高热惊厥的症状表现
发布时间：2020-02-2564097次收听
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高热惊厥的症状：发病初期二十四小时之内，个别的是在四十八小时左右的时候，体温上升到三十九度以上，突然发生惊厥。惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作，双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。
惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等，个别的呈现惊厥持续状态。持续状态也就是惊厥发作超过三十分钟，大多数的患儿一般情况下都在一两分钟左右，惊厥过后意识恢复的非常快，一般没有中枢神经系统异常，所以在临床上把热性惊厥也叫良性惊厥，良性惊厥也就是说一般情况下不留有中枢神经系统的异常或者后遗症。
即使是复杂性高热惊厥的患儿，留有后遗症的可能性也不是很高。一般情况下脑电图多于惊厥后两周就恢复正常了，热性惊厥的患儿是癫痫在发热过程中诱发了发作，有癫痫的患儿，在上呼吸道感染发热的过程中可以诱发癫痫的发生。
一般情况下，要在高热惊厥发生两周之后再进行脑电图的检查，如果单纯的热性惊厥，脑电图在两周之后是正常的脑电图，如果癫痫的患儿，在惊厥后两周复查脑电图的时候，也可能出现异常的癫痫波。这也是在临床中嘱咐家长行脑电图检查时机的要求，要注意询问家族史，一般情况下会有遗传性因素。
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高热惊厥的症状：发病初期二十四小时之内，个别的是在四十八小时左右的时候，体温上升到三十九度以上，突然发生惊厥。惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作，双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。
惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等，个别的呈现惊厥持续状态。持续状态也就是惊厥发作超过三十分钟，大多数的患儿一般情况下都在一两分钟左右，惊厥过后意识恢复的非常快，一般没有中枢神经系统异常，所以在临床上把热性惊厥也叫良性惊厥，良性惊厥也就是说一般情况下不留有中枢神经系统的异常或者后遗症。
即使是复杂性高热惊厥的患儿，留有后遗症的可能性也不是很高。一般情况下脑电图多于惊厥后两周就恢复正常了，热性惊厥的患儿是癫痫在发热过程中诱发了发作，有癫痫的患儿，在上呼吸道感染发热的过程中可以诱发癫痫的发生。
一般情况下，要在高热惊厥发生两周之后再进行脑电图的检查，如果单纯的热性惊厥，脑电图在两周之后是正常的脑电图，如果癫痫的患儿，在惊厥后两周复查脑电图的时候，也可能出现异常的癫痫波。这也是在临床中嘱咐家长行脑电图检查时机的要求，要注意询问家族史，一般情况下会有遗传性因素。
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高热惊厥的如何紧急处理
高热惊厥要先降温，寻找病因，控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效，安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用，因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中，同时要给予心电监护，避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠，在指定药物无效时才使用，硫喷妥钠可引起喉痉挛，使用的时勿搬动头部，以防止喉痉挛的发生，目前还是比较少用的，一旦发生喉痉挛，应立刻将头后仰，抬托起下下颚，防止舌根后缀，并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候，也就是惊厥发热发作超过三十分钟，出现颅内高压的时，应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下，如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候，可用糖皮质激素来辅助退温治疗，体温稳定之后，给予非甾体类的退热药物进行治疗，同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗，如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
高热惊厥可以治愈吗
高热惊厥是症状，一般只要治疗及时是可以治愈。因为病情相对来说比较明显、比较单纯，经过积极物理降温、吸氧、用地西泮，大脑皮层广泛泛化的阶段能很快得到解除，四肢痉挛会得到恢复。对于比较复杂的反复发作的高热惊厥就要特别小心，重点要筛查惊厥反复发作的原因，有一些癫痫患者会反复出现这种惊厥，甚至有的癫痫患者会以（高）热惊（厥）作为一个首诊，这时就需要临床根据患者的具体情况。当惊厥发生之后，还要完善相关检查，以明确出现惊厥的原因，从而判断愈后，愈后情况关键就看惊厥的原因，再有是惊厥发作程度，是息息相关。
高热惊厥后复发应该怎么办
