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高热惊厥的症状表现

发布时间:2020-02-2564105次收听

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高热惊厥的症状:发病初期二十四小时之内,个别的是在四十八小时左右的时候,体温上升到三十九度以上,突然发生惊厥。惊厥一般表现为全身对称的或者部分性不对称的发作,双眼的凝视、斜视、发直或者上翻伴有意识丧失。

惊厥持续时间为数秒钟至四分钟不等,个别的呈现惊厥持续状态。持续状态也就是惊厥发作超过三十分钟,大多数的患儿一般情况下都在一两分钟左右,惊厥过后意识恢复的非常快,一般没有中枢神经系统异常,所以在临床上把热性惊厥也叫良性惊厥,良性惊厥也就是说一般情况下不留有中枢神经系统的异常或者后遗症。

即使是复杂性高热惊厥的患儿,留有后遗症的可能性也不是很高。一般情况下脑电图多于惊厥后两周就恢复正常了,热性惊厥的患儿是癫痫在发热过程中诱发了发作,有癫痫的患儿,在上呼吸道感染发热的过程中可以诱发癫痫的发生。

一般情况下,要在高热惊厥发生两周之后再进行脑电图的检查,如果单纯的热性惊厥,脑电图在两周之后是正常的脑电图,如果癫痫的患儿,在惊厥后两周复查脑电图的时候,也可能出现异常的癫痫波。这也是在临床中嘱咐家长行脑电图检查时机的要求,要注意询问家族史,一般情况下会有遗传性因素。

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高烧抽搐对智力有影响吗
通过对上千例高热惊厥孩子的智力随访、研究发现,简单型高热惊厥对智力没有任何影响,这是有肯定的临床结论的,所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。但是有些复杂型高热惊厥,比如抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的,可能会影响到智力。还有一部分热性惊厥,虽然表现出来是发烧时候抽风,但是其实是癫痫,比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征,这种孩子往往是本身就伴有智力障碍。所以,高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型。
小儿高热惊厥会反复发作吗
一般情况下,小儿高热惊厥可能会反复发作。具体分析如下:
宝宝高热惊厥有哪些表现
宝宝高热惊厥表现有全身或者局部肌群的一个强直性或者阵挛性的抽搐。那么双眼球是呈现的凝视、斜视发直或者上翻,伴有意识丧失。高热惊厥是小儿在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期体温升高,达到一般情况下在三十九度以上的时候发生的抽搐,排除了一些颅内的感染或其他导致惊厥的一些器质性或者代谢性的疾病,那么高热惊厥分有单纯性的高热惊厥和复杂性的高热惊厥两种。那么各年龄期除了新生儿期,小儿均可以发生,以六个月至四岁多见。单纯性的高热惊厥预后比较好,复杂性的高热惊厥预后是比较差的,从简单就是说患儿在发烧的同时出现了抽搐,那么抽搐发作的时间长短,可以判断是单纯性的还是复杂性的。如果单次发作超过十五分钟以上,高度怀疑可能是个复杂性的高热惊厥。要注意询问家族史,患儿的父母在幼年的时候是否出现过高热惊厥的这种病史,那么也可以帮助判断患儿是哪种类型的高热惊厥。也不要忽视高热惊厥可能是全身感染的表现,重点需要排除中枢神经系统的感染,一般情况下必要的时候要查血压、常规生化,然后必要的时候要行脑电图检查和头部CT或者核磁检查,以明确着患儿的病因,那么高热惊厥的处理是比较简单的,要进行比较系统的和准确的鉴别诊断。
语音时长 01:57

2020-02-25

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高热惊厥的如何紧急处理
高热惊厥要先降温,寻找病因,控制惊厥的复发。一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效,安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用,因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中,同时要给予心电监护,避免心跳或呼吸骤停发生的可能。二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠,在指定药物无效时才使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用的时勿搬动头部,以防止喉痉挛的发生,目前还是比较少用的,一旦发生喉痉挛,应立刻将头后仰,抬托起下下颚,防止舌根后缀,并滴注阿托品解惊。三、惊厥呈持续状态的时候,也就是惊厥发热发作超过三十分钟,出现颅内高压的时,应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下,如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候,可用糖皮质激素来辅助退温治疗,体温稳定之后,给予非甾体类的退热药物进行治疗,同时辅以物理降温。五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。
语音时长 01:58

2020-02-25

58139次收听

高热惊厥可以治愈吗
高热惊厥是症状,一般只要治疗及时是可以治愈。因为病情相对来说比较明显、比较单纯,经过积极物理降温、吸氧、用地西泮,大脑皮层广泛泛化的阶段能很快得到解除,四肢痉挛会得到恢复。对于比较复杂的反复发作的高热惊厥就要特别小心,重点要筛查惊厥反复发作的原因,有一些癫痫患者会反复出现这种惊厥,甚至有的癫痫患者会以(高)热惊(厥)作为一个首诊,这时就需要临床根据患者的具体情况。当惊厥发生之后,还要完善相关检查,以明确出现惊厥的原因,从而判断愈后,愈后情况关键就看惊厥的原因,再有是惊厥发作程度,是息息相关。
语音时长 01:31

