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高热惊厥的如何紧急处理

发布时间:2020-02-2558139次收听

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高热惊厥要先降温,寻找病因,控制惊厥的复发。

一、要安定静推控制惊厥之后可用苯巴比妥钠或其他药物巩固和维持疗效,安定有抑制呼吸、心跳和降低血压的副作用,因此一般情况下有热性惊厥的患儿到医院再推安定的过程中,同时要给予心电监护,避免心跳或呼吸骤停发生的可能。

二、药物治疗是异戊巴比妥钠或硫喷妥钠,在指定药物无效时才使用,硫喷妥钠可引起喉痉挛,使用的时勿搬动头部,以防止喉痉挛的发生,目前还是比较少用的,一旦发生喉痉挛,应立刻将头后仰,抬托起下下颚,防止舌根后缀,并滴注阿托品解惊。

三、惊厥呈持续状态的时候,也就是惊厥发热发作超过三十分钟,出现颅内高压的时,应给予百分之二十的甘露醇、速尿等降颅压的措施。

四、在明确患儿没有结核或激素禁忌症的情况下,如果患儿稽留高热已经出现皮肤发花、循环的一些改变的时候,可用糖皮质激素来辅助退温治疗,体温稳定之后,给予非甾体类的退热药物进行治疗,同时辅以物理降温。

五、针对不同病因的惊厥给予相应的病因的治疗,如治疗上呼吸道感染、抗病毒治疗等。

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当小儿发烧惊厥时,首先让小儿平卧,脸扭向一边,并且在他的上下牙中间放上裹有纱布的筷子,防止咬伤舌头;其次,按摩人中穴,印堂穴,太冲穴等穴位,并及时降温,让孩子尽快苏醒;同时还要尽快送医。
小儿高热惊厥怎么办
小儿在出现高热惊厥的症状时,家长务必要及时采取有效处理方法,可以让患儿平侧卧位,并掐人中和合谷穴位,同时可以是要热毛巾擦拭和酒精擦浴等物理方法帮助降低体温,且要使用安定、退烧药以及抗癫痫药物进行治疗,还要定时做身体检查。
小儿高热惊厥的处理
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高烧抽搐对智力的影响
高烧抽搐对智力一般没有影响,已经有过肯定的临床结论,有过大宗的、上千例的高热惊厥孩子的智力的随访、研究,发现高热惊厥对智力是没有影响的,所以对于高热惊厥的孩子不用太恐慌。经常在门诊给家属讲,孩子抽的一次、两次不会影响考清华、北大这些学校的。所以,高热惊厥对于智力的影响现在是肯定的这种结论,尤其是对于简单型的高热惊厥,而不是复杂型的。抽搐时间比较长甚至转化成癫痫的热性惊厥,可能影响到智力。而有一部分热性惊厥虽然表现出来是发烧时候抽风,但是其实是癫痫,比如有一种特殊的癫痫叫做West综合征,这种孩子往往是伴有智力的障碍的。所以,高热惊厥的孩子是不是会影响到智力取决于类型,如果是简单型的高热惊厥对智力是没有任何的影响的。
语音时长 01:07

2021-06-25

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小儿高热惊厥会不会反复发作
小儿高热惊厥一般都会反复发作,要是只有一次发烧引起的惊厥,这太少了,基本上都会下次发烧的时候,高烧的时候还可能会出现惊厥,一般都会反复发作。但是大多数的小儿热性惊厥,随着年龄增加发作次数会减少,以至于一般在六岁以后,小孩的热性惊厥就消失了。之所以为什么在六岁以前会出现,就是因为六岁之前,因为小孩的神经髓鞘化发育不全。髓鞘化是什么东西,髓鞘化就相当于人的电线里头外头的塑料皮,能隔离电的异常放电。而在六岁以内的小孩,电线发育的不好,所以就容易出现电的泛化,从而出现惊厥的情况,所以会反复的发作。但等绝缘的部分长好了之后,就不容易电的泛化了,所以惊厥就好了。因此,热性惊厥随着年龄增加会好转的,会减少的,但是一般都会反复发作,很少会只发作过一次的,反复发作很正常,但是一般情况下六岁以后就不应该再发作了。
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2021-06-25

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高热惊厥怎么治疗
高热惊厥的治疗分为几个方面,有家庭的治疗,有医院进行治疗。有高热惊厥史的孩子,家长就要高度注意,当孩子在发热的时候有体温的上升,这时候不一定等到三十八度五再给他应用退烧的药,有的孩子可能三十八度,他就抽(搐)了,所以一定要根据孩子具体的情况及时的进行用药,另外还可以配合着物理降温的方法积极的进行降温。对于高热惊厥的孩子,我们还需要把他及时的送往医院。在临床我们也经常碰到这种现象,等家长急急忙忙的抱着孩子来到医院发现孩子意识已经恢复了,这时候对于医生来说就要判断这种高热惊厥是哪一种形式的。一般来说如果送到医院孩子的惊厥还在持续,意识还没有恢复,还在痉挛中,这时候我们一般首选的就是地西泮,零点三到零点五毫克每公斤体重进行静脉应用,或者是静脉的推注。应用地西泮之后,孩子他很快可能就恢复意识了,这时候如果孩子状况还不是很好,这时候需要给他积极补充一些其他的液体。在高热惊厥中大家还要注意的就是比较常用的一些急救,在家中为了唤醒孩子,可以针刺挤压颌骨,再有就是人中穴,这是常用的一些穴位,通过挤压,或者是对这些穴位的针刺,可以起到积极的促进孩子,意识恢复的作用。
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2020-02-24

