萎缩性胃炎的表现有哪些
发布时间：2020-02-1862561次收听
语音内容：
当胃的腺体的体积萎缩或者是数量减少的时候，就会导致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的减少了，就会引起消化不良、腹胀等症状。另一方面就是黏液分泌减少了，就无法有效阻挡胃蛋白酶对胃黏膜的攻击。
胃黏膜受损后会出现炎症坏死，同时伴随烧心、灼痛等症状，久而久之胃黏膜就会慢慢萎缩。萎缩性胃炎临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者没有明显的症状，但大多数患者可有上腹部的灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满、憋闷，尤以进食后比较明显，还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。严重的患者可有消瘦、贫血、舌炎或者是舌乳头的萎缩。少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血，其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度的压痛。
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当胃的腺体的体积萎缩或者是数量减少的时候，就会导致胃液分泌不足。一方面就是胃蛋白酶原的减少了，就会引起消化不良、腹胀等症状。另一方面就是黏液分泌减少了，就无法有效阻挡胃蛋白酶对胃黏膜的攻击。
胃黏膜受损后会出现炎症坏死，同时伴随烧心、灼痛等症状，久而久之胃黏膜就会慢慢萎缩。萎缩性胃炎临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上有些慢性萎缩性胃炎患者没有明显的症状，但大多数患者可有上腹部的灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满、憋闷，尤以进食后比较明显，还有就是食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。严重的患者可有消瘦、贫血、舌炎或者是舌乳头的萎缩。少数胃黏膜糜烂者可伴有上消化道出血，其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度的压痛。
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萎缩性胃炎什么病
萎缩性胃炎又称慢性萎缩性胃炎，它是慢性胃炎中一种。慢性胃炎，包括慢性萎缩性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性增生性胃炎。萎缩性胃炎，它是胃粘膜从浅表逐渐扩展至腺区，使腺体破坏、萎缩、消失、黏膜变薄。它的症状往往无特异性，而且它症状轻重和病变程度也不完全一致，一般表现为上腹部胃脘部疼痛一般为隐痛、上腹部胀满、嗳气、食欲不振、消化不良等症状，可能伴有贫血消瘦等一些虚弱症状。
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萎缩性胃炎伴肠化在临床上分为轻度、中度、重度三种，大多数患者一般的症状可有上腹部的烧灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满感，尤其是进食以后比较明显，还有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状；严重者可有消瘦、贫血，少数胃黏膜糜烂可伴有上消道出血，A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国比较少见。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中相对比较重的一种，胃镜下显示白多红少，黏膜较薄。临床上肠化叫做肠上皮化，生分为小肠上皮化生、大肠上皮化生。一般轻度到中度的肠上皮化生，通过治疗可以达到逆转的效果。重度肠上皮化生或者是伴有不典型的增生属于癌前病变，若胃镜病检结果提示重度肠上皮化生，就应该引起重视，一定要定期复查胃镜，必要的时候要采取相应的镜下治疗或者手术治疗，现在镜下治疗有ESD、EFR等，属于绝对的微创，对患者的恢复也有一定的好处。
萎缩性胃炎用药
对于萎缩性胃炎患者的治疗，首先需要了解患者是否合并有幽门螺杆菌的感染。如果患者有幽门螺杆菌的感染，在治疗的同时是需要根除幽门螺杆菌的治疗的。需要先抗感染治疗，其次再辅助使用质子泵，抑制剂保护胃粘膜等方式处理，根除幽门螺杆菌可以起到治疗胃炎的良好效果，患者也可以根据具体情况应用三联疗法治疗，比如甲硝唑，庆大霉素，奥美拉唑等药物治疗的方式治疗，在治疗的同时还可以适当的保护胃黏膜。萎缩性胃炎还要根据患者的病理结果来了解患者是否还合并有肠上皮化生，对于萎缩性性胃炎同时合并有肠上皮化生的患者，这一情况是属于癌前病变的，是需要抑酸护胃治疗。当然对于这类患者，除了用药治疗之外，对于平时的饮食也是需要注意的，在进食方面是清淡和容易消化的食物为主，尽量的减少一些腌制品或者熏腊肉的摄入。
慢性萎缩性胃炎严重吗