2020-02-24

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高热惊厥影响智力吗
单纯的(高)热惊(厥)一般来说抽搐的时间比较短,往往就是几十秒或者是几分钟的时间,这时候对大脑智力的影响不是特别大,大部分高热惊厥发生以后,孩子各个方面的指标,甚至于他的神经精神的发育,尤其是智力的发育,都不会有太大的影响,但是如果惊厥持续的时间比较长,比如一次惊厥的过程中超过了五分钟,甚至超过了三十分钟,这时候叫做惊厥的持续状态,一旦出现惊厥的持续状态,随着惊厥时间的延长,它对大脑的损害程度也是会增加的。所以说惊风三发便成痫,中医上讲,也就说惊厥反复发作,超过了几次,这时候就变为痫症了,而痫症的时候,也就是说这种癫痫,就会影响到孩子的智力发育,所以说对于这种偶尔发生的高热惊厥,不会对智力有太大的影响,但是频发的,或者是持续时间比较长的,就有可能会影响到,小儿的智力发育。
语音时长 01:24

2020-02-24

65894次收听

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宝宝高热惊厥会有后遗症吗
高热惊厥也叫热性的惊厥,分为简单性和复杂性,简单性的是只发作一次,每次发作时间少于十五分钟,没有相应的热性惊厥的家族史;复杂性的惊厥,一般情况下反复发生惊厥,每次发烧都可能出现惊厥,每次发作的时间超过十五分钟家族里有明显的遗传倾向,复杂性热性惊厥的患儿,有三分之一可能会留有不同程度的后遗症。热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作,简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上,或者最多不超过六岁,基本上就不会再出现,发热的时候出现惊厥表现。复杂性的高热惊厥,在六岁左右还会出现热性惊厥的表现。患儿突然出现惊厥,但是没有发热的表现,就是患儿没有呼吸道的感染,也没有体温升高的表现,这就是无热惊厥。
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高热惊厥用什么药好
高热惊厥需要服用降温药物,比如美林以及泰诺林,只需要一种就可以了,如果退热效果不好,需要隔开4到6个小时才可以交替使用。发生高热惊厥的时候,家长能用的或者在家里能处理的,就是用降温的药,降温的药比较通用的就是两大类:美林、泰诺林。往往用一种就可以,但如果孩子在整个发热的过程中退热效果不好,每四到六小时可以交替用药。一旦惊厥发生,这时候要控制惊厥,需要把孩子带到医院,医生根据情况可以首先用地西泮就是安定,静滴或者进行推注,迅速的止惊,等惊厥控制以后再用苯妥英钠等来进行相应的治疗,但是这些药物一定是有处方权的儿科医生才可以使用,家中不要乱用。在家中高热惊厥的孩子,这时候要进行急救可以掐人中,通过挤压迅速促进孩子意识的恢复。
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高热惊厥要做哪些检查
高热惊厥需要接受的检查包括实验室检查,比如血常规以及血生化,还有脑电图检查以及脑脊液检查等等。惊厥发生以后,为了明确惊厥的原因,临床上要做一些相关的检查。这些相关的检查主要包括实验室的检查,比如血常规、血生化的情况还要注意观察孩子的血内有无酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做脑电图的检查。惊厥发生持续的时间长程度重,这时候会影响到大脑,所以我们要做脑电图的检查,如果有极波的出现,就要高度怀疑惊厥的发生有可能就是由于这种癫痫所造成的。此外对于高热惊厥来说还要完善颅脑CT的检查。另外有个别的孩子有必要时要做脑脊液的检查。这种脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的。所以以上的检查都是惊厥发生以后我们应该完善的相关的检查。
发烧抽搐原因
发烧抽搐在婴幼儿比较常见,即高热惊厥,尤其是高热或在体温急速上升的过程中,由于神经系统发育不完善,发热会导致脑细胞电活动不稳定易抽搐。在儿童中的发生率为2%到5%,可能不止一次发生惊厥发作,再次发生发热性惊厥的可能性随年龄而有所不同,但在第一次发作后的一年内,约有30%到50%的可能性再次发生。发热惊厥发病年龄多在6个月到5岁之间,发作即抽搐时间多小于15分钟,大部分为全身性发作,主要表现为意识丧失,呼之不应,头后仰,双眼上翻凝视,口唇发绀,口吐白沫,牙关紧闭,四肢僵直或抽动,部分患儿可伴有大小便失禁,需紧急吸氧,镇静止惊等治疗,抽搐把孩子平放,头偏向一侧保持呼吸道通畅,防止分泌物误吸入肺部,可以在上下牙齿之间放纱布条防止患儿咬伤舌头,建议及时就医。
语音时长 01:41

2019-12-06

54771次收听

02:24
孩子发烧抽搐怎么办
发烧抽搐的持续时间过长,可能会导致脑损伤,严重的会引起癫痫的发作。对于孩子发烧抽搐一定要重视以下几个方面:第一、惊厥是高热引起,要尽早给孩子使用退烧药,比如发烧到38度,并且出现寒颤,就要尽早给小孩吃退烧药。第二、要观察抽搐时间的长短,如果有些孩子抽搐的时间不是太长,这种抽搐的危害不是太大;如果长时间的持续抽搐,一定要上医院做进一步检测。第三、抽搐的病人在治疗上要积极一点,尽量减少抽搐的发作;有严重的抽搐的小孩,每次发作时,给他服用一些镇静药。