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中耳炎流脓怎么办

发布时间:2020-02-2052966次收听

语音内容:

中耳炎流脓表明中耳炎处在一个急性感染的阶段,要么是急性化脓性中耳炎或者是慢性化脓性中耳炎急性发作,主要是细菌感染。因此控制细菌感染、控制细菌性的炎症是我们治疗的主要目的。
临床上主要是局部和全身使用抗生素,局部可以使用氧氟沙星滴耳液,或者洛美沙星滴耳液等进行治疗。全身我们可以口服和静脉使用头孢类的抗生素,如头孢西丁,如头孢克肟等头孢类的抗生素。
如果针对这些药物过敏,我们可以使用大环内酯类的抗生素,如克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等抗生素进行治疗,必要的时候我们还可以同时使用糖皮质激素药物进行辅助治疗。如果患者外耳道的脓液较多,我们可以在滴耳液滴耳之前用双氧水清理外耳道,然后再用抗生素滴耳液滴耳。
总而言之,在中耳炎的急性流脓的阶段,主要是用抗生素进行抗感染的治疗。

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中耳炎能否自愈
中耳炎是否会自愈,这个取决于中耳炎的类型和程度轻重,轻的、病成时间比较短的是有可能会自愈的,中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,还分为分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。对于急性中耳炎来说,常见于儿童,常见于感冒以后诱发,也就是和感冒病毒感染有关系。感冒病毒感染属于上呼吸道感染,这些病毒感染因素有可能通过耳朵和鼻咽部相连的咽鼓管感染到中耳腔,从而会导致急性中耳炎,导致急性中耳炎的时候会有明显的疼痛。但是如果这个疼痛在一到两天内能够逐渐自行缓解,就不需要药物治疗,病毒感染一般会自行缓解和消退,但是如果这种耳痛持续超过24~48小时,仍然疼痛程度继续加重,要考虑细菌感染导致的急性中耳炎,必要时要使用抗生素治疗,比如说阿莫西林克拉维酸钾,一般来说,对于急性中耳炎,连续治疗5~7天就可以获得比较好的疗效。另外,对于慢性的中耳炎,尤其是化脓性中耳炎,可以考虑使用抗生素滴耳液进行滴耳治疗,比如说氧氟沙星滴耳液,一般来说连续治疗一到两周就可以获得一个比较好的抗感染效果。另外对于分泌性中耳炎,如果是持续时间比较长的话,超过三个月仍然不恢复的话,需要考虑做鼓膜支管治疗。鼓膜支管就是在鼓膜上打一个小眼儿,放一个小管儿,保持鼓膜的内外通气,然后中耳腔黏膜炎症就会慢慢恢复正常,然后这个管儿可以在两年后脱落或者是取出,中耳炎就可以得以痊愈。另外,对于慢性的化脓性中耳炎,如果有骨质破坏或者打这个行程的话,需要考虑手术清除病变才能得以彻底治愈。
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捏鼻子鼓气耳朵有响声是什么情况
捏鼻子鼓气有响声是正常的,因为鼻子和嗓子是相通的,鼓气时,气体会通过小管从咽部鼓到鼓室里,鼓室里的气压增加,会推挤耳膜向外膨胀,就能听到咔嚓一声声响。但是要提醒大家,这个动作不要老做,尤其在感冒、发烧时,感冒的时候鼻腔里通常会分泌一些含有感染病毒或细菌的分泌物,甚至还有一些脱落、坏死的细胞。如果这时捏鼻子鼓气,脏东西可以通过咽鼓管吹到中耳、鼓室里,一旦细菌等在鼓室里定植繁殖就会引起中耳炎,所以在感冒、发烧时不能捏鼻子鼓气。
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耳朵出血应该怎么处理
如果耳朵是外伤性出血,需要通过挤压、包扎,前提要清创、消毒,甚至打破伤风针。打破伤风针以后,把伤口封闭住就可以,严重外伤要到医院去缝合,小裂口通过处理就可以,如果耳朵出血是由于感染中耳炎引起,要进行中耳炎抗炎治疗,要把耳朵里的血和脓液清理干净,这样就可以。如果是外伤引起来的,挖耳朵时候不小心碰了一下,把耳道碰伤出血,需要到医院,把出血、血凝块给清理干净,小的口子填塞一些填塞物,用纱条给它压好。
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耳朵流血分两种情况。第一、疼痛流血,一般是炎症,如中耳炎。用双氧水清理干净,用抗消炎、抗生素的药物,局部点抗生素药物,一周左右可消退。第二、不明原因流血,不疼,没有流脓,一般是耳朵里长了容易出血的病变,如恶性肿瘤、肿瘤、肉芽肿都可以造成耳朵有毒性的流血。有些肉芽肿时间长了,会有一些厌氧菌的感染,有一些臭味。应该积极到医院里去检查,判明原因。如果是感染引起来,抗炎治疗就可以。如果是肿瘤,就需要做活检、做影像学、ct等检查。甚至要取病理确诊病理的性质,对症治疗。
