新生儿黄疸高要怎么办

发布时间：2020-02-2166325次收听

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黄疸高治疗方法有光照疗法，严重需要换血疗法，进行药物治疗。
光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法，光使未结合的胆红素光异构化，形成构象异构体和结构异构体，也就是光红素，上去的异构体是水溶性的，可以不经过肝脏的处理，就能很快的从胆汁和尿液中排出来，是光疗降低血清总胆红素的主要因素。
蓝光、绿光的效果最好，日光灯和太阳光也有较好的疗效，国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩罩住，因避免损伤视网膜，会阴肛门部用尿布遮盖，其的部分裸露，用单面光和双面光照射，可以采用持续或者间歇的方法。一般照到7毫克每分升以下的时候，就可以停止光疗，光疗的时候要补充核黄素。
严重需要换血疗法，换血能有效的降低胆红素，换出已经致敏的红细胞，或者能减轻胆红素，会产生不良反应，所以换血要严格的掌握指征，一般用于光疗失败之后。另外可以用药物治疗，这种药物可以减少胆红素的产生，加速胆红素的消除，或抑制胆红素的肠肝循环，包括给予白蛋白，可以纠正代谢性的酸中毒，肝酶诱导剂与苯巴比妥，另外可以静脉使用免疫球蛋白，这些主要是用于溶血性黄疸的早期治疗。还有其的支持治疗，主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿感染以及高渗药物输注等等，防止血脑屏障暂时性的开放、防止胆红素脑病的发生。

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新生儿黄疸的表现和处理有哪些

新生儿黄疸分为生理性和病理性，母乳性黄疸。生理性黄疸是一种正常生理现象，是因婴儿的肝功能不成熟而出现的症状。每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同，大部分在出生2-3日后发生，7-14日左右消失。黄疸开始时，婴儿的面部发黄，逐渐发展到胸，腹和四肢，有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色，充分喂奶，观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。当出现病理性黄疸，需要积极的给予治疗，防止出现胆红素脑病，影响宝宝的智力。黄疸延伸到脚底，吃奶时力气变弱，不经常哭，婴儿的胳膊和腿无力时，应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时，也请到医院接受儿科检查。

2022-10-27 65240次播放

宝宝黄疸照蓝光难受吗

宝宝出现黄疸的问题，照蓝光不难受。照蓝光的时候孩子基本上是没有特殊感觉，也不会觉得难受，但是蓝光照射也存在有一定的副作用，可能会造成体温升高或者出现脱水的问题，极少数的孩子会出现皮疹和腹泻的现象。给孩子照蓝光，一般是不会影响到核黄素的代谢，但是可能会造成维生素B2的缺乏，所以给孩子照蓝光的时候，通常会给孩子补充一些维生素B2。给孩子照蓝光的时候，要注意遮盖住孩子的眼睛以及生殖器，以免对视网膜和生殖器产生影响，照过蓝光之后，要给孩子补充些水分。

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2021-05-28

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新生儿黄疸怎么处理

一般新生儿生理性黄疸，是不需治疗，但如果病理性黄疸，需要进行光疗。病理性黄疸需治疗，治疗方法是蓝光治疗，通过蓝光照射，使新生儿胆红素分解，然后从尿里排出，这种治疗疗效确切，平时的日光灯也有效，要注意光疗副作用的发生，如果有腹泻要补液，有发烧要降低环境的温度等等，另外要减少胆红素的产生。如果血型不合的溶血，可以考虑用丙球。另外要诱导肝酶，增加胆红素的结合与排泄，可以用苯巴比妥。降低肠肝循环，用消胆胺或活性炭，这两种药在儿科应用少，疗效不确切。另外的话，可以减少游离的未结合胆红素，用白蛋白来治疗，严重的话考虑换血治疗，是治疗新生儿严重高胆红素血症的一种方法。

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2020-03-12

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新生儿黄疸不治疗会有哪些危害

孩子出生以后出现黄疸的几率还是非常高的，如果没有及时进行治疗就容易对宝宝智力发育造成影响，所以不要以为黄疸没有什么问题，积极治疗也是相当重要的，即便是生理性黄疸也要引起高度重视。

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新生儿生理性黄疸的原因是什么

新生儿生理性黄疸比较常见，是新生儿在刚出生之后正常的现象，具有自愈的可能性，不需要特殊性的治疗，新生儿生理性黄疸的发病原因有很多，不仅与血液中胆红素生成过多有关。也与新生儿在出生之后肝功能发育不完善、胆汁排泄能力不足有很大的关系。

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新生儿黄疸会有什么影响

新生儿黄疸可引起神经功能的损害，胆红素脑病的轻症的话会对听力、视力有影响，严重的情况下出现惊厥，手足徐动症、牙釉质发育不良，如胆道系统发育畸形导致可引起肝硬化肝衰竭等危及生命。对于间接胆红素升高，一般轻中度的升高对孩子是没有太大的影响，如果说达到了重度或极重度的高胆红素血症的话，胆红素可以透过血脑屏障进入到脑。一部分造成远期的神经系统损害比如姿势异常、智力发育落后的表现，另外不同病因黄疸引起损害不同，如果是宫内感染导致常常伴随有其他神经发育异常、肝功能异常、视网膜病变等，所以黄疸对新生儿对危害与病因不同有所不同。新生儿黄疸是由于血液中的胆红素水平增高引起的，胆红素对身体的损害是跟升高程度和导致胆红素升高原因不同而不同。

