肺结核病如何治疗
发布时间：2020-02-2158044次收听
语音内容：
肺结核治疗方法包括联合治疗、一线治疗、二线治疗和休息。
一般采取联合治疗方案。因为肺结核单独用一个药很易产生耐药，都是采用联合治疗方案，主要有几个药物，一个是乙氨丁醇，另外一个是雷米风，还有是利福平或利福喷丁，还有是链球菌，一般用三联，甚至如果病病情比较重时，甚至用到四联。这是一般采取的一线治疗。
二线治疗，可以用比嗪酰胺，还有像左氧佛沙星这类药物都有抗结核的作用。这是药物治疗。
除此之外是休息和增强营养，提高患者免疫功能，也是治疗中非常重要的一个环节。
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肺结核治疗方法包括联合治疗、一线治疗、二线治疗和休息。
一般采取联合治疗方案。因为肺结核单独用一个药很易产生耐药，都是采用联合治疗方案，主要有几个药物，一个是乙氨丁醇，另外一个是雷米风，还有是利福平或利福喷丁，还有是链球菌，一般用三联，甚至如果病病情比较重时，甚至用到四联。这是一般采取的一线治疗。
二线治疗，可以用比嗪酰胺，还有像左氧佛沙星这类药物都有抗结核的作用。这是药物治疗。
除此之外是休息和增强营养，提高患者免疫功能，也是治疗中非常重要的一个环节。
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肺结核是如何引起的呢
很多的肺结核患者，都不清楚为什么会患上这种疾病，他们觉得自己的身体十分健康，但是还是发生了此病，所以今天我们就来了解一下这种疾病，看一下肺结核是如何引起的，希望下面的内容能够对大家有所帮助。
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肺结核皮试为什么不能碰水
肺结核皮试不能碰水一是为了防止继发感染，二是为了在72小时后更好地观察结果。肺结核皮试是辅助临床上做肺结核鉴别诊断时经常用的一种皮试注射，局部注射后建议不要碰水，第一是防止伤口继发感染，建议72小时内不接触水，因为要在72小时后观察最终结果。还要结合病人情况，有的患者病重免疫力比较低，即使是比较重的结核感染，患者免疫力比较低下，PPT皮试依然是阴性，PPT提示对结合诊断起参考作用，如果是强阳性肯定是有意义的，如果阴性还要结合影像、临床表现，特别是痰培养、痰找结核菌等区分。
03:24
怎样排除自己不是肺结核
肺结核很难排除，需要在医生的指导下明确诊断。如果有与肺结核患者密切接触的病史，而自己又出现低热、干咳无痰、干咳少痰、痰中带血丝、出现消瘦、乏力或潮热盗汗等症状，需要进一步去医院就诊，在医生的指导下明确诊断。肺结核属于呼吸道的传染病，主要通过呼吸道飞沫和密切接触进行传播。如果周围的人呼吸张口，或者偶然碰到、接触到眼睛表面黏附，也能够造成感染。怀疑肺结核的患者，可进一步做肺部CT痰找结核菌、Xpert结核快速分子检测、结核菌素皮试、痰结核分枝杆菌培养等试验，来进一步明确诊断。
肺结核空洞会传染吗
肺结核主要是由于肺部感染了结核杆菌，它是传染性的疾病，因此对于空洞性肺结核或者是普通性肺结核都是有传染性的，它的主要传播途径是通过病人咳嗽以后的飞沫来传播的。对于空洞型肺结核不仅有传染性，而且它的传染性还要比其他非空洞型肺结核的传染性要强、要大。因此对于空洞性肺结核，除了给予必须的药物治疗，联合早期全程的治疗之外，还可以给他进行一些介入治疗，把抗结核的药物直接注入到病灶当中，从而起到更强的杀灭结核菌的目的，使病情可以早日得到控制，减少病人的痛苦，同时也减少它的传染性。
结核好了体检能过吗
