间质性肺炎是什么

发布时间：2020-02-2557608次收听

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间质性肺炎是，各种原因引起来的肺间质炎性，或者纤维化性的这种改变，这种病变主要是侵犯，一个是肺间质，再一个侵犯肺泡腔。有两大类型，一种是继发性的，一种是特发性的。

继发性的，我们可以见于一些粉尘，或者有毒有害气体的接触史。

然后第二种是药物，有一些药物特别是像胺碘酮或者是有一些化疗药，特别是靶向化疗药，容易引起间质性的肺炎。

第三种是继发一些结缔组织病，有一些自身免疫病，它的肺部是受累了，表现为间质性肺炎。第四种可能有一些特殊的病毒感染，后遗的这种肺间质的受损。

还有一种就是我们讲的矽肺，也是属于间质性肺炎的一种。在前面我说的是这种继发性的有明确原因的，这时候的治疗就要针对于它的原发病，做治疗，然后再同时辅助于间质性的肺炎的治疗。

然后第二大类就是我们的特发性的。特发性的，顾名思义就是没有找到什么的原因，但是特发性间质性肺炎里面，也有很多的分型，具体的分型我们要取到肺的组织，然后根据其病理类型做诊断。

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支气管镜检查结果多长时间能出来

支气管镜的检查结果多长时间出来，是根据检查项目确定的，不同类型的检查，需要的时间也不一样，每家医院出结果的时间也不一样，所以具体需要咨询当地的医院。一般来说，如果支气管镜检查结果没有问题，检查结果会随时出来的，一般最快24小时出结果。如果检查结果不明确，需要进一步做免疫组化，这种情况一般需要7个工作日左右出检查报告，有其他特殊情况，出结果时间可能更长。支气管镜检查主要用作肺部弥漫性的、间质性的疾病，或者是肺内的局灶性的病变、气管腔外、腔内病变的检查。

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间质性肺炎症状

间质性肺炎主要症状为呼吸困难、咳嗽、发热。间质性肺炎是非常大的概念，包括的疾病非常多。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及的是肺间质和肺泡腔，是人体氧气由肺泡进入到血液循环的必经之路，发生病变，氧气要由肺泡腔进入到血液循环就非常的困难，人体就会出现低氧的情况。出现低氧，病人就会感觉到呼吸困难，所以最突出的、最常见的症状就是呼吸困难。间质性肺炎还会引起咳嗽，大部分的间质性肺炎引起的咳嗽都是干咳，是没有痰的。有些间质性肺炎还会出现发热，因为间质性肺炎是炎症，有别于临床上感染性的炎症，可能是人体全身炎症反应的表现，可能会出现发烧。但是要去查感染相关的指标，可能是阴性的表现。间质肺炎可能根据原发疾病不一样，还会有其他的表现，比如结节病的病人，也可以引起间质性肺炎，可以引起胸疼，比如肺朗格汉，可能会出现胸腔积液，或者气胸的表现等等。

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间质性肺炎严不严重

医生会根据患者的影像、肺功能、血气分析等来综合判断间质性肺炎严不严重。一、间质性肺炎的严重程度不能光看见影像学改变，医生往往会给病人做肺功能的评价。先给他做个血气分析，看看是不是有明显缺氧或者呼吸衰竭，然后也会让病人去做一个肺功能的检测，看看弥散功能到了怎样的一个严重程度。二、间质性肺炎的严重程度评估，需要结合病人的临床影像，还有肺功能来进行综合判断。比如患者的影像学提示有肺纤维化，患者产生过度焦虑，这些不良情绪对于间质性肺炎病人的生活质量、健康状况，都是有不良影响的。所以间质性肺炎的严重程度评估，千万不要依靠单一的指标，应该交由给专业的医生综合地评判。