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高热惊厥后复发应该怎么办
高热惊厥后复发,需做好常规处理,比如降温,可以通过物理方式降温,或药物降温。紧急情况,需要做好急救处理,避免舌咬伤、误吸等。高热惊厥一旦复发,也不要太紧张,要按照惊厥发生常规处理即可,像物理降温,要迅速控制温度,因为随着温度的上升,发生惊厥的几率会更大。另外,在体温上升期,还要及时地应用降温的药物,像美林泰诺林。如果退热效果不是很好,单纯的用一种药物已经不能够很好的控制,建议每四到六个小时交替使用这两种药物,效果会更明显。高热惊厥复发后,在家庭中要做好急救处理,避免孩子出现舌咬伤、误吸,让孩子头偏向一侧,及时地清除口腔的分泌物。另外,在上下牙之间缠上纱布,放到硬物上,避免舌咬伤;高热惊厥发生后,要找到常用的穴位,比如合谷穴、人中穴,给孩子对穴位及时挤压,促进孩子意识恢复。
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2020-02-24

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高热惊厥的检查方法有什么
高热惊厥的检查方法有:看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。要看孩子的精神状态,有没有意识丧失,看孩子的口鼻有没有异常的分泌物,因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸,影响孩子的健康,所以这些常规的检查是要注意的。对于高热惊厥的检查,可以做神经反射的检查,看看孩子有没有脑膜刺激症,有没有神经反射的异常,有助于在临床上判断病情。一旦高热惊厥发生后,要积极地完善相关的实验室检查,最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说,如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况,这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查,仍然围绕三个方面,高热惊厥的症状,高热惊厥的体征,孩子的体征,高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
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2020-02-24

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02:50
宝宝高热惊厥怎么办
出现惊厥首先不要慌张,然后再进行简单的处理,体位摆放好之后,清理口腔,把口腔给垫好,避免误吸之后,要立刻按压虎口和人中,帮助患儿止惊,之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静,或者用苯巴比妥钠或者是水合氯醛等等,都可以迅速的止惊,同时要给予患儿降颅压的治疗,然后检查明确病因,然后进行对症的治疗。
02:37
高热惊厥要做哪些检查
高热惊厥需要接受的检查包括实验室检查,比如血常规以及血生化,还有脑电图检查以及脑脊液检查等等。惊厥发生以后,为了明确惊厥的原因,临床上要做一些相关的检查。这些相关的检查主要包括实验室的检查,比如血常规、血生化的情况还要注意观察孩子的血内有无酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做脑电图的检查。惊厥发生持续的时间长程度重,这时候会影响到大脑,所以我们要做脑电图的检查,如果有极波的出现,就要高度怀疑惊厥的发生有可能就是由于这种癫痫所造成的。此外对于高热惊厥来说还要完善颅脑CT的检查。另外有个别的孩子有必要时要做脑脊液的检查。这种脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的。所以以上的检查都是惊厥发生以后我们应该完善的相关的检查。
02:55
高热惊厥后复发怎么办
高热惊厥复发,建议家长只需要按照常规处理就可以了,包括物理降温以及药物降温。同时,家长们需要积极做好急救处理,避免孩子咬伤舌头以及误吸等等。高热惊厥复发后家长不要太紧张,这时候按照惊厥发生的常规处理就可以,比如物理降温,要迅速的控制温度,因为随着温度的上升,孩子发生惊厥的几率就会更大,所以要积极的降温。在体温上升期要及时地应用降温的药物,像美林,泰诺林。高热惊厥复发以后,在家庭中要做好急救的处理,要避免孩子出现舌咬伤,避免误吸,让孩子头偏向一侧,及时地清除口腔的分泌物,在上下牙之间缠上纱布,避免舌咬伤。高热惊厥孩子如果意识丧失,可以挤压人中穴,促进孩子恢复意识。
02:38
高热惊厥的检查方法有哪些
高热惊厥的检查方法包括神经反射检查、实验室检查、脑电图检查以及颅脑CT检查等等。一旦发生高热惊厥以后,检查要包括这几个方面,要看孩子的精神状态,还要注意看看孩子的口鼻有没有异常的分泌物,因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸。高热惊厥的检查,临床上可以做神经反射的检查,看看孩子有没有脑膜刺激症,有没有神经反射的异常。最后实验室的检查,最常规的包括血常规检查、血气分析检查电解质检查、血生化检查。有必要的话要进行脑电图检查、颅脑CT检查。如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况,还要做脑脊液检查。总之对于高热惊厥的检查,我们围绕三个方面,症状,体征,再有就是高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
02:26
什么是高热惊厥
一般高烧39度以上的时候发生抽搐,就是高热惊厥。惊厥是医学用语,是全身骨骼肌的一种痉挛收缩,伴随着意识的消失,包括肢体头后仰、双拳紧握或是口吐白沫,这种状况叫做惊厥也叫抽搐。高热惊厥都是在体温上升的时候伴随抽搐,可能抽时体温还不升,但是在升的过程中,伴随抽搐。小孩的神经系统发育还不够成熟,或者是先天有高热惊厥的遗传病史;有的孩子可能第一次抽搐是脑炎,或者是神经系统的感染,或者本身潜在癫痫,或者是大脑发育的异常。在发烧的基础上诱发了痉挛,因此原因有很多,不是所有的高烧都是高热惊厥,当不知道高烧没有其他的原因的时候,可以这样定义。如果小孩出现高热伴惊厥,一定要查找原因,如果24小时之后不抽,而且是六岁以内的小孩,可能考虑是热性惊厥。