萎缩性胃炎能治好吗
发布时间：2019-01-0964137次播放
视频内容：
萎缩性胃炎的治疗，首先要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。如果是单纯的萎缩性胃炎，没有任何症状，需要定期随访随诊。
做胃镜时，如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜变薄、出现颗粒不平等异常改变，证明是严重的萎缩性胃炎，这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。如果是属于严重的萎缩性胃炎，一定要定期做内镜的检查，发现早期病变，并进行内镜下的治疗。
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎是消化内科的常见病和多发病，如果积极的进行治疗，还是可以治好。在胃镜室的胃镜下可以看出，萎缩性胃炎的发病率是逐年在增高，并且萎缩性胃炎平时人们讲十人九胃，大体上来说比较常见的，还是浅表性胃炎和萎缩性胃炎这两种类型。但是胃炎主要是防大于治，主要是通过饮食吃一些清淡容易消化的食物，避免喝酒，避免吃一些辛辣刺激性的食物。萎缩性胃炎是可以控制在一定范围内的，但是已经发生了萎缩的胃黏膜，它恢复的几率不是很大，所以平时我们要用一些胃粘膜保护剂来进行调理。
萎缩性胃炎饮食注意事项
萎缩性胃炎要提高警惕，生活起居要非常注意，一定要禁绝烟酒，因为萎缩很容易诱发癌变，所以不能抽烟，也不能饮酒，饮食需要进行很大的调整，罐装的、辛辣刺激性的食物要杜绝食用，取而代之是新鲜的蔬菜和水果，以及容易消化和吸收的健康食物。在做完胃镜检查后，发现自己患有萎缩性胃炎，通常都会向医生询问处理方法。其实在胃镜的检查过程中，如果发现患者胃部有萎缩的表现，会取一块病变组织进行病理学检查，明确病理的特征是什么。除要根据胃镜的镜下表现，还要根据病理学的特征，综合两者来给患者做一个简单的区分，区分患者的萎缩严重程度，是属于高危还是低危。部分萎缩性胃炎的患者，在镜下表现为严重的黏膜萎缩和黏膜变薄，病理学特征提示患者有肠上皮的化生。
萎缩性胃炎的治疗方法有哪些
萎缩性胃炎治疗方法主要包括生活护理、药物治疗等，其治疗原则是针对病因，遵循个体化治疗，祛除病因、缓解症状和改善胃黏膜炎症，并需防止并发症，定期监测，防止恶变。一、纠正不良的生活习惯，避免进食对胃黏膜有刺激性的食物。饮食要规律，少吃油炸、烟熏、腌制食物，不吃腐烂变质的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。患者应该戒烟戒酒，避免使用损害胃黏膜的药物。二、根除幽门螺杆菌治疗。根除幽门螺杆菌可能有助于逆转轻度的胃黏膜萎缩和肠化生，推荐方案是铋剂加PPI加两种抗生素组成的四联方案。三、促进胃动力，应用促动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等改善胃动力，促进胃排空，有效缓解慢性萎缩性胃炎患者的腹胀、恶心等症状。四、降低胃酸分泌，临床上常用的是质子泵抑制剂和氢受体拮抗剂，可有效改善胃酸对胃黏膜的损伤，消除上腹痛、上腹烧灼感等症状。五、胃黏膜保护剂，如替普瑞酮、硫糖铝等，可以增强胃黏膜屏障功能，阻止损伤对胃黏膜的破坏，促进胃黏膜糜烂的愈合，适用于以上腹痛、上腹灼烧感为主要症状的患者。
萎缩性胃炎能治愈吗
萎缩性胃炎与年纪相关，一般老年人比较容易得病，是胃发生萎缩，但并不是胃腔变小，而是胃黏膜变薄、腺体减少。有时候做胃镜可以看到胃的黏膜粗糙不平，露出下面的血管层，代表此时胃已经发生萎缩。萎缩性胃炎的诊断更需要病理，萎缩性胃炎基本不太能治愈，因为是衰老引起的。如果胃黏膜已经发生萎缩变薄、细胞减少，这个时候再想通过药物或者是注意饮食等恢复成正常程度是不太可能的。萎缩性胃炎与很多生活方式都有关系，避免高盐饮食、幽门螺杆菌的感染、药物的影响，萎缩性胃炎的进展可以变得很缓慢。在某些程度上可能有稍微的减轻，但是完全的治好是不可能的。尤其这里提到的是抗幽门杆菌的治疗，幽门螺杆菌感染是萎缩性发生的一个致病的因素。根除幽门螺杆菌目前也有特效药，也就是我们通常所说的四联疗法，一种铋剂，一种PPI制剂，再加上两种抗生素，口服14天，然后停药4周，复查幽门螺杆菌。
萎缩性胃炎吃什么药
萎缩性胃炎首先服用胃黏膜保护剂保护胃黏膜、促进黏膜康复，要避免使用黏膜损伤药物、非甾体类药、肾上腺皮质激素等。萎缩性胃炎主要指的是胃体或胃窦的腺体分泌减少导致。胃镜下的表现主要表现为红白相间以白为主，血管透现的情况。其次幽门螺杆菌感染患者一定要进行抗幽门螺杆菌感染治疗，根治幽门螺杆菌对缓解萎缩性胃炎有帮助；然后对症处理：消化不良病人可以用胃动力药、消化酶，减轻腹部不适，还可以进食弱酸类食物，如米醋、食醋等帮助消化；最后中药和中成药对萎缩性胃炎有一定帮助。轻度萎缩性胃炎病人可以逆转，重症时不容易逆转，建议病人不要希望太高，要比较客观的对待病情，进行专科治疗，不能自己去药店买药，可能对病情有好处，否则可能会加重病情，特别是滥用抑酸剂，可能使萎缩性胃炎加重。