慢性萎缩性胃炎不仅仅是广大患者所关心的一种疾病，也是医务人员，尤其是消化内科医生非常关注、关心的一种疾病。为什么这样说，因为慢性的萎缩性胃炎是几种癌前病变当中的一种，也就是说萎缩性胃炎如果持续性进展，还是可以演变成为胃癌的。大家都知道胃癌、肿瘤是会要命的，这样对人的生命是有威胁，有危害的。所以，慢性萎缩性胃炎还是非常严重的一种疾病，需要患者、医生非常重视。但是，如果有萎缩性胃炎也不用太担心，首先，要明确一下萎缩的程度。另外，需要到专业的医院找专科的医生来进一步的评估，建立完善的胃镜下的监测，就可以使萎缩性胃炎有一个非常好的保护方案的实施。所以，有萎缩性胃炎的患者，一定要到正规的医院来正规的就诊、监测。
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萎缩性胃炎严重吗
胃镜的检查对萎缩性胃炎而言非常重要，萎缩性胃炎在内镜下会有一些非常典型的改变。但是临床医生在进行萎缩性胃炎的诊断时，除了观察到胃镜内镜下改变以外，在进行胃镜检查时，还需要给患者进行病理学检查，以明确在胃镜过程当中所观察到表现的实际病变。萎缩性胃炎是比较严重的胃炎疾病，因为它还是癌前疾病当中非常重要的病因。如果患者对萎缩性胃炎不加强管理、不加强监测，并且不予重视，继续不健康的生活、饮食方式，部分患者很有可能会逐渐演变成胃癌。所以萎缩性胃炎的严重性就在于，它有转变成胃癌的可能性。
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萎缩性胃炎如何治疗
因为萎缩性胃炎是癌前的疾病之一，也就是有一小部分的萎缩性胃炎，如果没有持续的监控，会转变成我国非常高发的肿瘤之一，即胃部的癌症。所以临床上很多患者由于胃部的不适，或者家族有胃癌的病史，而完善胃镜的检查。但是就目前的研究水平而言，一旦患有萎缩性胃炎，没有任何一种药物能够使萎缩的胃黏膜转变为正常的黏膜。因此对于萎缩性胃炎的患者，首先需要明确是否有幽门螺旋杆菌的感染；再者定期进行胃镜的检测，这是一个非常关键的保护性措施，观察是否出现恶变的倾向和可能性，做到早期发现、早期治疗。
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萎缩性胃炎的症状
萎缩性胃炎非常常见。在临床当中，不管是萎缩性胃炎，还是一些早期的癌变，这些消化系统疾病，没有十分特别的症状，有些患者甚至没有丝毫的胃部的症状。临床上一般通过胃镜检查和胃黏膜活组织病理检查来确诊萎缩性胃炎，或者一部分早期的癌变。萎缩性胃炎的临床表现缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致，常出现胃部胀满、胃部疼痛、烧心及消化不良症状或者大便异常及虚弱症状。所以萎缩性胃炎没有特异性的症状需要大家提起注意。
十二指肠溃疡怎么患上的
十二指肠球溃疡的病因主要有幽门螺旋杆菌感染、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多、药物因素等原因造成。具体如下：一、幽门螺旋杆菌感染：没有幽门螺旋杆菌，有可能就没有十二指肠球溃疡，这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因；二、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多：也有人无酸无溃疡，治疗十二指肠球溃疡，也主要是以抑酸为主；三、药物因素：服用非甾体消炎药，比如一些止疼片、芬必得等，还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物，可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因，主要是药物，还有一些幽门螺旋杆菌，一旦得这些疾病，要积极查找病因，可以预防它的发生。常说的消化性溃疡其实包括两类，十二指肠球溃疡和胃溃疡，十二指肠球溃疡的发病率其实比胃溃疡更多，也是说大多数消化性溃疡都是十二指肠球溃疡。
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萎缩性胃炎的症状
一般来说，萎缩性胃炎多伴有上腹部的不舒服、胀满、胃疼这些表现。有些病人可能伴有食欲不好、嗳气、反酸、烧心、嘈杂这些表现，严重的时候可能有消瘦、贫血、体重下降等表现。萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎没有特异性的症状，有些萎缩性胃炎甚至没有任何的症状。根据症状不能判断是不是萎缩性胃炎，一定要做胃镜，做病理的检查才能判断到底是浅表性胃炎、糜烂性胃炎还是萎缩性胃炎。
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎不能完全治愈，因为随着年龄的增长，萎缩性胃炎的发生率也会随之增高。年纪大的人胃黏膜变薄，腺体减少，容易得萎缩性胃炎，所以萎缩性胃炎治疗的主要目的是控制它的症状，其次是防止它癌变。因为萎缩性胃炎是一种癌前疾病，容易出现癌变，防止萎缩性胃炎进一步发展，防止出现胃癌是主要的治疗目的，但完全要治好萎缩性胃炎，现在还达不到。
假性幽门化生的预防方法？医生把这点讲的很清楚了
假性幽门化生仅见于萎缩性胃炎，在我国一般人群中，慢性胃炎的发病率甚高，其中萎缩性胃炎占受检人数的１３．８％。慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成，少数萎缩性胃炎可演变为胃癌，该病对患者身体造成很大的伤害，因此我们在日常还需提早做好预防措施，避免此病的侵害。
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