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2020-02-26

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新生儿黄疸怎样预防

新生儿黄疸比较常见的症状，预防大于治疗，预防方法主要包括做好产检查；新生儿出生后要保证喂养足够；多排便以及多晒太阳。做好产检查，有些孕妇患有妊娠合并症，比如糖尿病、高血压等，需要定期产检，避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息，后两者可以导致新生儿黄疸明显，所以要做好孕期检查，另外如果孕妇是O型血，配偶不是O型血，或孕妇是Rh阴性血，胎儿可能发生宫内溶血，孕妇要监测血型抗体的滴度，必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等，同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。新生儿出生后要早开奶，保证喂养足够，使婴儿液体摄入量足够，能促进胆红素的排泄。多排便，胎便中含有大量的胆红素，胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多，使黄疸加重，所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少，要咨询医生，通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。在室温允许的情况下多晒太阳，太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄，晒太阳有利于减轻黄疸。

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2020-02-26

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新生儿多久出黄疸

新生儿黄疸基本上是在出生之后的2~3天内出现，只是也无需过于担心，因为这基本上是生理性黄疸，如果在出生的第1天就有黄疸，这就是一种病理性的现象，也需要引起重视。如果是生理性的黄疸，无需特殊的治疗，可是黄疸的情况比较严重，也应该选择照蓝光。

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新生儿吃黄疸药拉肚子怎么办

新生儿在用药方面是需要特别注意的，当然有一些孩子会有出现黄疸问题，这个时候就需要使用黄疸药物，可能会出现拉肚子症状，可以用蒙脱石散保护肠黏膜，做好饮食方面的调节，正确喂养方式，还可以口服补液盐。

2020-01-14 54133次浏览

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新生儿黄疸溶血是什么意思

新生儿溶血病是新生儿黄疸中，比较常见也比较严重的一种疾病。现在溶血症主要是由于母子血型不合引起的同种被动免疫性疾病。在目前已经发现的人类的26个血型系统当中，以ABO血型不合的溶血最为常见，RH血型不合的话比较少见，其它还有一些少见的血型，像MN血型不合。有重症贫血，有水肿，黄疸的迅速加重的话，这时候一般需要换血，大部分新生儿溶血可以通过间断的蓝光照射治愈。通过充分的喂养及时的诊断，新生儿溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期间，发现有严重的溶血的话，可以进行提早分娩，防止宫内严重贫血造成的死胎。

2020-01-07 67806次播放

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新生儿黄疸能治好吗

新生儿黄疸绝大多数是以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的可以换血治疗，一部分直接胆红素升高的黄疸，可以通过药物或者是外科的干预进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸，不好治愈。目前国内常用是蓝光照射，光疗过程中要补充维生素B2。严重的黄疸需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生，另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力，还可以用肝酶的诱导剂。在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访，检查有没有黄疸引起的脑部损害，特别视力和听力都需要进行检测。

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新生儿黄疸指标

新生儿黄疸指标，要从出生时间和临床表现两个大方面进行分析。出生时间正常指标：新生儿出生后，3-5天黄疸值5-7毫克每分升；随着孩子成长，在9-11或7-11天左右，黄疸数值达到高峰，但不超过12毫克每分升；新生儿14天后，黄疸数值逐渐下降，正常情况会降到5毫克每分升左右。临床表现异常状况：新生儿出生一天，黄疸数值达到8或9，这是比较严重的黄疸情况。如果新生儿第一天黄疸值较低，但增长迅速，在一天内增加5-8毫克，即使没有超过高峰值12，也属于病理性黄疸；如果新生儿每小时黄疸数值增加超过零点五以上，同样属于病理状态；如果新生儿14天后黄疸消退，但又重新出现黄疸，或者新生儿因吃母乳引发第二次黄疸，即使数值不高也属于病理性黄疸。总之，新生儿黄疸指标要从出生时间、临床表现综合判断，才能得出准确结果。

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新生儿黄疸会嗜睡吗

轻到中度的新生儿黄疸不会伴有嗜睡，严重的时候可能会嗜睡。轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现，也没有其它不良的临床表现。生理性的黄疸一般不伴有其它的不良表现，如果是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸，可能会伴有一些原发病的表现，比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等，所以大家要引起警惕。黄疸严重的时候，甚至发生神经系统的损害，可能会出现新生儿嗜睡的表现，可能会出现胆红素脑病。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症，可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症，一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变或者嗜睡，应立即去医院就诊，以免耽误治疗的时机。

2019-12-20 48661次播放

黄疸能不能打乙肝疫苗

黄疸对于孩子来说是发病率比较高的一种疾病，皮肤会出现发黄的情况，有时候还会伴随着低烧。而人的一生中为了预防很多的疾病会采取打疫苗的方式来预防，但是打疫苗时也需要注意很多方面。所以黄疸能不能打乙肝疫苗呢？黄疸该怎样治疗？

2019-02-25 50177次浏览

新生儿黄疸需要治疗吗

新生儿黄疸是否需要治疗，要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸，宝宝在出生三四天左右，黄疸会达到一个峰值，然后逐渐褪去，一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周，早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后，医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测，如果超过一定的数值，医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药，大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起，当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸，需要做一下全身性的检查来明确病因，然后再考虑如何具体的治疗。

语音时长 01:18

2018-11-30

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