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脊柱侧凸的原因

发布时间:2020-02-2555512次收听

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脊柱侧凸我们又叫脊柱侧弯,它是在脊柱的冠状位的畸形的改变。它也分先天性的脊柱侧弯,还是后天性的脊柱侧弯,还是蜕变性的脊柱侧弯为主。我们要去拍一个X光片,我们要去量它侧弯的角度,而且角度也有一些治疗的意义。那么对于老年性的脊柱侧弯,它往往是蜕变性的。

这种蜕变性侧弯,如果没有腰痛,就是这病人虽然脊柱弯了,但是他腰不疼,后背也不疼,那我们可以不做处理。而对于一些青少年的特发性的脊柱侧弯的病人,如果伴有后背的疼痛,伴有活动的受限,伴有功能的受限,我们还是需要及时的来医院治疗,进行一个全脊柱的X线片的拍摄。我们通过量它的侧弯的角度,叫Cobb角,来看这个病人是采取保守治疗,采取支具的固定,还是说采取手术治疗。

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脊柱侧弯不手术能治好吗
如果是轻、中度的脊柱侧弯,不手术通常能治好;如果是重度脊柱侧弯,不手术通常不能治好。建议遵医嘱进行治疗。1、轻、中度的脊柱侧弯:如果患者患有轻、中度的脊柱侧弯,通常可以通过保守治疗的方法治疗,包括艾灸、针灸、体操锻炼、热按摩疗法、石膏及支具等方式,可以缓解不适症状。通常注意休息,避免劳累,纠正不良坐姿及行走姿势,适当食用钙质丰富食物,如虾、鸡蛋、牛奶等,对身体有益。2、重度脊柱侧弯:如果患者患有重度脊柱侧弯,可能会对腹腔脏器挤压,引起内脏功能紊乱,表现出气促、胸闷、心慌等症状,还可能会引起神经损伤,出现相应神经肌肉功能障碍,所以重度脊柱侧弯患者需要手术治疗。遵医嘱通过脊柱结核植骨融合术、截骨术、楔形截骨术等方式进行治疗。如果病情较为严重,建议及时就医,在医生的正确指导下进行治疗,以免引起不良反应,造成严重的后果。
脊柱侧弯如何矫正
脊柱侧弯病情较轻时,可通过矫正体操法、姿势训练法等矫正,防止病情发展;可遵医嘱佩戴支具矫正;若脊柱侧弯特别严重,影响心肺功能时,可手术治疗。
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什么是脊柱后凸截骨矫形术
脊柱后凸截骨主要指除了老年退变脊柱后凸,对于强直性脊柱炎、创伤、结核导致的脊柱后凸做的矫形术。骨骼已经是后凸状态,改变不了形态,此时只能从僵硬的脊柱找到突破口,使它能够活动。通过截骨的方式把其中一节截掉,然后把两个断端重新对上。
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脊柱后凸截骨矫形有什么风险
做脊柱后凸截骨矫形术首先注意在两端断骨对接时不要错位。一旦出现明显错位会对胸脊髓造成永久性损伤。另外在截骨时出血多,出血量在2000毫升都很常见。做这种手术技术难度很高,对设备要求也很高,稍有不慎就都会出现各种问题。
脊椎侧弯怎么治
脊柱侧弯治疗目的:矫正畸形、获得稳定、维持平衡,治疗原则根据病人Cobb角大小范围及脊柱侧弯病情进展情况选择。治疗方法包括随访观察、支具固定、手术治疗。一、直接支具固定:一般根据病人身材量体定做支具,支具治疗后摄站立位脊柱全长正侧位片,观察侧弯矫正率是否超过50%,如果超过50%,说明支具治疗效果满意。每天至少佩戴支具20至22小时,每4到6周复查一次支具情况,以防止因病人身高增长而出现支具无效,如果支具治疗有效,女孩应佩戴至初潮后两年、Risser征Ⅳ度,男孩佩戴至Risser征Ⅴ度,然后可逐渐停止支具治疗,继续随访数年。二、手术治疗:脊柱侧凸的手术主要分两方面:侧凸矫形和脊柱融合,矫形方法可分为前路矫形和后路矫形,有时需前后路联合手术。脊柱融合目的是保持矫形效果,维持脊柱稳定。
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婴儿脊柱侧弯能自愈吗
婴幼儿脊柱测温是否能够自愈主要是跟脊柱侧弯的形状以及主要的临床表现上来具体表现的,那么如果是外观型的脊柱侧弯是可以治愈的,如果是其他类型的,比如说像先天性因素所导致的,或者是有一些疾病因素所导致的,就不能够进行一定的自愈。
脊柱侧弯术后的禁忌有哪些
