患者去除引起糜烂的原因，比如说不当的饮食，改善自己的饮食结构，可能就能痊愈；如果患者的糜烂范围比较广，症状比较严重，可能需要更多的对症处理，糜烂性胃炎引起症状比如说有烧心、反酸、上腹隐痛，针对这个可以给胃黏膜保护剂，用抑酸药来改善患者的烧心、反酸和上腹疼痛。所以糜烂性胃炎治疗主要也是对症治疗，不同人有不同症状，采用不同药物。

2019-07-26 54210次播放

十二指肠溃疡疼痛的特点

十二指肠溃疡疼痛的特点是周期性的上腹部疼痛，然后呈反复的周期性的发作，是十二指肠溃疡的特征之一。十二指肠溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。十二指肠溃疡的疼痛，好发于两餐之间，持续不减，直到下一次进餐之后或者服用一些抑制胃酸分泌的药物之后，才会达到缓解。一部分十二指肠溃疡的病人，由于夜间的胃酸分泌较多，尤其在睡前进食的患者，可发生半夜疼痛，十二指肠溃疡的疼痛，主要是在中上腹部，或者脐上方，或者在肚脐上方偏右一点。

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2018-09-29

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胃溃疡的症状

胃溃疡的概念，是老百姓通俗的一种称法。通常情况下，在医学里，胃溃疡这一类病，可以叫做消化性溃疡。消化性溃疡包括胃溃疡，以及十二指肠球溃疡。一般来说，十二指肠球溃疡，是更常见的一种消化性溃疡。患有十二指肠球溃疡的病人，主要的表现特点是可以出现饥饿痛的症状。一般情况下，患有十二指肠球溃疡的病人，在饿的时候，容易出现疼痛的症状，稍微吃一点东西，症状就会好转一些。另外，还有夜间痛症状，以及季节性疼痛的症状。一般到秋天或者是春天的时候，疼痛就会发作。而且，这种疼痛可以出现反复发作的特点。胃溃疡患者的症状特点，主要就是在进餐以后，可以出现疼痛的症状。胃溃疡患者是吃完之后疼痛的会更明显，饿肚子时相对会好一些，这就是胃溃疡的特点。

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