肝大脾大是怎么回事
发布时间：2020-02-2158764次收听
语音内容：
体检的时候发现肝大脾大或者是出现了上腹的不适，那么，我们需要根据具体的病因来分析，导致肝脏增大的原因，最常见的某些肝炎包括酒精性肝病，脂肪性肝病等，那么还有某些肝脏的血管疾病，像肝脏流出道出现梗阻，布加综合症也会引起肝脏的增长，脾脏增大，除了继发于慢性肝病，肝硬化，门静脉高压症出现的。
病理性充血性脾脏增大合并脾功能亢进之外，比较常见的导致脾脏增大的原因，还包括某些慢性感染，寄生虫、血液系统疾病、脾脏的肿瘤、先天性发育异常等，那么对于肝大脾大来讲，导致的病因非常多，很难通过单一的影像学来确诊，我们需要根据病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病，包括心脑血管疾病，慢性肾脏疾病，以及呢，通过进一步的包括增强CT，核磁，甚至血管造影，才能够确诊导致肝大脾大的原因。
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体检的时候发现肝大脾大或者是出现了上腹的不适，那么，我们需要根据具体的病因来分析，导致肝脏增大的原因，最常见的某些肝炎包括酒精性肝病，脂肪性肝病等，那么还有某些肝脏的血管疾病，像肝脏流出道出现梗阻，布加综合症也会引起肝脏的增长，脾脏增大，除了继发于慢性肝病，肝硬化，门静脉高压症出现的。
病理性充血性脾脏增大合并脾功能亢进之外，比较常见的导致脾脏增大的原因，还包括某些慢性感染，寄生虫、血液系统疾病、脾脏的肿瘤、先天性发育异常等，那么对于肝大脾大来讲，导致的病因非常多，很难通过单一的影像学来确诊，我们需要根据病人的病史是否合并有一些其他的慢性疾病，包括心脑血管疾病，慢性肾脏疾病，以及呢，通过进一步的包括增强CT，核磁，甚至血管造影，才能够确诊导致肝大脾大的原因。
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吃护肝片能否预防肝病
吃护肝片是不能预防肝病的，一个肝病，那需不要吃这个护肝的药物，是看肝脏是不是发生了这种肝脏的炎症反应，具体的表现就是生化学检查，看看有没有肝脏酶学的增高，比如说转氨酶增高，如果肝脏没有发生这种变化，那是不需要吃护肝片来保护肝脏的，但如果说已经发生了这种肝脏的这种炎症的改变，就发生了ART的增高，那要首先去寻找原因，比如说病人会不会有病毒性肝炎，病毒性的乙肝或者病毒性的这种丙肝，这样的病人，除了要给保肝的治疗，还要用一些这个抗病毒的治疗来去除病因。还有一些病人引起他aART增长的原因可能是他长期慢性的疾病，服用了某种药物，比如说像结核病的患者服用抗结核的药物会引起肝脏的损害，这样的话，可能要根据的情况来减少或者换用一些结核病的药物，去除了这个病因，然后再给他保护的治疗，还有像一些这种这种抗肿瘤的这种治疗这个药物，也可以造成这种肝脏的这个损害，出现了严重的损害的时候，单纯的这种护肝片的治疗是没有效果的，他也不会说吃了护肝片，他就会预防了这种肝病，也也也起不到这样的作用，对于像自身免疫性的肝病，吃了这个护肝片他也不会说预防这个这肝病，那会要针对这个自身免疫性肝炎，那需要就像熊去氧胆酸这类的药物去治疗，对于酒精性肝炎，脂肪肝，那有人说那我喝酒我就吃上护肝片保护着要，那我就大量的喝酒，其实也是起不到预防作用的，对对于肝脏的损害，酒精对于肝脏的损害，不能因为这种吃了护肝片，就起到这种预防的作用，对于像一些肝硬化的这种患者出现了合并症，那要治疗这些的合并症，也不能说我光吃这个护肝片就可以起到作用。
谷丙转氨酶135要紧吗
谷丙转氨酶是肝功生化里的血清酶指标，是反映肝细胞有没有受到损伤的很灵敏的指标，谷丙转氨酶的正常值，一般是在0-40U/L，或者0-50U/L范围之内，各医院的试剂不一样，正常值范围稍有点区别，如果谷丙转氨酶达到135U/L，说明肝脏肝细胞有轻微的损伤，要进一步检查是什么原因导致的。肝功的异常、肝细胞受到损伤，要查相关的病原学指标，做肝脏的超声，看有没有脂肪肝，回忆自己近期有没有服药史，或者是大量饮酒史，总之要检查是什么原因导致的肝功异常，而且还要进行定期的复查。
