颈椎病哪些情况下需要手术

发布时间：2020-02-2153164次收听

语音内容：

保守治疗不能解决问题、情况严重、脊髓性、食道性、椎动脉型、交感性颈椎病患者需要手术治疗。

一、通常情况下，如果保守治疗不能解决问题时，就应该进行手术。

二、疼痛、麻木的患者，在很严重的情况下，也需要进行手术治疗。

三、脊髓性颈椎病，因为已经对脊髓造成了严重的压迫，这种情况下绝大部分也应该进行手术治疗。

四、食道性颈椎病，由于脊髓骨质的异常增生可能引起病人的吞咽、进食发生困难，这种情况下也需要进行手术治疗，以解除对食道的压迫，减少对食道进食的影响。

五、椎动脉型颈椎病。这种颈椎病如果增生的组织已经影响到椎动脉的供血，或者影响到血流量，也需要进行手术治疗，通过手术的方式切除骨刺或增殖的部分，减少对椎动六、交感性的颈椎病可能会引起病人血压、内分泌等发生功能障碍，这种情况也可以进行手术，手术的方式可能会采取封闭式或结节性封闭、神经节封闭等来减少患者的症状。患者除进行手术治疗外，大部分时间如果可以保守治疗时，我们可以采取保守治疗的方式。

相关推荐

为什么现代人容易得颈椎病

现代人容易得颈椎病原因有很多，比如平时有工作姿势不对，而且有不良的睡眠体位，运动时选择了不适当的体育锻炼，这些都会引起颈椎病。另外有些人生活习惯不好，常吹空调或风扇，使得颈部受凉，冷水冲凉，诱发颈椎病，此外外伤也有可能导致颈椎病的发生，所以要注意全面的做好预防。

62952次浏览

颈椎病对嗓子的危害

颈椎病对嗓子的危害有哪些呢?如果在平时感觉嗓子不舒服的话，在考虑咽喉疾病的同时，也应该查一下颈椎病，临床研究表明，大多数的颈椎病患者均有不同程度的咽喉炎症，咽喉部分与颈椎紧密相邻，两者间的淋巴循环关系密切。

62289次浏览

日常如何预防颈椎病

日常如何预防颈椎病，目前已公认，颈椎病的发病率超过了腰腿痛而成为当前骨科神经内外科门诊中最为常见的疾病，并且从职业来看，伏案工作者最多见，则颈椎病的发病率随着工龄延长，每年就成倍增加。

54712次浏览

颈椎压迫神经头疼怎么办

颈椎压迫神经引起的头痛可通过热敷理疗、颈椎牵引、药物治疗、针灸推拿、手术治疗等方式缓解。颈椎压迫神经通常由颈椎退行性变、椎间盘突出、骨质增生、颈部外伤、长期姿势不良等因素引起。1、热敷理疗使用40-45℃热毛巾或热水袋敷...

60344次浏览

颈椎痛去医院挂哪个科

颈椎疼痛去医院一般是挂骨科就诊。当然，现在骨科专业分工非常细化，现在有关节外科、脊柱外科、创伤骨科、足踝外科、骨肿瘤科，还有显微外科、运动医学，所以建议患者挂骨科脊柱专业的专家号就诊。颈椎疼痛是临床上比较常见的一种症状，一般常见于老年人。但目前也是呈现年轻化的趋势，往往是因为年轻人长期低头伏案工作，或者低头玩手机，就会导致颈椎负荷过大，长年累月的就会出现颈椎的退变，出现症状。颈椎一旦出现了退变，就可以通过拍摄颈椎X光片进行诊断。如果患者是年轻人，单纯颈椎疼痛，没有上肢麻木、无力等脊髓受压的症状，颈椎X线片提示颈椎曲度变直，但是没有椎间隙的变窄，也没有明显的增生，诊断考虑是叫颈型颈椎病，这是目前最常见的颈椎病类型。如果伴随有一侧上肢的麻木、无力，一般诊断为神经根型颈椎病，已经压迫了一侧神经根，导致一侧肢体的症状。如果已经出现了行走不稳以及踩棉花感，就说明病人椎间盘突出已经非常严重了，已经压迫到了脊髓，病人已经出现锥体束的阳性，我们一般诊断为脊髓型颈椎病。在明确了诊断之后，就可以对症处理。像颈型颈椎病或神经根型颈椎病，一般就建议患者避免长时间的低头、避免高枕，口服或外用消炎止痛药物治疗就可以了。而对于这种脊髓型的颈椎病，如果病人有明显的脊髓压迫的症状，可能需要做手术治疗，来解除对脊髓压迫，改善预后。

