孩子发烧抽搐怎么办
发布时间：2019-07-1661988次播放
视频内容：
发烧抽搐的持续时间过长，可能会导致脑损伤，严重的会引起癫痫的发作。对于孩子发烧抽搐一定要重视以下几个方面：
第一、惊厥是高热引起，要尽早给孩子使用退烧药，比如发烧到38度，并且出现寒颤，就要尽早给小孩吃退烧药。
第二、要观察抽搐时间的长短，如果有些孩子抽搐的时间不是太长，这种抽搐的危害不是太大；如果长时间的持续抽搐，一定要上医院做进一步检测。
第三、抽搐的病人在治疗上要积极一点，尽量减少抽搐的发作；有严重的抽搐的小孩，每次发作时，给他服用一些镇静药。
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高热惊厥会不会影响智力
高热惊厥一般不会影响到智力，尤其是对于简单型的高热惊厥，称之为典型的高热惊厥。简单型的高热惊厥，是发病年龄6个月到6岁之间，每次都是38.5℃以上，高热的时候出现全身型的发作，发作时间小于15分钟等，这些一般都不会影响智力。有大宗的临床研究已经证实了，对智力的影响几乎是没有的，所以高热惊厥不会影响到智力，经常对高热惊厥的孩子讲，抽这1次、2次，不会影响考清华、北大这些好的大学，对智力是没有明显的影响，而且高热惊厥对智力的影响，可能都不如贫血，血色素低于90g/L影响大。所以，如果有高热惊厥的孩子，不要太紧张，对智力影响是非常小的或者几乎是没有什么影响的。如果是复杂型的高热惊厥，反复发作、惊厥时间比较长，可能有一定的影响，甚至会转化成癫痫，这种孩子可能需要综合的来进行判断。
高热惊厥的病因
高热惊厥病因可能是由家族遗传，病毒感染，上呼吸道感染的时候导致稽留高热，体温上升过快或者持续时间过长等导致。一般情况下都在婴幼儿发生，有一部分患儿在学龄前期也在发生，两个概念多数是在三岁以内，少部分是在六岁以内，最常见的发病年龄是六个月到四岁发病高峰。原因是不太清楚的，但多数是跟病毒感染有关系，很多孩子都是在上呼吸道感染的时候导致的稽留高热的时候出现的一种热性惊厥。在临床上来讲，单纯性的高热惊厥的原因，一般都是由于体温上升过快，体温的调节中枢不能及时的调整体温调定点的信号，导致的异常放电导致抽搐。一般情况下都是单发的，一次病程中一般也只发作一次，不会反复的发生惊厥，一旦反复发生惊厥，要考虑疾病的发生。复杂性的热性惊厥，一般情况下主要的病因是有遗传倾向，多数患儿家长中就是患儿的父母在幼年的时候有热性惊厥的这种病史，导致热性惊厥的诱发因素主要还是上呼吸道感染，尤其是病毒导致的上呼吸道感染的时候，患儿多容易出现这种高热的惊厥。一般情况下发作是比较隐匿的，也就是说可能半小时前两个小时孩子玩的还挺好的，家长就发现怎么孩子不动了，然后紧接着就口周发干，然后尿便失禁，出现全身强直、肌痉挛的等的表现，因此多数可能还是跟体温调定点的原因有关系，发热时体温上升过快或者持续时间过长有关。
高热惊厥要做什么检查
惊厥发生以后为了明确惊厥的原因，临床上要做一些相关的检查，这些相关的检查主要包括实验室的检查，要看孩子血常规的情况，血生化的情况，另外要注意观察孩子有没有酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做的一个检查，就是脑电图的检查，惊厥发生的过程持续的时间比较长，程度比较重，这时候会影响到大脑，所以就要做脑电图的检查，脑电图的检查如果有极波出现，这时候就要高度怀疑这种惊厥的发生有可能是由于癫痫所造成的，这是临床上需要重点筛查的疾病。此外对于高热惊厥来说还要完善一些其他的（检查），比如颅脑ct的检查，为什么大脑会出现异常的放电，大脑中有没有相应的解剖结构的改变，这时候需要借助颅脑ct来完成。有个别的孩子必要时可能还要做脑脊液的检查，脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的，所以以上这些检查都是惊厥发生以后应该完善的相关的检查。
高热惊厥的检查方法有什么
高热惊厥的检查方法有：看孩子的精神状态、口鼻有没有异常的分泌物、神经反射、实验室的检查。要看孩子的精神状态，有没有意识丧失，看孩子的口鼻有没有异常的分泌物，因为这些分泌物有可能会导致孩子出现误吸，影响孩子的健康，所以这些常规的检查是要注意的。对于高热惊厥的检查，可以做神经反射的检查，看看孩子有没有脑膜刺激症，有没有神经反射的异常，有助于在临床上判断病情。一旦高热惊厥发生后，要积极地完善相关的实验室检查，最常规的包括血常规检查、血气分析检查、电解质检查、血生化检查。必要时可以对孩子进行脑电图检查、颅脑ct检查。对于小朋友来说，如果是在脑炎高发季节怀疑有脑炎的情况，这时候还要做脑脊液检查。高热惊厥的检查，仍然围绕三个方面，高热惊厥的症状，高热惊厥的体征，孩子的体征，高热惊厥时应该完善相关的实验室检查。