做完手术转氨酶会高什么原因
做完手术以后转氨酶升高是一种相对比较常见的现象，转酶的升高可能存在多种原因。首先，如果是肝脏或者涉及胆道的手术，在手术之前本身肝脏是有一定损伤的，手术过程中也会对肝细胞造成进一步的打击，所以手术之后的转氨酶升高是一种非常正常的现象。随着手术后时间的延长，肝功能逐步恢复以后，转氨酶就会逐渐接近正常。如果是其他部位比如像心脏，肺部，甚至是肢体的手术，手术以后转氨酶一般不会有明显的升高，少数情况下升高可能会与应用的药物、继发的感染，以及其他的相关因素有一定关系。这个时候就需要结合患者的具体病情，再联合分析所采取的治疗，制定具体的评估和诊疗的方案。一般经过积极的治疗，转氨酶都会逐渐的下降恢复到正常。
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检查肝功抽不抽血
一般肝功能检查需要抽血化验。肝功能检查主要包含肝脏细胞损伤酶血检查，肝脏合成功能检查，肝脏代谢功能检查，这些代谢指标，合成指标，酶血指标都是在血液循环当中存在，所以一般肝功能检查需要抽血化验。而且检查过程当中，肝脏功能普查，一年做一次体检，采一次血就可以。但是对于慢性肝病患者，要定期进行抽血、化验、检查，通过指标变化观察疗效以及疾病愈后过程。对于急性肝损伤患者，一般情况下在一个星期左右就要做肝功抽血，重新再检查。通过酶血指标降低，通血蛋白质指标恢复，通过代谢指标变化，反映治疗和疗效观察。所以肝功能指标抽血频率，是根据疾病过程和严重程度来调整。
02:30
肝坏死能活多久
肝坏死又称为肝功能衰竭，往往是由于各种伤肝的因素，包括病毒性肝炎，肝硬化，酒精性肝病，药物性肝损伤，或者是某些自身免疫性肝病而导致的肝功能衰竭。对于肝功能衰竭来讲通常的保守治疗手段很难让肝脏功能恢复正常，大多数患者在短期内会由于严重的肝性脑病，黄疸、凝血功能障碍而出现生命危险，少部分的急性的坏死性肝炎，或者药物性肝损害通过积极的支持治疗包括人工肝、血浆置换等，可以等待肝脏功能慢慢恢复，一旦肝功能好转，那么这种情况呢，患者也可以获得长期生存。部分肝脏坏死患者如果是在短时间之内通过肝脏移植，何以更换一个健康的肝脏，这种情况也可以呢，获得长期的治愈，目前通过肝移植获得长期生存的患者最长生存时间已经超过30年。
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肝内结石或钙化严重吗
肝内结石和钙化不是同样的病，肝内钙化往往是指既往有过感染、炎症、寄生虫、和外伤而在肝内遗留的一些钙化病灶，通常这种钙化病灶长时间不发展不至于引起不良的后果无需干预。肝内胆管结石则是指生长在肝内胆管有可能堵塞胆管继发胆管炎或者是引流相应部位肝脏出现问题的疾病，肝内胆管结石早期也没有明显的症状定期检查注意饮食和采取适当的药物就可以，已经出现局部胆道梗阻、黄疸，局限性的肝细胞的破坏甚至肝硬化，为了阻止病变发展，特别是胆管结石，还有合并打胆癌的风险。建议尽早的手术，肝内胆管结石和钙化再超生上面容易出现混淆，腹部的增强CT以及其他的检查手段可以进行鉴别诊断，肝内胆管结石还需要警惕是否合并有肝外胆管结石，以及是否已经有存在癌变的风险，还需要监测肿瘤标记物。
丙氨酸氨基转移酶偏高是什么导致的？看看医生怎么说
参与蛋白质最为主要的一种元素，也就是转移酶，可是在接受检查的时候，发现这种转移酶明显存在偏高的现象，很多人都会比较担心，主要是因为摄入了过多的保健品而引起的，另外也是因为剧烈的运动，大量的喝酒或者是患有疾病而导致的。
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