柱侧弯手术本身是脊柱外科内的顶尖手术,该手术创伤比较大,出血比较多,固定节段也非常长。术后患者在很多生活上面有需要注意的地方,比方不能够大幅度弯腰活动,不能够做一些超出内固定承受范围的运动,如仰卧起坐、驾驶汽车、摩托车等,长时间的腰部需要受力的运动是相对禁忌的。脊柱侧弯的患者在卧床休息期间,翻身有一定讲究,一般要求患者同轴翻身运动,禁忌扭曲、扭麻花状翻身运动。脊柱侧弯的患者在运动过程中间不能够力量过大,而且这种活动、运动都必须在患者逐渐康复的过程中间才能实现,比方刚刚做完手术,也是不可能有一个大的活动的,术后恢复的1-2个月间,只能够逐步进行性的加大活动量。有些严重的脊柱侧弯的患者,即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态,当然这种形态的残余,患者心理上要有一个认知。
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脊柱侧弯会自然恢复吗
脊柱侧弯能否自然恢复,取决于其病因,具体如下。脊柱侧弯为先天性、神经源性、特发性的,理论上不能恢复。青少年时姿势不良引起的脊柱侧弯,如早期发现后,及时纠正不良生活习惯,加强腰背肌锻炼、减少负重。随着患者腰背肌肉的强大,对骨骼的保护能力更强,则侧弯度数可逐渐减少。能否完全恢复则取决于患者腰背肌功能是否足够强大,以及侧弯是否为结构性侧弯,理论上非结构性侧弯均可恢复。对于专业的脊柱外科医生来说,必须要有严格的评分机制,比方对患者心理预期把握,有些严重的脊柱侧弯的患者,即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态,当然这种形态的残余,患者心理上要有一个认知。如果不能手术或者手术效果不佳的患者,亦可寻求中医针灸、推拿、复位等中医特色疗法辅助治疗。
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脊柱侧弯的手术治疗方法
在进行脊柱侧弯手术治疗之前,需要专业脊柱外科医生进行严格的评估。脊柱侧弯的治疗与脊柱侧弯的程度有很大关系,而且脊柱侧弯分为先天性和先天性,不同疾病的治疗方法不同,度数已超过45度或半年以5度以上的速度发展,应及时手术。
小孩得了脊柱侧弯怎么办
小孩得了脊柱测完后,需要严格注意自己的坐、走姿、睡姿等一些姿势,这样能够更好的帮助小孩恢复正常,减少脊柱侧弯后对小孩的影响,如果长时间脊柱侧弯就会导致小孩的美观受到影响,小孩的自制力不好,需要父母长期监督小孩完成。
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脊柱侧弯如何做到早期发现早期治疗
脊柱侧弯要想做到早期发现、早期治疗,孩子可以在胎儿期,通过B超或胎儿磁共振发现椎体的异常。孩子出生之后,在婴幼儿期要经常关注孩子脊柱的形态,比如孩子的后背是不是一样平;两个肩膀是不是一样高;头是不是偏向一边;弯腰后两个肩胛是不是等高,通过这些征象就能够初步判断是否有脊柱侧弯。如果孩子有这些征象,就需要到医院来拍X光片进一步确诊。
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先天性脊柱侧弯的手术技术
先天性脊柱侧弯的椎体发育异常,椎体融合在一起,手术时需要在背部每个椎体上打钉子,用棒直接矫形,直接矫形不过来需要把脊柱打断,打断后纠正脊柱,然后再连接。这种手术是全脊椎截骨手术。先天性脊柱侧弯是由先天性椎管异常引起,手术治疗方法的选择应以病情为依据,做到对症治疗。这种手术是整个骨科里,甚至整个医院里最大的一个手术,也是风险最高的一个手术,手术时间长出血多,但是病人手术之后获得的益处最大。
脊柱侧弯支具治疗注意事项
支具治疗脊柱侧弯选择压力的点很重要,佩戴支具后需拍X光片评估效果,需要听从大夫坚持治疗。要注意必须找正规有经验的大夫治疗。因为支具治疗门槛相对较低,市场上鱼龙混杂,基本上没效果的概率很大。
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适合保守治疗的脊柱侧弯有哪些
适合保守治疗的脊柱侧弯可以佩戴矫形器治疗的主要是针对侧弯不太严重,侧弯度数在40度以下的18岁以内的青少年。40度是手术和非手术治疗的分界线。而侧弯度数一旦超过40度,一般就必须要通过手术治疗了。12岁左右开始保守治疗有度数逆转的可能,但15岁以上保守治疗只能维持度数。
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手术矫正脊柱侧弯,效果如何
目前脊柱侧弯手术技术比较成熟,手术设备也非常完善。一般90度以内的脊柱侧弯,通过手术基本可以矫正;90度以上的脊柱侧弯,手术后会有一定的残留,即不能完全矫正,仍然会有一定角度的侧弯。