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萎缩性胃炎严重吗
胃镜的检查对萎缩性胃炎而言非常重要，萎缩性胃炎在内镜下会有一些非常典型的改变。但是临床医生在进行萎缩性胃炎的诊断时，除了观察到胃镜内镜下改变以外，在进行胃镜检查时，还需要给患者进行病理学检查，以明确在胃镜过程当中所观察到表现的实际病变。萎缩性胃炎是比较严重的胃炎疾病，因为它还是癌前疾病当中非常重要的病因。如果患者对萎缩性胃炎不加强管理、不加强监测，并且不予重视，继续不健康的生活、饮食方式，部分患者很有可能会逐渐演变成胃癌。所以萎缩性胃炎的严重性就在于，它有转变成胃癌的可能性。
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萎缩性胃炎如何确诊
萎缩性胃炎一定要建立在胃镜的检查和病理的检查基础之上，才能够确诊为萎缩性胃炎。萎缩性胃炎的患者，胃部会出现一些病理的萎缩改变，比如固有腺体数量的减少、黏膜变薄、炎症的改变、幽门螺旋杆菌的感染、肠化生或者是非典型增生等病理改变。所以萎缩性胃炎的诊断，不能仅凭症状就明确萎缩性胃炎。病理学的检查也是其诊断方式之一，在胃镜检查当中，钳一块萎缩组织或怀疑有萎缩病变的组织进行病理学的检查，以明确患者是否有萎缩性胃炎。所以胃镜和病理学的检查，是其诊断必须需要的项目。
萎缩性胃炎伴糜烂能治好吗
一旦确诊为慢性萎缩性胃炎伴糜烂就需要积极的治疗，治疗该疾病一定要尽可能的去除致病因素，致病因解决了，自然就康复了。大部分慢性萎缩性胃炎伴糜烂患者还会出现食欲减退、餐后保障和消瘦等情况，患者要积极治疗，只要治疗得当，萎缩性胃炎伴糜烂是可以康复的。
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萎缩性胃炎会变胃癌吗
萎缩性胃炎是一个非常重要的癌前疾病。如果萎缩性胃炎不加控制和监测，是有可能发展成为胃癌的。所以平时要重视萎缩性胃炎这种胃部疾病，但是也不用担心。首先，萎缩性胃炎癌变的几率比较小。其次，现在胃镜对早期胃癌的诊断和识别技术是非常先进的。萎缩性胃炎的患者可以定期到正规的专科医院进行胃镜监测，明确胃部的萎缩有没有转变成为胃癌或者是早期胃癌的现象。如果有早期胃癌，可以在内镜下切除，从而避免成为真正的浸润性的胃癌患者。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠球溃疡的治疗以质子泵抑制剂，也就是拉唑类药为主，临床上常见的是奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等，这类药都是以抑制胃酸为主，可以促进十二指肠球溃疡的愈合；但是如果没有找出十二指肠球溃疡的原因，有很大一部分人是因为存在幽门螺旋杆菌感染，所以根除幽门螺旋杆菌感染仍然是十二指肠球溃疡治疗的一个主要方法，常用的是四个药，即两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂，两种抗生素常见的是阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林加甲硝唑，阿莫西林加左氧氟沙星等。
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什么是非萎缩性胃炎
非萎缩性胃炎包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎。浅表性胃炎在胃镜下，可以看到黏膜有充血和水肿。糜烂性胃炎，做胃镜往往黏膜有糜烂，包括平坦糜烂和隆起性糜烂。糜烂有出血或者有肚脐样的改变。萎缩性胃炎镜下会看到有黏膜的变薄，血管下是透见的，或者有肠上皮化生、肠化结节。浅表性胃炎、糜烂性胃炎做胃镜一般就可以确诊；萎缩性胃炎一定要取病理检查，取一块黏膜的活检，然后在显微镜下看是不是有腺体的萎缩，才能诊断。
假性幽门化生如何诊断
化生分为肠腺化生（肠化）及假幽门腺化生，前者常见于萎缩性胃炎，偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜，而后者仅见于萎缩性胃炎，是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代，常沿胃小弯向上移行，称胃窦潜移。
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