结肠癌是什么
发布时间：2020-02-2560576次收听
语音内容：
结肠癌是一种发生在结肠的消化道恶性肿瘤。
结肠就是通常所说的大肠，结肠的肿瘤，包括良性和恶性，分为很多种，结肠癌就是最常见的一种结肠上发生的恶性肿瘤。结肠癌的发病率近年来在逐渐地上升，特别是在大城市，结肠癌的发病率在明显地上升。
结肠癌发生的危险因素大致分为两类，一类是外界因素，主要是包括一些饮食习惯，比如过多的脂肪、蛋白质的摄入，食物中缺少膳食纤维，这些都是结肠癌高发的危险因素。另外，吸烟、饮酒这些不健康的生活习惯，也是结肠癌发生的危险因素。
除了外界因素之外，还包括内在的因素。内在因素主要包括结肠上长腺瘤性的息肉、炎性肠病，在内在因素里还有特别重要的一条，就是遗传在结肠癌的发生过程中也占有重要的作用。
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结肠癌是一种发生在结肠的消化道恶性肿瘤。
结肠就是通常所说的大肠，结肠的肿瘤，包括良性和恶性，分为很多种，结肠癌就是最常见的一种结肠上发生的恶性肿瘤。结肠癌的发病率近年来在逐渐地上升，特别是在大城市，结肠癌的发病率在明显地上升。
结肠癌发生的危险因素大致分为两类，一类是外界因素，主要是包括一些饮食习惯，比如过多的脂肪、蛋白质的摄入，食物中缺少膳食纤维，这些都是结肠癌高发的危险因素。另外，吸烟、饮酒这些不健康的生活习惯，也是结肠癌发生的危险因素。
除了外界因素之外，还包括内在的因素。内在因素主要包括结肠上长腺瘤性的息肉、炎性肠病，在内在因素里还有特别重要的一条，就是遗传在结肠癌的发生过程中也占有重要的作用。
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生活习惯与结肠癌的关系
结肠癌是常见的恶性肿瘤，占消化系癌的第二位。结肠癌根治性切除术后总的5年生存率在80%左右，早期结肠癌术后的5年生存率可达90%以上。那么结肠癌的病因是什么呢?
什么是结肠癌中分化腺癌
结肠癌中分化腺癌是结肠腺癌的一种病理分型，属于中等恶性程度的肿瘤，其癌细胞分化程度介于高分化与低分化腺癌之间。结肠癌中分化腺癌主要有腺体结构保留但排列紊乱、细胞异型性明显、核分裂象增多、浸润性生长倾向、淋巴结转移概率较高等特征。
结肠癌患者“吃完就拉”属于脾胃虚弱，一副药方帮缓解
老年男性患者因患结肠癌于外院行手术治疗，术后患者出现了“吃完就拉”的情况，导致患者营养跟不上，术后化疗无法坚持到最后，遂前来我院就诊。根据患者的症状结合病情辩证为脾胃虚弱、痰湿化热，治疗以益气健脾、清热化瘀、活血祛湿、疏肝理气、消食导滞为主，经治疗后患者食欲大增，不适症状得到缓解。
结肠腺癌能不能治愈
结肠癌能否治愈，与其治疗时的临床分期和患者自身体质密切相关。结肠癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤，结肠腺癌属于结肠癌一个病理类型，结肠腺癌是否能治愈，主要与治疗时的临床分期以及患者自身体质状况密切相关。对于早期中期结肠腺癌患者，如果患者体质非常好，应尽早实施根治性手术切除治疗，治疗方式是治疗结肠癌，获得临床痊愈的最有效手段。手术切除后，还要根据患者术后组织病理学检查结果，来决定患者是否要进行术后辅助化疗。经过手术以及化疗，早期结肠腺癌患者五年生存率，通常都有75%以上，对于中期结肠腺癌患者，也可以达50%~62%治疗率。即使结肠癌进展到晚期也不要放弃，也要进行专业治疗。通常可以进行化疗、靶向治疗以及生物治疗等方法，这样对于直肠腺癌晚期患者，五年生存率，通常也可以达到25%左右。
结肠癌转移到肝脏还能不能做手术
结肠癌相对来说比其他肿瘤，比胰腺癌之类要特殊的疾病。结肠癌转移到肝脏，绝大部分的时候还能手术，而且效果比其他肿瘤的转移要好一些。通常说晚期肿瘤，指的一个肿瘤从原发的局部扩散了，转移到其他器官了，这叫晚期肿瘤。通常晚期肿瘤不能手术，治疗效果很差的，但结肠癌相对好一些。一方面，结肠癌转移到肝脏的治疗效果，比其它肿瘤转移要好一些。还有一方面，结肠癌有它的特殊性，因为肠道肿瘤如果不手术、不治疗，随着肿瘤增长，一定会出现堵塞肠道，堵塞肠道就没法再进食、进水了，就不能吃东西了，这种情况下即便已经远处转移了，不能做到根治了，也是需要做手术的。这个时候手术的目的，确实不是做根治性手术，而是做什么？姑息性的手术。为了解决结肠癌导致梗阻，解除梗阻以后，虽然肿瘤没有完全治好，但是病人由于肠道通畅了，可以吃东西，也能得到比较好的营养治疗，这样的病人就会延长生存的时间和改善生活的质量。
