尿道炎要如何用药
发布时间：2020-02-2158890次收听
语音内容：
要给予一个明确的诊断，找到尿道炎病原体是哪种，是细菌性感染，是非细菌性，还是其他原因引起的尿道炎。
第一，细菌性尿道炎，针对细菌比较敏感的药物，很多抗生素都可治疗细菌性的尿道炎。比如说喹诺酮类、头孢类、磷霉素类的等等，都可以很好的治疗细菌性的尿道炎。
第二，非细菌性的尿道炎，比如衣原体支原体感染，会有单独的其他的药物来治疗。如果是其他原因引起的尿道炎比如放射性因素引起的，或者其他因素引起，根据情况具体问题具体分析，对症治疗解决。
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要给予一个明确的诊断，找到尿道炎病原体是哪种，是细菌性感染，是非细菌性，还是其他原因引起的尿道炎。
第一，细菌性尿道炎，针对细菌比较敏感的药物，很多抗生素都可治疗细菌性的尿道炎。比如说喹诺酮类、头孢类、磷霉素类的等等，都可以很好的治疗细菌性的尿道炎。
第二，非细菌性的尿道炎，比如衣原体支原体感染，会有单独的其他的药物来治疗。如果是其他原因引起的尿道炎比如放射性因素引起的，或者其他因素引起，根据情况具体问题具体分析，对症治疗解决。
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尿道炎有哪些症状
尿道炎大多数会使患者出现尿道疼痛和排尿异常的症状。尿道炎可能是细菌或是病毒感染引起，也可能是淋菌性或是非淋菌性感染诱发，容易使患者的尿道出现有分泌物增多和尿道发红，还会伴随尿道肿胀和疼痛以及排尿次数增多，严重时会引起明显的尿痛和尿急，不及时治疗病情进展还可能会诱发血尿等并发症。有类似症状很可能是尿道炎症导致，要及时到医院完善泌尿系统彩超和尿常规，明确病因，在医生指导下针对性药物治疗，能够控制病情发展，有利于炎症消退。平时要坚持每天用温水清洗尿道处，保持局部卫生，能够减少细菌滋生，有利于疼痛和红肿症状缓解，还有利于病情恢复。
尿道炎如何检查
尿道炎常做的检查有尿常规、血常规、尿液的培养及药敏检查、尿道分泌物涂片、尿道分泌物培养及药敏检查等项目。尿道炎是临床上很常见的疾病，对于尿道炎的诊断需要结合患者的临床表现、病史、以及检查来进行明确。首先是需要先了解患者的临床表现，多数患者会有尿频、尿急、尿痛症状，严重的还会出现血尿、尿道口流脓等表现。如果有以上症状的一种或者多种，需要考虑尿道炎可能性。检查的目的除了明确诊断外，对于用药治疗也有指导性的作用，尿常规检查会发现白细胞以及红细胞有不同程度的升高，必要时做细菌学检查，明确导致尿道炎的致病菌以及敏感药物，这样可以根据检查结果来选用敏感抗生素进行治疗。比如，如果是淋球菌、大肠杆菌、葡萄球菌等引起的尿道炎，可以使用左氧氟沙星片、头孢类抗生素治疗；如果是支原体衣原体引起的尿道炎，可以使用阿奇霉素、美满霉素治疗。如果是滴虫感染引起的尿道炎可以口服甲硝唑治疗。
尿道口流脓是怎么得的
尿道口流脓主要是通过性接触直接传播，偶尔可通过接触带致病菌的衣物、被褥、毛巾、浴盆、便桶和手间接传播，新生儿可经产道分娩时感染。尿道口流脓首先考虑淋球菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由淋球菌引起的急慢性炎症，通常表现为尿道口红肿，尿道脓性分泌物，尿频及尿痛等症状，该病主要通过性接触传播，根据疾病的急缓分为急性淋菌性尿道炎和慢性淋菌性尿道炎。尿道炎的致病菌主要是淋球菌，可以侵入男性前尿道，女性尿道，并通过表面的粘膜粘附在尿道细胞表面，一方面淋球菌可以进入细胞内部，导致细胞破裂坏死；另一方面淋球菌可以诱导化学毒素的产生，引起局部炎症的产生。需要尽早到医院化验确诊，给予正确的对症治疗。
得了尿道炎应该怎么办
得了尿道炎后应该及时到医院就诊。首先寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素。明确病因，采取针对性的抗生素进行治疗。体格检查包括泌尿外生殖器的检查；腹部和肾区的体检。实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养＋药敏、血液细菌培养＋药敏、肾功能检查等；进一步影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等。根据尿培养及药敏试验结果选用有效抗生素。初始可根据经验选用广谱抗生素治疗，之后根据培养结果调整抗生素使用。症状较轻者可采用口服用药，一般用药5至7天。症状较重、发热、血培养阳性及胃肠道给药有困难者可选用非胃肠道用药，如肌肉或静脉注射给药。病情严重者一般用药10至14天。
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尿尿分叉是什么原因
是偶发或一时性的，这大多与疾病无关。其主要是由于前尿道或尿道开口处临时有阻塞。还有是男子射精后因部分精液还残存尿道中，海绵体充血尚未完全消失，导致尿流不畅。这些情况均属暂时的排尿变化，不是病态，也不必疑虑。为经常的或长期的排尿分叉，很可能与一些疾病相关。长期排尿分叉大多由于后尿道或尿道口处狭窄，或因慢性炎症后形成瘢痕，导致了尿液不能通畅排出。急性尿道炎、前列腺炎期尿科求诊，如果只是流量小时才有分叉情形，只需要留意是否有频尿现象即可，正常情况下一天间，由于尿道充血、肿胀、分泌物增多，可影响尿液的通畅而出现分叉现象。
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