新生儿黄疸的正常值是多少
发布时间：2020-02-2154223次收听
语音内容：
正常新生儿黄疸指数，最高为五十一点三微摩尔每升，即3毫克每分升。
足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，不超过两周，不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过二百五十六点五微摩尔每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于零点五毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。
目测胆红素，发现面颊部有黄疸的时候，血中胆红素就达到了100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；躯干上半身有黄疸的时候，血中胆红素就达到150微摩尔每升，相当于9毫克每分升；躯干下半部及大腿出现黄疸的时候，血中胆红素就达到200微摩尔每升，相当于12毫克每分升；臀部及膝关节以下出现黄疸的时候，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；手足心都黄染了，那血中胆红素就达到了256微摩尔每升以上了，就是大于15毫克每分升。
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正常新生儿黄疸指数，最高为五十一点三微摩尔每升，即3毫克每分升。
足月儿生后2到3天出现黄疸，4到5天达高峰，5到7天消退，不超过两周，不超过171到205微摩尔每升，即10到12毫克每分升。早产儿不超过二百五十六点五微摩尔每升，即15毫克每分升，于生后3到5天出现，5到7天达到高峰，7到9天后消退，最长不超过3到4周，每天的血清胆红素升高小于85微摩尔每升，相当于5毫克每分升，或者是每小时小于零点五毫克每分升，血清总胆红素值尚未达到相应日龄及危险因素下的黄疸，光疗的干预标准。
目测胆红素，发现面颊部有黄疸的时候，血中胆红素就达到了100微摩尔每升，相当于6毫克每分升；躯干上半身有黄疸的时候，血中胆红素就达到150微摩尔每升，相当于9毫克每分升；躯干下半部及大腿出现黄疸的时候，血中胆红素就达到200微摩尔每升，相当于12毫克每分升；臀部及膝关节以下出现黄疸的时候，血中胆红素就达到256微摩尔每升，相当于15毫克每分升；手足心都黄染了，那血中胆红素就达到了256微摩尔每升以上了，就是大于15毫克每分升。
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新生儿黄疸偏高会发生抽搐吗
胆红素脑病也叫核黄疸，是24小时内进展较快的新生儿病理性黄疸。症状如下：第一期嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等，偶有尖叫及呕吐，持续12小时-24小时。第二期出现抽搐、角弓反张和发热。呼吸的暂停持续12小时-48小时左右。第三期吃奶和反应稍微好转，抽搐的次数减少，角弓反张消失，肌张力逐渐恢复，持续两周左右。第四期是胆红素脑病的后遗症，手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙齿发育不良。
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新生儿黄疸可治愈吗
新生儿黄疸是可以治愈的，因为新生儿黄疸最常见的病因皆是可以恢复的。如感染因素、红细胞增多、母婴血型不合等引起的，可通过药物对症治疗达到完全恢复。有些少见的导致新生儿黄疸的病因，比如由于肠道梗阻引起的有梗阻性的黄疸，或胆道闭锁引起的黄疸，可能需考虑手术治疗才能够好转。若胆管发育不好，手术效果不理想，可能需要肝移植等治疗手段。但无论采用何种治疗手段，不管是内科的或外科的，新生儿黄疸肯定是能解决的。
新生儿黄疸换血会有危险吗
新生黄疸值很高，达到换血的标准的时候，需要进行换血治疗。一提到换血家长很焦虑，也很紧张，很担心。换血的目的的话是换出部分的血中游离的抗体和致敏红细胞，以减轻溶血，换取血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时换血的话，可以纠正贫血，改善携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。目前的话新生儿黄疸的换血技术比较成熟，一般不会有什么生命危险，但是在换血的过程中的话也存在一定的风险，例如，换血的话，他容易发生循环系统不稳定，出现低血压，出现有高血钾或者有低血钙，有的低体温，还有血小板的减少，低血糖严重的话，也会有坏死性小肠结肠炎。另外换血有时候一次不能将血中胆红素全部换完，如果黄疸很重的话也有可能二次换血的可能性。换血虽然是有一定的危险，但是换血治疗是高胆红素血症，严重的高胆红素血症治疗的一种有效的方法，这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病来比较的话，换血的利是远远大于弊的，所以家长不要因小失大，要积极地换血，降低血中的胆红素，才是治疗的根本。