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间质性肺炎应该怎么预防

间质性肺炎的预防，应该根据不同的病因才能进行预防。有病因的才能预防，如果没有病因的，不必预防。有病因，患者首先要从生活工作、环境着手，避免接触一些有害的颗粒的吸入。比如煤矿或者下井这种工种的人群，应该积极地做好相关的职业防护。对于那些容易出现累及间质的结缔组织病的病人，患者要进行密切地随访，比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎这样一些结缔组织病的病人，患者应该要积极地做好随访、复查、监测。如果一旦出现有间质性肺炎的苗头影像改变，患者应该进行积极地干预。而对于一些特发性的间质性肺炎，所谓特发性的间质性肺炎，其实是找不到原因的。患者在预防上面可能会有所薄弱，但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎，建议大家一定要密切地配合专科医生的建议，积极地进行随访、监测，这样才能够预防更严重的并发症出现，取得最好的这种疗效。

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2020-03-12

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间质性肺炎怎样检查

间质性肺炎主要根据病史、症状、实验室检查等确诊。医生首先会询问患者的职业生活史，相关的风湿免疫疾病的临床表现，寻找病因的蛛丝马迹。体格检查。查体同样也是寻找风湿免疫病，或者其他疾病可能的体征。辅助检查。常规做风湿免疫自身抗体的筛查，肺功能的检查，来检测肺功能受累的严重程度。气管镜的检查。CT上没有典型改变的病人，常规会做气管镜的检查，以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。肺活检。必要的时候会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。

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间质性肺炎会传染吗

如果单纯间质性肺炎，是不存在传染性的，当合并有传染性疾病的时候才具备有传染性。间质性肺炎是一种非特异性的炎症，主要发生在肺泡腔和肺泡间质，不具有传染性。如果间质性肺炎合并有感染情况，比如合并传染性疾病，或者间质性肺炎的病人，长期使用免疫抑制剂，可能会合并结核、真菌等，可能是存在有传染性的。

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间质性肺炎严重吗

间质性肺炎的严重程度评估是个综合的判断，应该由专业的医生综合地评判，综合患者的临床表现，影像学表现，肺功能、血气分析表现进行判断。间质性肺炎患者首先做肺功能的评价，血气分析，观察有没有明显的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的检测，查看弥散功能的严重程度。所以间质性肺炎的严重程度评估，需要结合病人的临床影像，肺功能进行综合的判断，不要因为某一个指标，比如患者的影像学提示有肺纤维化而产生过度的焦虑。

2020-01-10 57234次播放

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间质性肺炎传染吗

特发性的间质性肺炎，原因未明，理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性，也要看继发于什么样的疾病，比如药物引起来的，肯定没有传染性，像自身免疫病引起，肯定是不会传染的。吸入粉尘引起，也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起间质性肺炎，可能有传染性，但这个传染性，也只是在它急性发作，即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制，体内没有病毒在繁殖，也没有呼吸道的排毒情况，就没有传染性，哪怕是后遗了一部分的间质性的改变，依然没有传染性。

2020-01-07 63519次播放

间质性肺炎传染吗

因细菌病毒引起的间质性肺炎会传染，因一些不明原因的间质性肺病，都不具备传染性。1、一些病原微生物感染引起的间质改变，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等。其中病毒结核引起的间质性肺炎是有传染性的。2、吸入各种有机或无机粉尘，如二氧化硅、石棉、矿物粉尘、霉草尘等。或者某些气体，如二氧化硫、氯气、氧化氮、烟尘等。还有一些是药物所导致的，比如常见的化疗药物等。另外，风湿免疫性疾病也可以继发间质性肺炎，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。

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细菌性肺炎的症状

肺炎是呼吸系统的常见病，发病率及死亡率较高。其中细菌性肺炎占肺炎的80%。细菌性肺炎中最常见的是肺炎球菌性肺炎。细菌性肺炎各个年龄段均有可能发病，尤其多见于老年人，机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。在上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发细菌性肺炎。细菌性肺炎起病急骤，先有寒战，继发高热，高达39-40摄氏度，严重感染者可出现休克。呼吸道症状有咳嗽、咳痰，早期有干咳，渐有少量粘痰或脓性粘痰，典型者咯铁锈色痰，甚至咯血；伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。肺炎的肺外表现包括：头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等，这些肺外表现也常见于肺炎患者。

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