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膝盖积液如何治疗

发布时间:2020-02-2555321次收听

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可以采取制动的方法,甚至可以把积液抽出来,打药物进行加压包扎来进行治疗,如果退变比较严重,需要采用手术治疗。

急性的积液叫急性滑膜炎;慢性的积液慢性滑膜炎。急性的积液又分两种,第一种是有明确的外伤史,摔完摔倒了或者说扭伤了,膝盖突然间肿起来了,积液里面很可能有实质性的断裂,如韧带断裂或者骨折,这时候的积液可能血性的,还有一种前一天做了锻炼之后没有问题,但第二天肿起来了,叫急性滑膜炎。

慢性的积液属于退变性的积液,是他长期的膝关节的磨损。慢性的滑膜炎慢性的渗出导致膝关节的肿胀,需要拍一个X光片。

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膝盖积液分为慢性、急性两类。急性积液为急性滑膜炎;慢性积液为慢性滑膜炎。急性积液又分两种,第一种是有明确的外伤史,如摔伤扭伤后膝盖肿胀,此积液很可能为血性、有实质性断裂如韧带断裂或骨折,需特别注意;第二种为前一天锻炼后无症状但第二天膝盖肿胀,也是急性滑膜炎,患者可以采取制动或积液抽出注射药物加压包扎的方法进行治疗。慢性的积液属于退变性积液,长期的膝关节的磨损发生慢性滑膜炎、慢性渗出导致膝关节肿胀,患者需进行影像学检查确定慢性积液来源,情况严重采取手术治疗。
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膝盖滑膜炎是一种病理表现,发病原因是骨性关节病或者半月板病变,导致的膝关节异常。一般做膝关节下肢等长收缩、膝关节下肢肌力的锻炼,对滑膜炎会有帮助。1、急性滑膜炎,不建议做过多的锻炼。一般建议躺在床上勾脚绷腿,即做膝关节下肢的等长收缩即可。不推荐做膝关节被动的活动,如膝关节下蹲肌力的锻炼。2、慢性滑膜炎,膝关节肿胀不明显的,主要是进行膝关节下肢肌力的锻炼,如床上的支腿抬高、抗阻抬高及靠墙半蹲。锻炼股四头肌的力量,下肢小腿三头肌的力量。
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膝盖滑膜炎要注意是急性还是慢性。急性滑膜炎特点是红肿热痛,膝关节急性肿胀、皮肤发烫、疼痛难忍甚至步履艰难。这部分病人是绝对不要热敷的。而对于慢性滑膜炎,膝盖处于长期的处在一个轻度的肿胀的状态,可能是因为里边有积液同时有滑膜的增生。这种多见于六七十岁的老年人。这部分病人是可以做热敷的。因为热疗可以加速局部的血液循环,加速局部的新陈代谢而使慢性滑膜炎的肿胀有一些消退。所以对于滑膜炎是不是可以热敷,要进行区别的对待。急性滑膜炎是不允许热敷的,而慢性滑膜炎可以做适当的热敷。
滑膜炎的治疗
滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症,形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝关节较为多见。滑膜受损是疾病的起点,所以一旦诊断为滑膜炎,首先要做的就是让关节得到一定的休息,防止滑膜再次受挫、炎症加重;滑膜炎症是疾病的过程,如为细菌感染引起应尽早足量规范使用抗生素;对于无菌性炎症则要用抗炎镇痛类药物,规律服药,阻止滑膜继续分泌炎性液体,以减轻疼痛、肿胀的症状。关节肿胀是疾病的表现,所以应使用促进关节积液吸收的药物,并配合理疗,加速关节周围的血液循环,尽早消肿。早期的、规范的、合理的药物治疗是关节滑膜炎治疗的关键,经过正规治疗后症状会逐渐缓解,积液会慢慢消失。如果治疗延误、用药不当、休息不够,滑膜炎可能持续几个月甚至更久,而长期的滑膜炎症可加速滑膜、软骨的老化并增加关节腔内感染的风险。严重的细菌感染和严重的关节损害就需要手术治疗。
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