核黄疸的宝宝有哪些症状
核黄疸是一种比较严重的疾病。宝宝发病时一般会出现嗜睡和肌张力减弱的症状。有时候在吃奶的时候，还会出现吸吮无力的情况。病情进一步发展就会出现发热和抽搐等表现。比较严重的，还可能会出现呼吸困难，昏迷等情况，一定要及时治疗。
新生儿黄疸如何治疗
新生儿黄疸生理性的黄疸不需要治疗，病理性的黄疸，一定要根据不同的病因进行处理。新生儿黄疸分为两类，一类叫做生理性黄疸，另一类叫做病理性黄疸。生理性黄疸指新生儿出生3至5天，出现胆红素达到5至7毫克每分升，随着年龄增大在7至10天左右达到一个12毫克每分升，随着再增加到14天左右，胆红素降到5毫克每分升左右。其它出现的比较早，在24或者48小时出现一个黄疸，或者是黄疸增加非常快，一天的增加数值超过5个毫克每分升，或者是在最高值超过了12毫克每分升，或者是在黄疸的持续时间超过了14天，还有一些是在黄疸下降之后重新又出现，统称为病理性的黄疸。病理性黄疸引发的原因非常复杂，常见母乳性黄疸，是因为母乳中的一些激素水平的影响，造成了孩子的黄疸状态，那么，这种比较严重的时候，通过停母乳很快黄疸就会下降，治疗应该说是一个比较简单的方法。还有一些其他的病理性黄疸，需要进行一些相关的检查来断定了。比方说早期出现比较快的，经常是一些溶血性的黄疸，那么这些治疗可能除了常规的一些药物，酶诱导剂、益生菌或者白蛋白等治疗以外，可能必要的一些高黄疸值，可能就需要进行一些血液置换进行治疗。那么，这每一种黄疸引起的原因不同，也需要进行对症治疗。
新生儿黄疸不治疗会有哪些危害
孩子出生以后出现黄疸的几率还是非常高的，如果没有及时进行治疗就容易对宝宝智力发育造成影响，所以不要以为黄疸没有什么问题，积极治疗也是相当重要的，即便是生理性黄疸也要引起高度重视。
新生儿黄疸降下来后还会再次升高
新生儿黄疸降下来，然后再次升高，这种情况通常就是病理性黄疸引起的，会给新生儿的身体健康带来了严重的伤害。究其因，生理性新生儿黄疸一般会在孩子出生后2个星期内消失，不会再出现，倘若再次发生，就可以证明是病理性黄疸的情况。
新生儿黄疸多久消退
新生儿生理性黄疸2周-1个月左右消退，母乳性黄疸3个月内消退。大多数新生儿会出现黄疸，生理性黄疸对足月的孩子，一般是出生2-3天开始出现，4-5天达到高峰，2周之内完全消退；对于早产的孩子，因为肝脏对胆红素的代谢能力低下，高峰时间比足月儿要晚，在1-2周达到高峰时间，一个月左右才能消退，这是正常的新生儿黄疸的消退过程，如果病理性的黄疸，根据它原发病的不同，消退的时间也有所不同。母乳性黄疸，一种是早发性母乳性黄疸，一种是迟发性母乳性黄疸，可以持续1个月甚至2个月，最迟3个月能完全消退，对于母乳性黄疸，还有些会问，需完全停止母乳是继续母乳喂养，一般母乳性黄疸不建议停母乳喂养，可以继续吃母乳，最长3个月时自然消退，不会对孩子的生长发育造成影响。
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新生儿黄疸如何处理
一般来说新生儿生理性黄疸，是不需要处理，不需要治疗的，但是如果需要治疗，多半是一些病理性黄疸。病理性黄疸需要治疗，治疗方法最常用的是光疗，也就是蓝光治疗，另外要减少胆红素的产生。如果是血型不合的溶血，所引起我们可以考虑用丙球，另外要诱导肝酶，增加胆红素的结合与排泄，这时我们可以用苯巴比妥。另外要降低肠肝循环，也可以用白蛋白来减少游离的未结合胆红素，严重的话我们考虑换血，换血使治疗新生儿严重的高胆红素血症的一种方法。其他的治疗，比如给宝宝有充足的喂养，这样就是促进宝宝的多排便，减少肠肝循环，另外也可以考虑碱化血液。
怎样预防新生儿黄疸
新生儿黄疸预防是特别重要的，需要多给宝宝喝水，注意按医生吩咐合理的去喂养，孕期注意安全饮食，宝宝出生以后需要多喝水，带宝宝晒晒太阳，这样就可以降低黄疸出现的可能。如果宝宝发烧，皮肤发黄，一定要重视，可能是黄疸。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