语音时长 02:21

2021-11-05

64316次收听

手指发麻是什么病征兆

要明确手指发麻是指手指有麻麻的感觉。手指的感觉是由颈段的脊髓分出的神经根在颈腋部组成，臂丛的神经再分到桡神经以及正中神经尺神经等等，通过上臂和前臂成为末梢神经来分布到手和手指，这种情况我们就可以感觉，到手指的一些感觉了。如果这些部位的神经发生了损伤、炎症、肿瘤、受压等等，就会引起手部的感觉异常，会导致我们感觉手指发麻等等这种症状。所以说手指发麻的这种症状，通常是由于一些周围神经的损伤造成的这样的症状。所以最常见的手指发麻的疾病预示着一些末梢神经炎的存在。但是末梢神经炎通常是指由于中毒感染、维生素b族的缺乏、手指缺血等等的病因造成的一些炎症性的反应，这样的情况，同时在手指发麻的时候还会有手指疼痛的症状。但是这样的情况通常是两只手同时发生的，这种情况在去除病因以后，手指发麻的症状有可能，就会得到缓解。例如说糖尿病周围神经病或者是慢性酒精中毒引起的周围神经病，都有可能造成病人出现手指发麻，袜套一样的感觉障碍的症状，这样的情况我们应当对全身的疾病进行对因的治疗。手指的发麻还有可能是一些局部的手指发麻，例如尺神经的损伤可以造成我们小指、无名指的手指的麻木，而桡神经的损伤可以造成大拇指、食指的麻木。这样的情况我们可以做肌电图来去明确是否是周围神经的损伤，以及周围神经损伤的部位和范围，并且在专业医生的指导之下，应用一些甲钴胺等等的药物来营养神经治疗，来帮助缓解症状。

语音时长 02:21

2021-07-09

85902次收听

01:54

如何保养颈椎

首先坐姿要正，其次要维持保暖，因为一般情况下都是穿着衣服，露在外面就是颈椎，如果天气受凉，受凉以后颈椎的肌肉就可能痉挛导致肌肉紧张，紧张以后就压迫周围的血管神经，这种情况就会出现问题。另外，不要一个姿势维持的时间太长，既要维持正常的坐姿，同时又要维持周围的肌肉，适当给它放松的时间，坐半小时左右可以活动一下，有时间的情况下可以做一做颈椎的保健操，一个锻炼颈椎的活动度或者颈椎的柔韧度，可以去做一做。

2021-05-11 83423次播放

02:32

颈椎病可以不睡枕头吗

颈椎病不单是颈椎病病人，就是我们正常的病人不睡枕头都是有害的，这个问题是非常明确的。我们可以想象，不单是得了颈椎病，就是一个正常的人如果不睡枕头就会导致颈椎挑着，一晚上可能会挑着头颅或者部分的挑着。颈椎病是从睡觉躺下那一刹那一直到最后起床，整个颈椎都是在较着力，对颈椎是非常有害的。所以不单是颈椎病，就是正常人也应该睡枕头，当然这跟每个人的体型也有关系。有的人可能颈椎跟整个躯干是一条线上，这种情况不睡枕头或者睡低枕头害处可能不大，但是大多数人都应该睡枕头。

2021-05-10 76375次播放

02:34

颈椎不稳可以用颈椎牵引器治疗吗

颈椎不稳是临床诊断。一般的颈椎不稳病人是感觉不到的，一般都是照X光片之后由脊柱外科的医生根据X光片做出颈椎稳定和不稳定的诊断。颈椎一旦出现了不稳，用颈椎牵引器来治疗是医生常用的一种方法。从专业医生的角度来考虑，颈椎牵引实际上并不能治疗颈椎不稳。颈椎不稳可能是多种原因，如外伤原因或退变造成的，两种原因治疗方法明显不同。外伤造成的颈椎不稳需手术治疗，颈椎牵引器的治疗肯定无效，且可能耽误病情。退变造成的，牵引治疗短时间治疗可能对症状有所缓解，但对颈椎不稳的整体治疗应该无效。