确诊中耳炎需要做哪些检查
目前临床上中耳炎的分类还是比较细的,不同中耳炎情况,检查的方式也会有一定的差异。长期慢性化脓性中耳炎,一般建议做中耳CT、耳内镜检查等,主要是检查中耳里边的病变情况,然后根据病变情况进行相关的药物治疗,或者是手术治疗。急性中耳炎检查方式主要是耳镜检查,通过耳镜可以看到中耳炎症的情况。如果耳镜检查情况不是特别清楚,则可以再做一下耳内镜检查,而耳内镜检查可以直观的看到骨膜中的炎症情况,或者是外耳道有没有发炎的情况。如果是内分泌性中耳炎,不仅要做内镜检查,还要进行听力测试。内镜检查主要有鼻咽镜检查,耳内镜检查等。只有确认中耳炎的发病情况,才能够进行对症治疗。
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几种中耳炎的病因
相信喜欢游泳的人都有过患上中耳炎的经历,因为我们在游泳的过程中,和同伴嬉闹时不小心就会让水进入我们的耳道中,如果不及时的进行清理的话就会有很大的概率患上中耳炎,那么这只是我们自己的经验分析,真正有科学分析的中耳炎病因有哪些呢?
如何判断急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎根据病史及临床表现可确诊,但是也应与其他疾病进行鉴别诊断,如急性外耳道炎、疖肿患者主要表现为耳内疼痛和明显的耳廓牵拉痛;急性鼓膜炎患者往往并发于流行性感冒和耳部带状疱疹,患者可出现剧烈耳痛等。
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中耳炎的发病原因
中耳炎患者发病因素与感染因素,外伤,体质比较弱,鼻炎,鼻窦炎,咽鼓管功能紊乱,感染源引起的。一、主要和中耳腔内的感染因素有关,包括病毒感染,以及细菌感染,或与咽鼓管功能不良有关系。如小孩在感冒后有耳痛容易发生急性中耳炎,主要是感冒病毒从鼻腔或咽腔,经过鼻咽部和中耳腔相通的咽鼓管而感染到中耳腔,导致的急性中耳炎。二、有耳外伤,尤其是发生鼓膜外伤、鼓膜穿孔,中耳腔与外耳道接触,有可能导致中耳感染而出现中耳炎。三、体质比较弱,如肿瘤晚期的患者,可以通过血行感染而导致中耳炎。是中耳炎的一个原因,但这原因相对少见,中耳炎主要是和鼻炎、鼻窦炎以及咽鼓管功能紊乱有关,另外和感染源从外耳道,经过鼓膜进入中耳腔导致中耳炎也有关系。
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中耳炎流脓怎么办
中耳炎如果出现流脓的情况,说明鼓膜已经穿孔了。中耳炎在初期的时候,积液在骨膜内,当炎症进一步加重,会出现耳道深部的剧烈疼痛,疼痛难忍,这个是脓液穿破鼓膜的过程。当脓液穿破了鼓膜以后,疼痛感也会缓解,脓液就会排出。如果有中耳炎流水,及时到医院里进行清理,清理以后用滴耳液。如果说脓液会比较多的话,直接用滴耳液也可以会出现变症,比方说真菌感染,或者说积在这个里边,然后脓液排不出来,会使炎症更加严重。
中耳炎临床表现
中耳炎临床表现一般是听力下降、耳朵会有疼痛感,当然也有可能会出现耳鸣的情况,有些人还会出现耳道流脓或者是耳朵瘙痒的现象,情况严重的时候还可能会出现颅内并发症,所以患有中耳炎要引起重视,要尽早到医院就诊。
中耳炎吃什么药效果好
中耳炎是发生在中耳部位的炎症,效果比较好的药物有头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊、青霉素V钾片、阿莫西林片、盐酸克林霉素片等,用药时需谨遵医嘱。
阿奇霉素分散片的吃法
阿奇霉素分散片是一种用于治疗各种敏感细菌所引起的感染的药物。通常成年人每天吃1.5克,可以分三次服用,直接吞服或者是将药物放到水中分散以后口服。在服药期间,如果身体出现有任何不适需要停药,严重者还需要及时就医。另外肝功能不全或者是患有严重肾功能不全的患者最好是不要服用该药。
中耳炎可以戴助听器吗
中耳炎可以戴助听器,但要注意两点,第一鼓膜没有穿孔,第二佩戴助听器时没有耳朵流脓、流水现象的发生。
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中耳炎很严重吗
得了中耳炎需要及时的处理,因为中耳炎能够造成听力的减退。中耳部周围相邻重要的结构,向上有大脑,向内侧有内耳感受声音的器官,向下与颈部相连,如果中耳炎不能及时治疗,一旦出现并发症的情况,会造成比较严重的后果。
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中耳炎怎么治疗
不同类型的中耳炎治疗方法不同,对于急性化脓性中耳炎,初期口服抗生素治疗,耳流脓时,则需要滴入抗生素控制炎症;急性渗出性中耳炎患者,短期服用抗生素的同时,给予中耳黏液排出的药物。那么对于慢性渗出性中耳炎,病程较长者,应采取鼓膜置管术来引流中耳的积液。