轻到中度的新生儿黄疸不会伴有嗜睡，严重的时候可能会嗜睡。轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现，也没有其它不良的临床表现。生理性的黄疸一般不伴有其它的不良表现，如果是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸，可能会伴有一些原发病的表现，比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等，所以大家要引起警惕。黄疸严重的时候，甚至发生神经系统的损害，可能会出现新生儿嗜睡的表现，可能会出现胆红素脑病。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症，可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症，一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变或者嗜睡，应立即去医院就诊，以免耽误治疗的时机。
新生儿黄疸的症状
如果是生理性的新生儿黄疸，一般在第3天可能出现各种部位的皮肤发黄，到了第5天最为明显之后会逐渐消退。而病理性的黄疸会持续性的，且不容易消退，也容易反复发作。同时患儿还会出现嗜睡，尖叫，抽搐，甚至最严重的可能会因为呼吸衰竭而死亡。
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新生儿黄疸数值偏高怎么办
新生儿在出生后一周内出现黄疸，如果黄疸的数值过高，那就需要宝宝住院进行治疗。如果新生儿的黄疸数值不是太高，而且没有达到进行光疗的标准，同时，家长又不想住院进行治疗。在这个时候，可以考虑给宝宝在家里进行日光浴。在给宝宝晒太阳的时候，最好把眼睛遮盖上，要注意保护孩子的眼睛。并且，可以口服退黄药物，比如苯巴比妥或者是茵栀黄，来进行退黄治疗。除此之外，也要注意给宝宝多喝水，还要注意给新生儿勤喂母乳。因为初乳具有很高的营养价值，热量多，水分足够，可以促进宝宝进行排便，并且可以帮助宝宝排出体内多余的胆红素。这样，症状就可以得到相应的缓解。如果新生儿的黄疸并没有消退，反而持续加重，那就必须要到医院及时就诊。
新生儿黄疸有哪些症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸轻者呈淡黄色、浅黄色，局限在颜面部或者是波及到躯干，巩膜也可以出现有黄疸，一般是2到3天后消退，第5到6天皮肤颜色恢复到正常；重者的黄疸同时可有先头后足这个顺序发生，然后遍布到全身，呕吐物及脑积液也可能黄染，时间可以达到一周以上，特别是个别早产儿可延迟到四周，但是大便仍然是黄色的，在尿中没有胆红素，生理性黄疸的色泽是淡黄色、浅黄色，重症颜色是比较深的，但皮肤是红润的，黄里透红。黄疸的部位多见在躯干、巩膜和四肢近端、一般的不超过膝，膝关节以下是比较少的。新生儿一般状况好，没有贫血，没有肝脾肿大，也没有肝功能不好这些表现，早产儿的生理性黄疸较足月儿更加多见，它可以延迟到1到2天出现，它的消退也可以延迟至2到4周。新生儿病理性黄疸它主要是出现的早，生后24小时内就出现、程度比较重，足月儿可以大于12.9毫克每分升，早产儿大约15毫克每分升，进展得快，血清胆红素每天上升超过5毫克每分升，持续的时间长或者是消退以后重新再出现病理性黄疸，这个黄疸比较重，除了颜面部、躯干以外，可以累及到四肢，波及到手心、足心均可出现黄染；黄疸的颜色未结合胆红素升高为主呈橘黄色或者金黄色，如果是结合胆红素升高为主，可以呈现暗绿色或者是阴黄；病理性黄疸往往会伴随着其他的一些表现，溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰；感染性黄疸多伴有发烧，感染中毒症状以及体征；梗阻性黄疸多伴有肝脏的肿大、大便颜色发白、白陶土样便、尿色黄，还有全身类似的症状。重度黄疸的时候可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力的增高，继而容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
新生儿黄疸的危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病。当血清胆红素重度升高，或者是同时存在着高危的一些因素，这样可以使未结合胆红素，通过血脑屏障进入大脑里面引起胆红素脑病，胆红素脑病多见于生后一周内，最早可于生后的第1到2天出现神经系统的症状；溶血性黄疸出现较早，多发生在出生后的3到4天；早产儿或其他原因所导致，大多于生后的6到10天。当存在着早产、窒息、呼吸困难或者是缺氧、严重的感染、低蛋白血症、有低血糖、低体温、酸中毒或者是体重低于1.5公斤这些高危因素的时候，血清胆红素低于临界值都可以发生胆红素脑病。一般胆红素脑病在重度黄疸高峰后12到24小时内出现症状。
