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小儿脑瘫的危害

发布时间:2020-02-2560233次收听

语音内容:

小儿脑瘫的危害主要包括运动障碍和智力发育障碍、语言发育障碍,以及体格发育落后等。

脑瘫的后遗症是指因早产、难产、窒息、缺氧、脑出血和黄疸、高烧等原因导致小儿脑发育不良所致的症状,包括肢体、功能、语言功能、智力功能、听力功能有多方面的功能障碍。其损害从肢体功能来讲,首先会影响运动,如果震颤型,或是癫痫型,会引起抽搐。震颤型的和肌张力型的,以及痉挛型的会引起运动障碍,尤其是主运动障碍,危害是直接导致患儿运动的不能或是精细运动受损。

还有语言发育和智力发育是平行的,多数的患儿不能够进行正常的语言功能发育和正常交流,进而就出现明显智力低下,脑瘫患儿智力低下也是最主要的表现,也是脑瘫患儿最严重的危害之一,其他的表现如癫痫,患儿可能会出现反复的惊厥发生,反复的惊厥也会加重脑损伤,也会加重运动和智力发育、语言发育的障碍。

因此一旦患儿出现脑瘫,其影响是多方面的,也是多系统的。方方面面的损害都会出现,尤其是肌张力型的患儿,会出现喂养的困难,喂养困难会导致营养摄取不足,而导致体格发育的落后等。

