胆结石必须要做手术吗
发布时间：2020-02-2466478次收听
语音内容：
胆结石不一定要做手术，我们对于胆囊结石的治疗要根据胆囊结石的症状以及胆囊大小形态功能是否正常，来进行治疗方法的选择。
无症状胆囊结石或者是静止性胆囊结石，通常是指没有任何症状发作的体检发现的胆囊结石。如果胆囊大小，形态功能都正常，完全可以通过定期检查，而不需要任何的干预。
症状比较轻微的胆囊结石，包括慢性胆囊炎，右上腹的隐痛，某些消化不良症状，而胆囊功能基本正常，这种情况我们也是可以采取饮食控制和药物对症治疗，改善症状，延缓胆囊疾病的发展。尽大限度的保留胆囊功能，也是不一定要做手术。
那么需要做手术的，包括反复发作胆绞痛，胆囊炎，出现胆囊结石合并症，包括胆管结石，胰腺炎，或者是胆囊明显的萎缩，胆囊明显的增大，丧失胆囊功能，或者是存在胆囊癌变的风险，那么这种情况胆囊结石我们建议采取手术治疗。
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胆结石不一定要做手术，我们对于胆囊结石的治疗要根据胆囊结石的症状以及胆囊大小形态功能是否正常，来进行治疗方法的选择。
无症状胆囊结石或者是静止性胆囊结石，通常是指没有任何症状发作的体检发现的胆囊结石。如果胆囊大小，形态功能都正常，完全可以通过定期检查，而不需要任何的干预。
症状比较轻微的胆囊结石，包括慢性胆囊炎，右上腹的隐痛，某些消化不良症状，而胆囊功能基本正常，这种情况我们也是可以采取饮食控制和药物对症治疗，改善症状，延缓胆囊疾病的发展。尽大限度的保留胆囊功能，也是不一定要做手术。
那么需要做手术的，包括反复发作胆绞痛，胆囊炎，出现胆囊结石合并症，包括胆管结石，胰腺炎，或者是胆囊明显的萎缩，胆囊明显的增大，丧失胆囊功能，或者是存在胆囊癌变的风险，那么这种情况胆囊结石我们建议采取手术治疗。
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胆结石手术后多久可以恢复
胆结石手术后多长时间能够恢复，主要取决于患者的病情严重程度以及治疗方式和恢复的情况来决定。对于一般单纯的胆囊切除手术，没有并发症的情况下，七天就可以恢复。如果是采取开腹胆囊切除手术，可能需要延长住院时间，有的需要七到十天左右才能够出院。同时应该注意术后的并发症预防，包括是否有切口感染以及出血等一些问题。如果出现了这些并发症，可能恢复的时间会适当的延长一周到两周左右。总之，胆结石手术后多久可以恢复，一定要根据患者的病情来进行评估，而且术后也要积极的。进行一些体育锻炼和体质的恢复，这些都有助于促进胆结石术后病情的快速愈合。
胆结石的症状是什么
胆结石的症状在临床中可轻可重，轻的胆结石症状在临床中可能患者并没有什么特别的不舒服，症状往往是在常规体检或者是常规的一些筛查过程当中发现，胆结石患者并没有腹痛等不舒服的症状。而对于有明显胆结石症状患者，常常表现为胆囊炎的症状，比如右上腹部疼痛以及剑突下疼痛，有时疼痛会伴有向右侧肩背部放射性疼痛的特点。有时结石在胆总管内形成嵌顿后，造成低位胆道梗阻，患者皮肤、巩膜发黄、尿色，发生出现发热、寒战、感染等一系列的症状。对于这类的胆结石患者出现比较明显典型的症状，一定要积极采取一些抗炎对症治疗，必要时需要进行急诊手术，包括切除胆囊或者是胆总管切开取食等手术来进行治疗。
确定是胆结石要做哪些检查
确定是胆结石需要做什么检查呢?如果患上了胆结石检查是必须要做的一个项目，因为只有进行了专业的检查之后，才可以了解到患者的具体病情，对于医生来说就可以制定合适患者的治疗方案了，那么确定是胆结石需要做什么检查呢?
胆结石总是容易复发是什么原因
为什么胆结石总是容易复发呢?胆结石出现复发的情况还是比较常见的，很多患者也在承受着胆结石反复出现的痛苦，其实胆结石是可以成功治愈的，如果出现了复发一定要找出原因，这样才能够避免再次复发的出现，那么为什么胆结石总是容易复发呢?
