萎缩性胃炎伴肠化的症状有哪些
发布时间：2020-02-1866992次收听
语音内容：
萎缩性胃炎伴肠化在临床上分为轻度、中度、重度三种，大多数患者一般的症状可有上腹部的烧灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满感，尤其是进食以后比较明显，还有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状；严重者可有消瘦、贫血，少数胃黏膜糜烂可伴有上消道出血，A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国比较少见。
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中相对比较重的一种，胃镜下显示白多红少，黏膜较薄。临床上肠化叫做肠上皮化，生分为小肠上皮化生、大肠上皮化生。一般轻度到中度的肠上皮化生，通过治疗可以达到逆转的效果。重度肠上皮化生或者是伴有不典型的增生属于癌前病变，若胃镜病检结果提示重度肠上皮化生，就应该引起重视，一定要定期复查胃镜，必要的时候要采取相应的镜下治疗或者手术治疗，现在镜下治疗有ESD、EFR等，属于绝对的微创，对患者的恢复也有一定的好处。
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萎缩性胃炎伴肠化在临床上分为轻度、中度、重度三种，大多数患者一般的症状可有上腹部的烧灼痛、胀痛、钝痛或者是胀满感，尤其是进食以后比较明显，还有食欲不振、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状；严重者可有消瘦、贫血，少数胃黏膜糜烂可伴有上消道出血，A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国比较少见。
慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎中相对比较重的一种，胃镜下显示白多红少，黏膜较薄。临床上肠化叫做肠上皮化，生分为小肠上皮化生、大肠上皮化生。一般轻度到中度的肠上皮化生，通过治疗可以达到逆转的效果。重度肠上皮化生或者是伴有不典型的增生属于癌前病变，若胃镜病检结果提示重度肠上皮化生，就应该引起重视，一定要定期复查胃镜，必要的时候要采取相应的镜下治疗或者手术治疗，现在镜下治疗有ESD、EFR等，属于绝对的微创，对患者的恢复也有一定的好处。
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萎缩性胃炎吃什么好
萎缩性胃炎吃清淡的食物，要避免暴饮暴食以及进食刺激性食物。慢性萎缩性胃炎的发生与饮食有着密切的关系，具体的有以下几个方面：一、不要暴饮暴食，每餐建议七八分饱就行了。且饮食要按时进食，不吃过冷及过热的食物，避免使用变质腐败的食物。食物要干净，用清水清洗2-3遍，建议多食用蔬菜水果。二、少吃或者是不吃能增加胃负担的食物，比如高脂、油炸、辛辣等刺激性强的食物。如果患者胃酸比较低，可以吃能刺激胃酸分泌的食物，比如醋，这个就有利于患者更好地消化吸收食物。三、食品要新鲜，并且富有营养，保证足够的蛋白质、维生素以及铁质的摄入，避免辛辣刺激性调味品或者食物，比如火锅、麻辣烫等等。四、不要喝咖啡和浓茶。五、萎缩性胃炎除在饮食上控制之外，还要保持良好的心情、乐观的心态。再有就是要积极参加体育运动。
萎缩性胃炎有哪些类型
根据萎缩性胃炎血清免疫学检查与胃内病变的分布，将其分为A型萎缩性胃炎和B型萎缩性胃炎两个独立的类型。A型萎缩性胃炎的病变主要位于胃体部，多呈弥漫性分布，胃窦黏膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，容易发生恶性贫血，所以又称之为自身免疫性胃炎。B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈现多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，比较容易发展为胃癌。这是一种单纯性萎缩性胃炎。还有人将同时累及胃窦、胃体的萎缩性胃炎，称为AB型-萎缩性胃炎。目前对慢性萎缩性胃炎尚无完全的统一分类的方法，人们习惯上仍沿用A型和B型两个类型的萎缩性胃炎的分型。
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萎缩性胃炎吃什么好
首先辛辣刺激性的食物不宜食用，高盐的饮食要避免，饮食需要清淡，不能吃油腻的食物，不能吃罐装类食品，至少不能够长期大量食用一些罐装、不新鲜的食物。患者应尽量采取新鲜、容易消化的、低盐低脂类的饮食，对萎缩性胃炎不会继续进展有非常好的帮助作用。当今世界的研究，没有证实任何一种药物能够治疗萎缩性胃炎，胃本身就是一个消化的管道和器官，任何一种消化系统的疾病，都与进食密不可分，所以饮食疗法非常重要。萎缩性胃炎的患者在饮食方面，需要十分注意以及做出适当的调整。
非萎缩性胃炎需要做哪些检查
发现患有了非萎缩性胃炎要格外的重视，一定要及时的就医进行详细的检查和治疗。目前检查非萎缩性胃炎最常采取的方法就是胃镜及活组织检查，这类检查能够了解患处是否有出血点，同时可见糜烂及胆汁反流的情况。
萎缩性胃炎伴糜烂是怎么回事