高热惊厥后复发，需做好常规处理，比如降温，可以通过物理方式降温，或药物降温。紧急情况，需要做好急救处理，避免舌咬伤、误吸等。高热惊厥一旦复发，也不要太紧张，要按照惊厥发生常规处理即可，像物理降温，要迅速控制温度，因为随着温度的上升，发生惊厥的几率会更大。另外，在体温上升期，还要及时地应用降温的药物，像美林泰诺林。如果退热效果不是很好，单纯的用一种药物已经不能够很好的控制，建议每四到六个小时交替使用这两种药物，效果会更明显。高热惊厥复发后，在家庭中要做好急救处理，避免孩子出现舌咬伤、误吸，让孩子头偏向一侧，及时地清除口腔的分泌物。另外，在上下牙之间缠上纱布，放到硬物上，避免舌咬伤；高热惊厥发生后，要找到常用的穴位，比如合谷穴、人中穴，给孩子对穴位及时挤压，促进孩子意识恢复。
高热惊厥的检查方法有什么
高热惊厥的检查方法有：看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。要看孩子的精神状态，有没有意识丧失，看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸，影响孩子的健康，所以这些常规的检查是要注意的。对于高热惊厥的检查，可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常，有助于在临床上判断病情。一旦高热惊厥发生后，要积极地完善相关的实验室检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说，如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查，仍然围绕三个方面，高热惊厥的症状，高热惊厥的体征，孩子的体征，高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
高惊厥急救处理
高热惊厥发生以后，立刻进行相关急救处理。如迅速降温、把孩子的头尽量往一侧、用压舌板减轻舌咬伤、挤压按摩人中穴。一、及时给孩子物理降温，配合药物应用，及时应用退热药物，有效减轻高热惊厥程度。二、高热惊厥发生以后，由于孩子意识丧失，所以急救一定要注意把孩子的头偏向一侧，如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物，要及时把口腔分泌物清除掉，否则一旦被误吸到体内，容易造成感染症状。三、高热惊厥发生以后，因为孩子出现阵挛，这时要警惕小朋友出现舌咬伤。一般拿个压舌板，如果没有压舌板，就拿个筷子缠上纱布，放在上下牙之间减轻舌咬伤，这点比较重要。四、惊厥发生以后，急救促进孩子觉醒，促进意识恢复，人中穴在鼻到上唇中部中上三分之一交界处，及时挤压按摩人中穴位置，重刺激有利于孩子意识恢复。
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高热惊厥的病因有哪些
高热惊厥发病原因不太清楚，一般情况下在婴幼儿发生，最常见的发病高峰为是六个月到四岁。多数是跟病毒感染有关系，很多孩子都是上呼吸道感染的时候，导致稽留高热出现的热性惊厥。单纯性的高热惊厥的原因，是由于体温上升过快，体温的调节中枢不能及时的调整体温调定点的信号，异常放电导致抽搐。一般情况下都是单发的，一次病程只发作一次，不会反复的发生惊厥，一旦反复发生惊厥，考虑是不是其它疾病的发生。复杂性的热性惊厥，一般情况下主要的病因有遗传倾向。
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高热惊厥后复发怎么办
高热惊厥复发，建议家长只需要按照常规处理就可以了，包括物理降温以及药物降温。同时，家长们需要积极做好急救处理，避免孩子咬伤舌头以及误吸等等。高热惊厥复发后家长不要太紧张，这时候按照惊厥发生的常规处理就可以，比如物理降温，要迅速的控制温度，因为随着温度的上升，孩子发生惊厥的几率就会更大，所以要积极的降温。在体温上升期要及时地应用降温的药物，像美林，泰诺林。高热惊厥复发以后，在家庭中要做好急救的处理，要避免孩子出现舌咬伤，避免误吸，让孩子头偏向一侧，及时地清除口腔的分泌物，在上下牙之间缠上纱布，避免舌咬伤。高热惊厥孩子如果意识丧失，可以挤压人中穴，促进孩子恢复意识。
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高惊厥的急救处理
高惊厥的急救处理，首先需要及时给孩子进行药物治疗以及物理降温，同时需要照顾好孩子；其次，需要警惕孩子舌头咬伤，可以通过按摩人中穴来恢复孩子的意识。一、及时给孩子迅速物理降温，配合药物的应用，这样可以有效地减轻高热惊厥的程度。另外高热惊厥发生以后，孩子意识丧失，要注意把孩子的头偏向一侧，如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物，这时要及时把分泌物清除掉，防止误吸。二、高热惊厥发生以后，因为孩子出现阵挛，要警惕小朋友出现舌的咬伤。拿一个压舌板，如果家庭中没有压舌板，就拿缠上纱布的筷子，放在上下牙之间减轻舌咬伤。如果一旦意识丧失，可以通过挤压按摩人中穴，利于孩子意识的恢复。
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什么是高热惊厥
一般高烧39度以上的时候发生抽搐，就是高热惊厥。惊厥是医学用语，是全身骨骼肌的一种痉挛收缩，伴随着意识的消失，包括肢体头后仰、双拳紧握或是口吐白沫，这种状况叫做惊厥也叫抽搐。高热惊厥都是在体温上升的时候伴随抽搐，可能抽时体温还不升，但是在升的过程中，伴随抽搐。小孩的神经系统发育还不够成熟，或者是先天有高热惊厥的遗传病史；有的孩子可能第一次抽搐是脑炎，或者是神经系统的感染，或者本身潜在癫痫，或者是大脑发育的异常。在发烧的基础上诱发了痉挛，因此原因有很多，不是所有的高烧都是高热惊厥，当不知道高烧没有其他的原因的时候，可以这样定义。如果小孩出现高热伴惊厥，一定要查找原因，如果24小时之后不抽，而且是六岁以内的小孩，可能考虑是热性惊厥。
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