高惊厥急救处理
高热惊厥发生以后，立刻进行相关急救处理。如迅速降温、把孩子的头尽量往一侧、用压舌板减轻舌咬伤、挤压按摩人中穴。一、及时给孩子物理降温，配合药物应用，及时应用退热药物，有效减轻高热惊厥程度。二、高热惊厥发生以后，由于孩子意识丧失，所以急救一定要注意把孩子的头偏向一侧，如果发现孩子的口鼻中有异常分泌物，要及时把口腔分泌物清除掉，否则一旦被误吸到体内，容易造成感染症状。三、高热惊厥发生以后，因为孩子出现阵挛，这时要警惕小朋友出现舌咬伤。一般拿个压舌板，如果没有压舌板，就拿个筷子缠上纱布，放在上下牙之间减轻舌咬伤，这点比较重要。四、惊厥发生以后，急救促进孩子觉醒，促进意识恢复，人中穴在鼻到上唇中部中上三分之一交界处，及时挤压按摩人中穴位置，重刺激有利于孩子意识恢复。
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宝宝高热惊厥会有后遗症吗
高热惊厥也叫热性的惊厥，分为简单性和复杂性，简单性的是只发作一次，每次发作时间少于十五分钟，没有相应的热性惊厥的家族史；复杂性的惊厥，一般情况下反复发生惊厥，每次发烧都可能出现惊厥，每次发作的时间超过十五分钟家族里有明显的遗传倾向，复杂性热性惊厥的患儿，有三分之一可能会留有不同程度的后遗症。热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作，简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上，或者最多不超过六岁，基本上就不会再出现，发热的时候出现惊厥表现。复杂性的高热惊厥，在六岁左右还会出现热性惊厥的表现。患儿突然出现惊厥，但是没有发热的表现，就是患儿没有呼吸道的感染，也没有体温升高的表现，这就是无热惊厥。
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高热惊厥严重吗
高热惊厥是儿科常见的一个极危症，尤其是在儿科急诊，应该来说是最常见的一种惊厥。高热惊厥是发生在高热的过程中，突然出现四肢或者是全身的痉挛性的抽搐，高热惊厥一旦发生以后，家长就要迅速给孩子进行降温，及时送往医院。一般来说在高热惊厥的过程中，孩子会有短暂的意识的丧失，但是这种意识的丧失非常短，持续的时间比较短，对孩子危害不是特别大，但如果惊厥持续的时间比较长，或者是反复发作，这个惊厥就不是单纯的高热惊厥，有可能是复杂性惊厥，这种状态病情比较复杂，也比较严重，需要由专科大夫根据具体的症状病史体征这些方面来进行综合考虑。
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高热惊厥会影响智力吗
单纯的（高）热惊（厥）一般抽搐的时间往往是几十秒或几分钟，这时对大脑智力的影响不是特别大。大部分高热惊厥发生后，小儿神经发育，尤其是智力发育，都不会有太大影响，但是如果一次惊厥的超过了五分钟甚至三十分钟，这时候叫做惊厥的持续状态。一旦出现惊厥的持续状态，随着惊厥时间的延长，它对大脑的损害程度也是会增加的。中医上讲“惊风三发便成痫”，也就说惊厥反复发作超过几次，就变为痫症，而痫症会影响到孩子的智力发育。所以偶尔发生的高热惊厥不会对智力有太大影响，但频发或持续时间较长，就会影响小儿的智力发育。
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高热惊厥要做哪些检查
高热惊厥需要接受的检查包括实验室检查，比如血常规以及血生化，还有脑电图检查以及脑脊液检查等等。惊厥发生以后，为了明确惊厥的原因，临床上要做一些相关的检查。这些相关的检查主要包括实验室的检查，比如血常规、血生化的情况还要注意观察孩子的血内有无酸碱平衡紊乱。高热惊厥之后还必须要做脑电图的检查。惊厥发生持续的时间长程度重，这时候会影响到大脑，所以我们要做脑电图的检查，如果有极波的出现，就要高度怀疑惊厥的发生有可能就是由于这种癫痫所造成的。此外对于高热惊厥来说还要完善颅脑CT的检查。另外有个别的孩子有必要时要做脑脊液的检查。这种脑脊液的检查就是重点筛查孩子惊厥是不是由于脑炎所引起的。所以以上的检查都是惊厥发生以后我们应该完善的相关的检查。