肺结核痊愈后并且一年之内没有复发体检是能够通过的。肺结核患者经过系统规范的抗结核治疗，后续遵医嘱规范服药，是能够完全治愈的。肺结核患者治愈后和正常人体检结果是一样的，一些患者在治愈后肺部会遗留纤维化结节或是钙化灶，属于陈旧性结核，这种情况是不会对身体健康有影响的，通常情况下每年复查一次即可。建议患者在治愈后养成良好的生活和饮食习惯，增强自身体质，可以进行适当的运动例如慢跑、快走，提高机体的免疫力和抵抗力，避免疾病复发。
怎样预防肺结核病的复发
预防肺结核病复发首先在前期治疗期间应按正规疗程行足量的、足疗程的抗结核治疗，治愈后还应遵照医师医嘱定期随访复查。平时还需注意提高机体免疫力，加强机体锻炼，增加体质，饮食上注意合理饮食，营养均衡；注意戒烟戒酒，避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯；所处环境注意通风，保持空气新鲜；避免到人流拥挤场所，避免与肺结核患者接触，合理处置肺结核排菌患者痰液，避免造成环境污染，避免周围人感染。
总是咳嗽是肺结核吗
总是咳嗽不一定是肺结核。引起咳嗽的原因比较多，常见的有气管异物，粉尘刺激，咽喉炎，肺部感染等。如果总是咳嗽，可以考虑进行血常规，胸部X线等相关检查。明确病因后，再进行针对性的治疗。如果咳嗽和气管异物有关，要尽快取出异物。如果咳嗽和粉尘刺激有关，可以佩戴口罩，减少刺激。如果咳嗽和咽喉炎，支气管炎等疾病有关，可以遵医嘱服用消炎药物进行治疗。如果咳嗽和肺部感染有关，要尽快进行抗感染治疗。由于肺结核引发的咳嗽，患者要尽快接受抗结核治疗。由于疾病存在一定的传染性，一般需要进行隔离，避免家属和患者接触。
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肺结核病人吃什么好
肺结核病人的饮食，我们一般认为以这种清淡、高蛋白饮食为主。因为对患者来说，是一个消耗状态，所以我们以高蛋白、能量高的这种食物为主要的进食对象。另外一方面，我们在中医的角度来说，结核病人他是以这种阴虚为主，所以我们一般会推荐患者服用一些有养阴作用的药物，比如说百合、银耳这些。同时合并有咳嗽的症状的时候，我们可能会推荐患者吃一些比如琵琶、梨等，这些对患者的这种症状都有一定的缓解作用。同时，我们要避免吃一些这种有发散作用，这些东西对这种肺结核的患者可能不一定能产生有利的作用。
肺结核传播途径
肺结核的传播途径有：呼吸道、消化道、皮肤、胎盘等。通过呼吸道传播是最主要的传播方式，而其它方式传播非常少见。呼吸道传播主要有飞沫传播和尘埃传播两种。飞沫传播是主要的传播途径，肺结核患者通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排入空气中而引起传播；另外患者把含有结核菌的痰吐在地上，痰液干燥后，结核菌会附在尘埃上，随尘埃飞扬，如吸入肺内，就可造成吸入性感染。其它的传播途径如饮用带菌牛奶经消化道传播，患病孕妇经胎盘引起母婴间的传播，以及经皮肤伤口感染和上呼吸道直接接种等传播途径均较为罕见。
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肺结核胸片表现
急性血行播散型肺结核，表现为散布于两肺野，分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。亚急性或慢性者病变以上、中肺野为主，病灶可相互融合。继发性肺结核的表现复杂多变，轻者可仅在肺尖部出现斑点状、索条状阴影或锁骨下浸润或边缘清晰的结核球，重者可呈大叶性浸润、空洞形成、支气管播散、大叶或小叶性干酪性肺炎。肺结核X线影像表现取决于病变的类型和性质。不同类型肺结核的典型胸部影像表现不同。原发性肺结核的典型表现为肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵膈淋巴结组成的哑铃状病灶。
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