萎缩性胃炎的治疗方法有哪些
发布时间：2020-02-1851197次收听
语音内容：
萎缩性胃炎治疗方法主要包括生活护理、药物治疗等，其治疗原则是针对病因，遵循个体化治疗，祛除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎症，并需防止并发症，定期监测，防止恶变。
一、纠正不良的生活习惯，避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。饮食要规律，少吃油炸、烟熏、腌制食物，不吃腐烂变质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。患者应该戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物。
二、根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生，推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案。
三、促进胃动力，应用促动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等改善胃动力，促进胃排空，有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。
四、降低胃酸分泌，临床上常用的是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂，可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤，消除上腹痛、上腹烧灼感等症状。
五、胃黏膜保护剂，如替普瑞酮、硫糖铝等，可以增强胃黏膜屏障功能，阻止损伤对胃黏膜的破坏，促进胃黏膜糜烂的愈合，适用于以上腹痛、上腹灼烧感为主要症状的患者。
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萎缩性胃炎治疗方法主要包括生活护理、药物治疗等，其治疗原则是针对病因，遵循个体化治疗，祛除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎症，并需防止并发症，定期监测，防止恶变。
一、纠正不良的生活习惯，避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。饮食要规律，少吃油炸、烟熏、腌制食物，不吃腐烂变质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。患者应该戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物。
二、根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生，推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案。
三、促进胃动力，应用促动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等改善胃动力，促进胃排空，有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。
四、降低胃酸分泌，临床上常用的是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂，可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤，消除上腹痛、上腹烧灼感等症状。
五、胃黏膜保护剂，如替普瑞酮、硫糖铝等，可以增强胃黏膜屏障功能，阻止损伤对胃黏膜的破坏，促进胃黏膜糜烂的愈合，适用于以上腹痛、上腹灼烧感为主要症状的患者。
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萎缩性胃炎c3会癌变吗
萎缩性胃炎c3是有可能出现癌变。慢性萎缩性胃炎，是慢性胃病一种，主要以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃粘膜变薄，粘膜肌层出现增厚为特点。内镜分级通常可以把分为闭合性萎缩和开放性萎缩，闭合性萎缩一般只是用c代表，c又可以分为c1，c2和c3，c1主要指病变局限在胃窦部；c2主要指病变突破到胃角；c3主要是指萎缩的面积，超过了胃窦和胃角且接近贲门处。如果萎缩性胃炎不能得到一个有效的治疗，出现了进一步进展的时候，特别是出现一些肠上皮化生和异性增生，有可能会出现一些癌变。
慢性萎缩性胃炎中药如何调理
中医中药采取辨证论治，整体治疗，对萎缩性胃炎有比较明显的疗效。根据不同的临床表现，通常分为脾胃气虚、胃阴不足、肝郁气滞、气滞血瘀、脾胃虚寒等不同证型，分别可以采用补气健脾、养胃生津、舒肝和胃、行气活血、温补中药等方法，采取针对性治疗，慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两大类，慢性萎缩性胃炎常伴有肠上皮化生现象，有人称之为癌前病变，任其发展可能会出现异形细胞甚至重度异形，最后导致胃癌。萎缩性胃炎的治疗十分重要，西医治疗如果有Hp感染，以杀菌治疗为主，没有Hp感染对症治疗为主，没有特效方法。同时注意平时的饮食起居习惯，疗效比较满意。
萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的话题，同时也是医务人员，尤其是消化内科的医生非常重视的一种疾病。为什么这样说，因为萎缩性胃炎是目前为止公认的一种癌前疾病，也就是说有一少部分萎缩性胃炎的患者，如果是没有早期的诊断，早期的进行追踪和治疗，有一少部分患者会逐渐的进展，而演变成为早期的胃癌或者是进展期的胃癌，这样对生命就会产生严重的威胁，对我们的家庭也是一个非常沉重的、沉痛的负担。所以萎缩性胃炎它作为胃炎的一种，是需要密切重视的，它还是一个能够容易诱发恶变的一种癌前疾病，是需要广大的患者非常重视，也要注意的一类疾病。
萎缩性胃炎的症状有哪些