胆结石是什么原因造成的
胆结石这种疾病最主要的症状就是腹部疼痛以及发热等，这是最为常见的一种胆道疾病了，可是很多患者根本不了解胆结石的诱发因素，以后还是会复发，建议大家去了解一下胆结石的病因，今天我们正好请来了胆结石方面的权威专家，下面文章就是对胆结石病因的深入讲解。
胆结石是什么
日常提到的胆结石单单指的是胆囊里的结石。精确之分，一般，广义胆结石指的是所有胆道系统里的结石，狭义的胆结石指的是胆囊里的结石。胆结石是经常用的一种俗语，其实包含胆囊、胆管，胆管又包括肝内胆管和肝外胆管，这三部分组成胆道系统。即正常人的胆汁由肝脏分泌，分泌出后先排放到肝内的胆管里，然后再排放到肝外的胆管。在排放到肝外胆管后，要经过一个小侧枝，也是胆囊管，进入胆囊，要暂时储存一段时间，经过储存和加工后，再排放出胆道系统进入肠道残渣消化。因此，胆结石，通常指的是在胆道系统，即在整个肝内、肝外、胆道和胆囊里长了结石，统称为胆结石，不是单单指的是胆囊结石。
胆结石手术后注意事项
胆结石手术后注意事项有哪些。现在的胆囊结石手术通常都是采取微创腹腔镜下来完成，那么手术后早期由于全身麻醉药物可能会产生短暂的恶心或呕吐，一般通过药物对症治疗，持续一到两天就可以缓解手术后六个小时，如果呕吐症状不严重，我们就建议病人可以喝水，逐渐的进食流质食物，如米汤米粥等等，全脂牛奶，第二天就可以吃低脂半流食，手术后当天就可以下地活动，一周左右，完全恢复正常活动，不必担心伤口会裂开。手术疼痛一般会持续2到3天，通常可以采取外用或者是口服的止痛药物，那么有的患者会出现右侧肩背部放射性疼痛，原因在于微创手术当中使用的二氧化碳气腹刺激膈神经通常也可以刺激缓解，那么腹部伤口七天左右可以愈合，中间需要换1到2次的敷料。一般也不容易出现发烧的症状，即使体温轻度升高也是属于术后的正常反应，如果体温升高持续超过三天以上，超过38度5就提示有感染的存在，建议及早的就医。那么腹腔镜微创胆囊切除手术之后，一般第二天就可以出院，没有必要长期的卧床或者是输液。
胆结石要怎么排出来
胆囊是位于肝脏下缘，通过胆囊管以胆总管连接的一个口袋形器官。胆囊内胆汁，由于胆固醇含量过高或者是比例失调，容易形成胆结石。通常无症状的胆囊结石不需要任何治疗，如果结石很小，有可能会伴随着胆汁流动，经由胆囊管进入胆总管，最终进入到肠道，引起任何的不适症状，那么，如果说是有症状的胆囊结石或者是胆囊结石比较大，这种情况我们反对任何形式的排石治疗，由于胆囊结石经由胆囊管掉入胆总管之后，有可能会诱发胆道结石，继发，胆道梗阻，胆管炎的风险，还由于胆道的结石刺激胰腺而引起急性胰腺炎的风险，所以呢，对于正常情况之下，对于无症状结石我们不需要治疗，有症状结石则建议对症控制症状，以及必要的时候手术切除胆囊，而不建议进行任何形式的排石治疗。
02:55
胆结石是什么原因造成的
胆结石的成因多年以来没有明确的答案。目前比较流行的是胆结石形成的Small学说，也就是胆结石的形成原因与胆汁中卵磷脂、胆酸盐、胆固醇三者之间的比例相关，当三者的比例在某一个特定区间内时，不易形成胆结石，当某些成分的比例增加时，会打破三者的平衡比例，这些成分就会在胆汁中逐渐析出形成结晶，形成胆结石。胆结石还跟很多因素相关，比如年龄、性别、身体阶段，家族史等。
02:52
胆结石最佳治疗方法
胆结石要根据患者的情况选择最佳治疗办法，无症状者，注意观察即可，症状严重者要根据病，对症治疗，必要时要进行手术治疗。如果胆囊结石没有任何症状，而且程度比较轻，是单个两公分之内，或者虽然是多发，但最大在一公分之内，胆囊壁不厚，也没有慢性炎症的表现，称为无症状胆囊结石，可以进一步观察，没有必要马上进行手术。有些患者虽然没有症状，但是有明显糖尿病，或者体型比较肥胖，这种情况下，即使没有症状，也应该积极处理。充满型结石和结石合并息肉，也需要处理。对于胆总管结石和肝内胆管结石，如果有肚子疼、发烧、黄疸这些表现，需要积极地处理。
02:45
胆管结石手术费用
胆管结石手术费用与手术方法、患者情况和住院时间有关。与手术方法有关，外科手术和十二指肠镜的逆行取石，费用不一样。看病人的情况，是否有慢性合并症、是否治疗过程中需要治疗其他合并症。考虑住院时间。老年人，病程比较长，费用就比较高；需要做胆肠吻合来治疗胆管结石，费用更高。经十二指肠镜取石，费用不会太高；除非特殊患者需要自费材料，费用会高。
02:05
胆结石能自愈吗
细小的泥沙样的胆结石，在胆囊功能良好的情况下，进食后随着胆囊的收缩，可以通过肝外的胆管排到肠道中去，因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石，基本上是不可能自愈的，需要到医院在医生指导下进行治疗。
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