良肢位如何摆放
发布时间：2020-02-2566600次收听
语音内容：
患者良肢位摆放，分为患侧卧位，健侧卧位，仰卧位。
患侧卧位摆放的方法为，头颈稍前屈，患侧肩胛带前伸，肩关节屈曲，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节背伸，手指伸展。患侧下肢伸宽，曲膝，踝关节中立位，健侧上肢放松，处于舒适体位即可。健侧下肢放在患侧下肢前面，屈髋屈膝，在其下方放一个枕头，防止压迫患侧下肢，躯干稍向后倾，背部放一枕头，用于依靠，取放松体位。
健侧卧位的方法为，躯干与床面保持直角，背后放一个枕头使其放松。坚持上肢在下，至于舒适放松体位，患侧上肢在上，肩部前伸向前伸出，肩关节前屈大约90度，在其下方放一个枕头进行支撑。伸肘、前臂旋前，手伸展或者是握一个毛巾卷。健侧下肢髋关节伸展，膝关节轻度屈曲平放在床上，患侧下肢髋关节和膝关节屈曲，置于健侧下肢前面，患侧膝关节下方放一个枕头，踝关节重力为保持患侧，足部不可悬空。
仰卧位的摆放方法为，头部置于枕头上，枕头高度要适宜，注意不能使胸椎过度前屈。患侧骨盆下面垫一个薄的枕头，使患者患侧骨盆向前突出，并防止患侧宽髋关节屈曲外旋。患侧肩关节和上肢下面垫一个长枕，使肩胛骨前伸，患侧肩关节稍外展，肘关节伸展，腕关节背伸，手指伸展，平放于枕头上。患侧下肢髋关节伸直，在膝关节下面垫一个软枕，保持膝关节微屈，注意防止膝关节过于屈曲。同时要将软枕头放在小腿下方，防止膝关节过伸。下肢、大腿及小腿中部外侧各放一个枕头，防止髋关节外展外旋，踝关节保持背身中立位，防止足下垂。
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患者良肢位摆放，分为患侧卧位，健侧卧位，仰卧位。
患侧卧位摆放的方法为，头颈稍前屈，患侧肩胛带前伸，肩关节屈曲，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节背伸，手指伸展。患侧下肢伸宽，曲膝，踝关节中立位，健侧上肢放松，处于舒适体位即可。健侧下肢放在患侧下肢前面，屈髋屈膝，在其下方放一个枕头，防止压迫患侧下肢，躯干稍向后倾，背部放一枕头，用于依靠，取放松体位。
健侧卧位的方法为，躯干与床面保持直角，背后放一个枕头使其放松。坚持上肢在下，至于舒适放松体位，患侧上肢在上，肩部前伸向前伸出，肩关节前屈大约90度，在其下方放一个枕头进行支撑。伸肘、前臂旋前，手伸展或者是握一个毛巾卷。健侧下肢髋关节伸展，膝关节轻度屈曲平放在床上，患侧下肢髋关节和膝关节屈曲，置于健侧下肢前面，患侧膝关节下方放一个枕头，踝关节重力为保持患侧，足部不可悬空。
仰卧位的摆放方法为，头部置于枕头上，枕头高度要适宜，注意不能使胸椎过度前屈。患侧骨盆下面垫一个薄的枕头，使患者患侧骨盆向前突出，并防止患侧宽髋关节屈曲外旋。患侧肩关节和上肢下面垫一个长枕，使肩胛骨前伸，患侧肩关节稍外展，肘关节伸展，腕关节背伸，手指伸展，平放于枕头上。患侧下肢髋关节伸直，在膝关节下面垫一个软枕，保持膝关节微屈，注意防止膝关节过于屈曲。同时要将软枕头放在小腿下方，防止膝关节过伸。下肢、大腿及小腿中部外侧各放一个枕头，防止髋关节外展外旋，踝关节保持背身中立位，防止足下垂。
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偏瘫能恢复吗
偏瘫是否能够恢复与患者偏瘫的病因有直接关系，也与患者的治疗方案有关。如偏瘫是由于脑血管疾病造成，由于脑细胞已经大量的坏死，偏瘫恢复起来比较困难。如是脑肿瘤引起或是脑囊虫病引起的，恢复起来也有一定的困难。如是化脓性脑膜炎或是脑脓肿引起的，当感染病灶消除以后，偏瘫症状基本上能恢复。如果在偏瘫发生早期患者能够确定病因，偏瘫就有可能会恢复。如果时间大于六个小时，已经出现了脑细胞的坏死，需要进行包括脑保护治疗、抗血小板聚集治疗、他汀类药物治疗，这时候偏瘫也能够恢复，有的时候可能会遗留一定的后遗症。偏瘫的恢复需要找到病因，积极治疗，才能使偏瘫尽可能的恢复。
偏瘫的症状
偏瘫指的就是由于脑血管病，脑外伤，脑部肿瘤，脑炎脑膜炎等脑内病变引起的，以一侧上下肢随意运动功能不全或者完全丧失为主要临床表现的综合征。其中半数以上的偏瘫是由急性脑血管病引起的，比如脑出血，脑梗死，蛛网膜下腔出血，脑栓塞等都有可能造成偏瘫的症状。偏瘫会导致一侧上下肢肌肉功能障碍，活动力弱，甚至完全不能活动。瘫痪肌肉没有肌肉颤动，一般也不会出现肌肉萎缩，但长期瘫痪后可能出现废用性肌萎缩，这与活动减少有关。瘫痪肢体肌张力增高腱反射亢进，会出现病理反射。一方面随意动功能减低或丧失，另一方面偏瘫的肢体会由于肌张力逐步增高，而使得被动运动瘫痪肢体时起始的阻力比较大，之后阻力迅速下降，成折刀样的肌张力增高。
针灸治疗偏瘫持续时间
针灸治疗偏瘫持续时间是一个不可定的时间。中风患者一辈子必须跟中风病做斗争，即使治疗好后，中风还有复中的可能，而且不管什么样的病人，中风后或多或少总有一定的后遗症。针灸治疗最佳的治疗时间是在一个月之内，中等疗效的时间是在三个月之内，半年以后再去治疗疗效就较差了。一年以后后遗症已经形成，从形态改变、功能改变方面，针灸治疗疗效更差。因此最佳的治疗时间，要控制在三个月以内，最多不超过半年。至于总疗程有多长，即使过了一年以后，还要定时进行针灸以防疾病的复中和减轻后遗症状。患者没有症状，有的病人在一两年它是进步的，但是到了三年以后症状越来越重，因为它的疗效减低了，并发症产生，特别是血管性痴呆的发生。因此针灸治疗还可以有效地预防血管性痴呆，针灸可以长期坚持，但要注意频率的多少和治疗方法的选择。