2021-05-10 66751次播放

手疼麻木是怎么回事

手疼麻木多半都是因为患上了颈椎病，颈椎病会压迫脊神经根，手疼麻木是常见的压迫症状、也要考虑是风湿性关节炎所致，如果患有腕管综合征，神经就有可能受损，从而导致手部麻木和疼痛。

14855次浏览

02:09

哪些人容易得颈椎病

容易得颈椎病的人群主要包括：长期低头的工作者，包括裁缝工人、装配工人以及电脑前办公人员，还有长时间低头玩手机、睡眠姿势不良的人群等。颈椎病很可能是长时间伏案工作引起的，病人会有头痛、头晕以及记忆力下降等问题。颈椎病也是比较常见的疾病，在生活当中一定要及时改善不良的坐姿，避免长时间低头玩手机，要多做颈部的保健按摩，促进局部血液循环，必要情况下按照医生指导口服活血化瘀的药物进行治疗。

2021-03-01 84656次播放

做颈椎病手术前应该准备什么

做颈椎病手术前应该进行以下的准备，第一是进行相关的检查，比如血的化验，以及颈椎x线片、ct和磁共振的检查，来综合的评估手术的方法以及手术的严重程度，选择不同的手术方式。第二是颈部的气管的功能练习，如果为前路的手术，可以锻炼气管向一侧偏斜，这样有利于手术时气管牵拉不至于造成气管受刺激而出现呼吸困难。第三是术前要进行术需的皮肤的准备以及用药的准备，比如做相关的药物的试敏，术中和术后预防术区的感染。第四是要对患者进行宣教，同时要交代颈椎病的病情，手术可能带来的风险和并发症，在病人及家属真的同意之后才能够进行手术。颈椎病手术术前要准备充分，这样才能够避免一些意外情况的发生。

语音时长 01:36

2021-01-22

94427次收听

颈椎右侧筋疼吃什么药

在临床工作中，常有一些患者因为突发颈椎部位疼痛、僵硬而就诊，主诉颈椎一侧“筋疼”。这些患者一般都是和长时间保持某种姿势有关，如不良的睡眠姿势或长时间工作，劳累及受凉以后导致颈部肌肉痉挛或者劳损，从而出现颈椎一侧“筋疼”症状。出现这种情况可以通过牵引、针灸、推拿等缓解症状，也可以对症使用药物治疗，常用的药物有：1、缓解肌肉疼痛、治疗无菌炎症的药物，如西乐葆、芬必得等。2、放松骨骼肌张力的药物，如妙纳。3、改善局部血液循环的药物，如中成药颈复康颗粒等。4、如伴有麻木不适，可使用营养神经的药物如弥可保。所以颈椎右侧筋疼可以吃的药物有：西乐葆、妙纳、颈复康颗粒、弥可保等等。

语音时长 01:27

2020-03-17

57138次收听

手指头麻木是怎么回事

手指头麻木的常见病因有神经根型的颈椎病，腕管综合症，内科疾病如糖尿病等，手部的指神经损伤，上肢的尺神经以及桡神经损伤。1.常见是神经根型的颈椎病，可以导致手指头的麻木。如当颈6神经根受压时，导致拇指以及食指的麻木，而颈7神经根受压时导致食指以及中指的麻木。当颈8神经根受损失导致小指、无名指，偶有中指的麻木不适。而当胸1神经受压时，一般导致前臂尺侧的麻木。2.临床上的腕管综合症，导致腕部的正中神经受到卡压，临床症状会引起手指的麻木、疼痛不适等症状。这时一般需行手术治疗，解除正中神经的压迫。3.内科疾病如糖尿病等，可以引起手指的麻木。4.手部的指神经损伤，可以导致手指的麻木。5.上肢的尺神经以及桡神经损伤，可以导致手指的麻木等。

语音时长 01:59

2019-12-05

60111次收听

01:45

颈椎病的危害

颈椎病主要是退变使得周围组织受压之后引起的一些临床的症状，比如神经根、脊髓、椎动脉这些主要肢体受压之后，引起人的肢体、四肢的功能受限。颈椎病患者的颈肩位置出现酸痛的情况，同时还会伴随有头晕脑胀的情况，但椎动脉交感神经受压引起的头晕目前不太好确定。颈椎病甚至还有可能出现恶心想吐以及猝倒等严重危害。除此之外，颈椎病还会导致患者的肩背位置感觉到沉重，上肢就会变得无力起来，肢体以及皮肤的感觉就会出现减退，例如手指发麻以及握不住东西等情况。

2018-09-28 57440次播放