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宝宝不会翻身是脑瘫吗
宝宝不会翻身可能是脑瘫,也可能是其他疾病。如果孩子七八个月还不会翻身,或者是一两岁不会翻身,肯定有问题,脑瘫是主要原因,但脑瘫并不是所有的导致不会翻身的原因。脑瘫有严格的定义,必须是在生前或生后1个月围产期,出现脑功能的障碍,但是脑功能障碍是静止的,不是进展性,是越来越好。有些孩子不会翻身可能是脑瘫,也有可能是其他疾病,如代谢性疾病。所以,不会翻身的孩子应该去小儿神经科找专业医生进行系统评估。
小儿脑瘫怎么治
小儿出现脑瘫时,可选择西医治疗,如对症应用营养脑神经药物、肌肉松弛药等治疗,严重时选择手术治疗,还要注意坚持康复治疗等。还可选择中医治疗,如针灸疗法、中药疗法、推拿疗法等。如果能把中西医结合起来治疗小儿脑瘫,效果会更好。
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小孩面瘫应该选用营养神经的药物治疗,还可用针灸的方法治疗,配合中药熏蒸以及服用营养神经的药物,面瘫出现面肌痉挛的后遗症,可选择A型肉毒毒素注射,保守治疗效果不好就选择手术治疗。通过营养神经的药物来缓解症状治疗面瘫,比如B族维生素可以改善局部的血液循环,缓解面神经的水肿,促进面部神经功能的恢复。另外,肉毒素注射效果也还可以,不过有一部分患者在注射A型肉毒毒素之后3到6个月病情复发,复发后可以再次注射仍然是有效的。首先要了解小儿面瘫的原因有哪些,根据不同的原因来采取不同的措施,如果面神经受到肿瘤或血管的压迫,或是遇到冷空气的刺激,另外,由于细菌或是病毒的感染,面神经出现痉挛,这些情况都能引起面神经的缺血水肿,从而导致面瘫。
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小儿脑瘫的症状表现
小儿脑瘫的症状有经常持续的哭闹、全身抖动,喂养困难,护理困难,运动功能障碍,肌张力异常,姿势的异常,反射异常等。一、早期的一些表现,比如精神症状,有过度的激惹,很难入睡,兴奋的表现。对于突然出现的声响以及体位改变反应比较剧烈,哭叫、比较惊恐状。二、喂养困难,表现为膝软和吞咽的不协调,体重增长缓慢。三、护理困难。穿衣服的时候很难将手臂伸入袖内,换尿布的时候难以将大腿分开,洗澡的时候就是脚刚触及浴盆边缘或水面时,婴儿的背部立即僵硬呈弓形,伴有哭闹,也就是说他可能有疼痛的表现,尤其在痉挛瘫的时候。四、运动功能障碍,表现的是运动发育落后,包括的是粗大的或者精细运动的发育的一个迟缓,主动运动的减少。五、肌张力的异常,表现为肌张力的亢进、肌强直、肌张力的下降,以及肌张力的不协调。六、姿势的一个异常,静止时行反射姿势、四肢强直姿势、脚弓反张姿势,还有就是偏瘫的姿势,活动时姿势的异常,如舞蹈样的手足驱动扭转痉挛。那么痉挛性的截瘫步态、小脑共济失调步态等等。七、反射异常,那么表现为原始反射的迟缓、消失、保护性的反射迟缓出现以及姿势反射性的异常等等。Vojta姿势反射,包括这牵拉反射和抬屈反射等等,Collis反射以及垂直反射力如何到位以及斜位的垂钓反射的一个反射异常。分型分为运动功能的障碍,根据运动功能障碍的范围和性质,又分为痉挛瘫、手足徐动型、强直型、共济失调型、震颤型和肌张力低下型。
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儿童脑瘫和发育迟缓区别:发育迟缓在于体格发育的迟缓,精神、运动,认知方面的迟缓,而脑瘫患儿表现肌张力的异常,神经反射的异常等。对于生长发育迟缓,单纯的说的生长发育的迟缓一般,可以表现为三个方面:一、体格发育的迟缓。二、精神、运动,认知方面的迟缓,三、性发育的迟缓。对于所出现这种运动方面以及语言方面的这种迟缓,经过积极的几个治疗,包括语言的训练,包括其康复行为方面的训练,孩子很快可能就能够得到改善。对于脑瘫,伴有其异常。如肌张力的异常。孩子的肌张力,脑瘫的孩子普遍会高,表现为肢体相对比较的僵硬。对于脑瘫,可能出现神经反射的异常。再给做相应的神经反射的检查,会表现为一个异常的神经反射,提示孩子可能存在有脑瘫的问题了。对于这两个,有联系有区别。重点要看有没有肌张力的改变,另外有没有这种神经反射这些方面相应的改变。
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外科矫形主要是应用于痉挛性脑瘫的患儿,适用于步态趋于成熟的小孩,在六到十岁的时候开始进行,目的就在于矫正畸形,改善的肌张力,改善肢体平衡,促进走路姿势的恢复。手术的方式有一些叫肌腱手术,改善肌腱的紧张程度、痉挛程度与神经手术、骨关节手术等。外科手术治疗不见得能完全的解决痉挛性脑瘫的肢体状态,但是对于畸形的恢复、肌张力的缓解,改善肢体的平衡,促进他生活质量的提高,还是非常有帮助的。当然,手术矫正不适用于软瘫的患儿,要严格掌握它的适应症。
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小儿脑瘫是很难完全彻底治愈,但如果是轻度脑瘫,而且在早期就进行了干预治疗,那么通常功能恢复是比较好的,可以达到临床治愈的效果,而且一般不会影响正常的工作和学习。但如果是重度脑瘫,通常是很难治愈的,也很难达到正常的范围,如果早期干预治疗,那么则对功能改善有一定的帮助。
儿童脑瘫怎么康复治疗
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宝宝脑瘫怎么检查
其实脑瘫真的可大可小,可能终生都没有办法得到有效治疗,所以一旦出现异常现象时,必须要尽快的接受检查,检查的方式有很多,首先就可以通过不对称性检查,另外也可以通过一些症状又或者是手口动作的检查,都可以发现孩子是否存在异常。
怎么判断新生儿是否患有脑瘫
新生儿是否有脑瘫,父母可以注意观察新生儿的具体表现。比如说新生儿是否有动作迟缓、肌张力异常的情况出现,患有脑瘫的新生儿一般都是由于生病导致的,他们在某个月龄中会有反射异常的情况。在姿势禁止的时候,新生儿的四肢强直,活动的时候姿势也会不同于正常的新生儿。
小儿脑瘫的原因
小儿脑瘫的原因众多,主要是发生在产前、产时和生后一个月之内,如双胎妊娠、多胎妊娠、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿核黄疸,这些因素都可以引起脑性瘫痪的发生。未引起脑部病变,造成中枢性运动障碍,就不是脑性瘫痪的原因。虽然脑性瘫痪的原因众多,但并不是每一个脑瘫患儿都能找到确切的原因,约有25%的脑瘫患儿没有明确的原因。
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脑瘫智力正常吗
部分脑瘫智力是正常的,也有部分脑瘫会出现智力下降。小孩脑性瘫痪是指产前、产时、产后一个月内非机械性脑损伤引起的中枢性运动性障碍,因此脑性瘫痪的患儿可以出现智力障碍,也可以是智力正常,如果小儿脑性瘫痪是由于新生儿颅内感染、新生儿颅内出血、新生儿核黄疸、宫内发育迟缓引起了脑发育异常,这些因素引起的中枢性运动障碍同时也引起了智力下降,这部分脑性瘫痪的患儿就会出现智力异常。
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脑瘫怎么确诊
小儿脑瘫诊断主要依靠临床症状,脑性瘫痪诊断标准是查找脑性瘫痪的致病因素:发生在产前、产时和生后一个月之内,且出现中枢性肢体运动障碍。头部核磁、头部ct能够明确患儿是否存在脑结构异常,对于判断预后有帮助。脑电图能够判断患儿是否合并癫痫。脑干诱发电位能够明确患儿是否合并听觉或者视觉障碍。以上几种辅助检查均不能排除脑性瘫痪,诊断时除外,婴儿一过性脑发育延迟、一过性运动发育延迟、代谢性疾病引起进行性脑损伤等。
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小儿脑瘫治疗
小儿脑瘫治疗包括运动功能障碍治疗、纠正语言发育延迟、针灸、水疗、手术。小儿脑性瘫痪一定要做到早诊断、早治疗。按照小儿生长发育规律,促进正常运动,抑制异常运动和姿势异常;针对运动功能障碍治疗同时,纠正语言发育延迟,控制癫痫发作,提高患儿的智力水平;培养生活能力、社交能力以及职业能力,治疗和生活相结合。针灸、水疗有帮助,手术治疗是方法之一,手术治疗目的在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。