萎缩性胃炎伴糜烂也被叫做出血性胃炎、急性胃溃疡、应激性溃疡、急性糜烂性胃炎、出血糜烂性胃炎等。一般认为可能由于各种外源性或内源性致病因素引起粘膜血流减少或正常粘膜防御机制的破坏加上胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的损伤作用有关。
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萎缩性胃炎是什么意思
萎缩性胃炎在临床门诊中非常常见，多发于40岁以上成年人。萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮腺体数量减少，导致胃黏膜上皮厚度变得越来越薄，伴发出现固有腺体减少或肠上皮化生、上皮内瘤变等病理改变，属于慢性消化系统疾病。萎缩性胃炎症状主要为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血等，无特异性。
萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别是什么
萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎是胃炎的两大类。非萎缩性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症，不伴有胃黏膜的萎缩和腺体的减少。它主要表现为黏膜的充血或者水肿这些炎症性的改变。而萎缩性胃炎它是在非萎缩性胃炎的基础上发生了腺体的减少、黏膜的萎缩。这种病变称为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎里边比较重的一种。它们两者怎么区别，从症状上是不好区别的。它的诊断主要是通过胃镜来进行诊断。胃镜下有不同的表现，而最终的诊断是通过病理来进行诊断的。
十二指肠溃疡怎么患上的
十二指肠球溃疡的病因主要有幽门螺旋杆菌感染、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多、药物因素等原因造成。具体如下：一、幽门螺旋杆菌感染：没有幽门螺旋杆菌，有可能就没有十二指肠球溃疡，这说明幽门螺旋杆菌是十二指肠球溃疡的一个主要原因；二、十二肠球溃疡跟胃酸分泌过多：也有人无酸无溃疡，治疗十二指肠球溃疡，也主要是以抑酸为主；三、药物因素：服用非甾体消炎药，比如一些止疼片、芬必得等，还有比如预防心脑血管疾病的阿司匹林等药物，可以引起消化性溃疡。所以十二指肠球溃疡的一些病因，主要是药物，还有一些幽门螺旋杆菌，一旦得这些疾病，要积极查找病因，可以预防它的发生。常说的消化性溃疡其实包括两类，十二指肠球溃疡和胃溃疡，十二指肠球溃疡的发病率其实比胃溃疡更多，也是说大多数消化性溃疡都是十二指肠球溃疡。
十二指肠溃疡吃什么药好
十二指肠球溃疡治疗以质子泵抑制剂，即拉唑类药为主，临床上常见奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和泮托拉唑等。以上药物以抑制胃酸为主，可促进十二指肠球溃疡愈合。若没有找出十二指肠球溃疡原因，大部分人是因为幽门螺旋杆菌感染导致。所以根除幽门螺旋杆菌感染，是十二指肠球溃疡治疗主要方法，常用四个药，两种抗生素加质子泵抑制剂加铋剂，两种抗生素阿莫西林和克拉霉素、阿莫西林加甲硝唑、阿莫西林加左氧氟沙星等。阿莫西林类青霉素药物耐药性非常少，比较推崇。阿莫西林不能用的情况下，治疗效果不太好。目前用四环素加呋喃唑酮以及加质子泵抑制剂加铋剂，也能够得到很好根除HP效果。根除外，若没有幽门螺旋杆菌，十二指肠球溃疡可能跟其用药不当有关，如止疼片引起十二指肠球溃疡，应尽量避免使用这类引药物。
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萎缩性胃炎能治好吗
萎缩性胃炎的治疗，首先要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。如果是单纯的萎缩性胃炎，没有任何症状，需要定期随访随诊。做胃镜时，如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜变薄、出现颗粒不平等异常改变，证明是严重的萎缩性胃炎，这种病人得胃癌的几率比正常人有一定增加。如果是属于严重的萎缩性胃炎，一定要定期做内镜的检查，发现早期病变，并进行内镜下的治疗。
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什么是浅表萎缩性胃炎
浅表萎缩性胃炎是既有浅表性胃炎又有萎缩性胃炎。萎缩性胃炎不是整个胃，往往是胃窦有萎缩性胃炎。但是这局限性的萎缩性胃炎，有些地方有萎缩，旁边可能就有浅表性胃炎。所以有些医生写胃镜报告，会将浅表性胃炎和萎缩性胃炎统称写为浅表萎缩性胃炎。
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萎缩性胃炎到胃癌多久
萎缩性胃炎癌变的几率很小，不需要害怕。萎缩性胃炎一般10年的癌变率大概是1%。萎缩性胃炎是一种癌前疾病。癌前疾病包括：一，萎缩性胃炎；二，胃溃疡；三，肠胃炎；四，胃息肉。萎缩性胃炎是其中的一种。如果得了萎缩性胃炎，要定期复查，若发现早期胃癌，现在治疗的手段有很多，可以镜下治疗，就不容易发展晚期的胃癌。
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