萎缩性胃炎目前还是一个大家公认的癌前疾病，所以不管是对患者来说，或者是对于医务人员来说，萎缩性胃炎都是要非常重视的一类慢性胃炎当中的一种。那么对于萎缩性胃炎的患者来说，症状有哪些，有没有哪一种症状提示得了萎缩性胃炎，非常遗憾的告诉大家，萎缩性的胃炎其实是没有特征性的症状，消化系统的疾病，不像呼吸系统，不像泌尿系统，症状是比较突出，比较典型的。比如有发烧、咳嗽，可能还是提示肺部有一定的炎症，肺部有感染这样的情况，但是胃部的疾病表现是一个非特异性的症状，也就是说没有一个有指向的症状，可能有腹痛、早饱、腹胀、腹部不适等等。所以，不能够通过症状来诊断究竟是得了什么样的胃病。这个时候怎么办，还是到专业的医院找专业的消化内科医生来进一步评价，是否需要进一步的检查，来明确是否有萎缩性的胃炎。
萎缩性胃炎如何确诊
由于慢性萎缩性胃炎在临床上无特异性表现，因此在诊断慢性萎缩性胃炎时需要临床表现结合相关辅助检查，尤其是胃镜检查及胃粘膜活组织检查。通过症状与体征、免疫学诊断、胃液分析、X线检查来进行更好地确诊。
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萎缩性胃炎是怎么引起的
萎缩性胃炎是慢性浅表性胃炎长期发展，严重了之后而发生了一种病变。它是在浅表性胃炎的基础上来进行而发生的一种病变。萎缩性胃炎它是胃黏膜在慢性炎症、不良刺激的基础上而出现了胃黏膜的萎缩、分泌性腺体减少。这个时候我们称为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是在萎缩的背景上出现了肠上皮的化生以及异型增生。异型增生，我们一般称之为癌前病变。也就是说萎缩性胃炎是在浅表性胃炎的基础上发生了萎缩。它还包括肠上皮的化生和癌前病变。
萎缩性胃炎的危害
萎缩性胃炎是一种相对严重的胃肠道疾病，也被称为慢性萎缩性胃炎。患者将出现与消化系统有关的各种症状。另外，患者的胃粘膜也会出现各种异常，例如胃粘膜上皮和腺体萎缩，胃粘膜数目减少，胃粘膜增厚等。萎缩性胃炎对患者非常有害，甚至可能导致胃癌。
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十二指肠溃疡是怎么引起的
十二指肠球溃疡的病因主要有以下几点：第一，跟幽门螺旋杆菌感染相关，没有幽门螺旋杆菌，有可能就没有十二指肠球溃疡，这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因；第二，十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多有关，所以也有人说无酸无溃疡，治疗十二指肠球溃疡，也主要是以抑酸为主；第三，药物因素，服用非甾体消炎药，比如一些止疼片、芬必得等，还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物，也可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因，主要是药物，还有一些幽门螺旋杆菌。
萎缩性胃炎症状是什么
萎缩性胃炎并没有特异性症状，可以引起消化不良的表现，比如上腹胀、吃东西早饱，或者反酸、烧心等症状。萎缩性胃炎的诊断根据胃镜以及病理检测，内镜时取活检进行诊断，而不是根据症状诊断。因为上腹饱胀、吃一点就饱、打嗝、嗳气、反酸、烧心等症状，在很多疾病中都有，并不是萎缩性胃炎的特异性表现。诊断萎缩性胃炎时，不要根据症状轻易判断，要去消化科就诊，做胃镜取活检从而诊断疾病。一旦确诊为萎缩性胃炎，不要害怕。如果局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎，癌变率非常低。但如果疾病发展为全胃萎缩性胃炎，也叫做重度萎缩性胃炎，全胃重度性萎缩性胃炎，癌变率有所增高，可以达到5.7%。此时勿害怕，只要听从大夫医嘱，定期到医院进行检查。如果发现有癌前病变，及时在内镜下去掉，对生活质量和预后一点影响都没有。
萎缩性胃炎吃哪些药
萎缩性胃炎患者服用药物时要根据自身情况服药。萎缩性胃炎没有特效药，但是有一些中药，比如胃复春、摩罗丹，研究认为这些中药对萎缩性胃炎可能有一定的好处，抑酸药，如果长时间使用会增加萎缩，比如吃一年两年就有可能会增加萎缩，但是短时间内吃抑酸药可以帮助患者控制症状。当患者出现一些非特异性的表现，比如肚胀，可以吃一些促动力的药、助消化的药，帮助患者缓解症状。当患者出现了反酸烧心的症状，可以服用抑酸药保护胃粘膜。
04:06
萎缩性胃炎如何调理
萎缩性胃炎通过吃低盐饮食、禁高油、禁抽烟、多吃新鲜果蔬来调理。萎缩性胃炎治疗是对症，消化不良、肚胀，吃促动力药或助消化的消化酶。反酸，烧心比较厉害的情况，短时间内吃抑酸药或者保护胃黏膜的药。萎缩性胃炎的预防饮食，第一是要低盐饮食；第二不能高油；第三不要抽烟；第四尽量不吃过夜的食品，多吃新鲜的水果、蔬菜。
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萎缩性胃炎饮食调理
萎缩性胃炎需要饮食有规律、不要吃太饱，不要吃腌制食物，辛辣、油腻、生冷食物不要吃，新鲜蔬果多吃一些，不要吸烟喝酒，不要吃阿司匹林和激素类药物。1、饮食有规律，七八成饱，切不可饥一顿饱一顿或长时间不吃饭。2、忌吃腌制食物，因为腌制食物往往有亚硝酸盐，亚硝酸盐是致癌的东西。3、忌食辛辣、油腻、生冷的食物。4、多食用新鲜的蔬菜和水果，因为新鲜的蔬菜、水果含有维生素C，具有抗氧化的作用。5、忌吸烟喝酒。抽烟往往可以引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱，导致胆汁反流。因为胆汁反流是引起萎缩性胃炎一个非常重要的因素。喝酒肯定会损伤胃，慢慢就得了浅表性胃炎、糜烂性胃炎，进一步发展会萎缩性胃炎。6、不吃阿司匹林、激素一类的药物。吃阿司匹林、激素这些东西会对胃有损伤。
假性幽门化生的中医诊断
假性幽门化生的症状、体征无特异性，因萎缩性胃炎而引起。作为诊断的依据，确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查。腺体萎缩后，腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现，粘膜层变厚，此时不能看到粘膜下血管，只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节，有僵硬感，光泽也有变化。
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