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大便泡沫黏液是结肠癌吗
大便出现了泡沫、粘液不一定是结肠癌，可能是其他良性疾病，最常见的如急性胃肠炎。做大便的化验，观察大便里有没有红白细胞。另外还有一些自身免疫性疾病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病，也有可能出现大便泡沫和粘液。结肠癌比较常见的症状是便中带血以及大便的习惯改变，次数的增加，出现里急后重，排便不尽感或者是大便变细等。如果排除感染性疾病，可以通过结肠镜的检查是否出现结肠癌。如果结肠癌合并局部感染，那么会出现大便泡沫并带有粘液。
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结肠癌二期还需要化疗吗
结肠癌手术以后，医生会根据手术前的CT、核磁，肠镜以及手术中的情况以及手术后的病理情况，来给结肠癌做一个分期，分为一期、二期、三期、四期。四就是晚期了，二期就是中早期，中早期的这种二期还需要化疗吗，答案非常肯定，需要化疗。尽管结肠癌二期是个中早期，做的又是一个根治性手术，这样的病人，手术后如果身体条件允许，能够接受化疗药物的一些负重，这样的病人建议他做化疗的，能够非常好的减少肿瘤的复发转移，提高手术的疗效。
结肠癌的最佳治疗方法是什么
手术是最佳的治疗方法。早期结肠癌可以通过手术治疗，部分患者内镜下就可以达到根治。对于中晚期的结肠癌治疗方法，也是以手术为主，然后化疗，还有免疫治疗，中药或者一些其他支持治疗的综合方案为辅助治疗，通过这些辅助治疗去提高手术的切除率，降低患者结肠癌的复发率，从而去提高患者的生存率。手术治疗的原则就是尽量根治，保护一些神经免受损伤，保存排尿功能、排便功能，或者性功能等等，提高患者的生存质量。因此，相对于其他治疗的手段，手术是最佳的治疗方法。部分病人由于丧失了手术的机会，只能进行一些保守治疗。
结肠癌活检病理报告怎么看
病理报告上直白无误准确的把病理诊断写在病例报告上，结肠的腺癌会非常清楚地写到是一个腺癌，而且还会具体的去描述腺癌的分化是什么样的等级，也有特殊类型的恶性肿瘤，一般来说诊断都写在第一行当中，是要看的重点。腺癌的分化等级有高分化腺癌，中分化腺癌，低分化腺癌，未分化腺癌。除这些类型之外，也有特殊类型的恶性肿瘤，如粘液腺癌，就会写结肠的粘液腺癌，也是结肠癌中的一种类型，另外还有结肠的印戒细胞癌，也是结肠癌当中的一种，都是属于结肠癌。还有一种癌的类型叫神经内分泌瘤，有时病理报告上只是写神经内分泌瘤，神经内分泌瘤是一种类癌，也是结肠癌当中的一种，从字面上一般来说，会获得比较准确的是否是腺癌的信息，会了解到类型，所以说在看病理报告的时候，对下的第一个概念是至关重要的。
结肠癌晚期很痛吗
结肠癌无论是在早期、中期还是晚期都可以出现不同程度的疼痛。早期时疼痛一般都很轻，可以出现轻度的、阵发性的、短时间的腹痛，但到了晚期时由于肿瘤的生长和肿瘤的转移，尤其是当肿瘤转移到腹后、腹膜后或者转移到侵犯骨头，出现骨转移的时候，病人可以出现非常严重的疼痛，这种严重的疼痛不光是使患者承受着一种非常巨大的肉体上的痛苦，而且同时也是一种精神上的痛苦，同时对他的生活质量也会产生非常大的影响，甚至可能是因为疼痛丧失生活的能力。有的会因为疼痛长时间的发作、持续的发作，使得它整个人体的免疫功能都会下降，而使肿瘤有了进一步发展的机会。所以当出现比较严重疼痛的时候一定要给予积极的应对和治疗，不要因为惧怕使用镇痛药物带来的毒副作用而不愿意去用止疼药，所以止疼药是保证患者有一个好的生活质量的至关重要的措施，所以当晚期结肠癌的患者出现持续严重疼痛的时候，一定要给他很好的止疼治疗。同时还要给他很好的精神的安慰，给他很好的生活的照料。镇痛的同时还要尽量的去降低药物的毒副反应，一般止疼药是三阶梯使用方法，目的是使得在镇痛的同时又不增加药物的毒副作用，或者是尽量的去控制药物的毒副作用。总而言之，镇痛对于晚期结肠癌的患者的治疗当中是非常重要的部分，是保证患者有很好的生活状态、好的生存质量的重要环节，所以患者或家属一定要重视对疼痛的管理和疼痛的控制。
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结肠癌的治疗
通常，结肠癌患者的治疗方法，可以包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗以及中医药治疗等等的治疗方法。结肠癌一旦确诊，手术是治疗结肠癌患者的首选治疗方法。因为通过手术的治疗方法，最能够有效的控制结肠癌患者的病情。手术的治疗方法，也是最有可能使得结肠癌患者得到根治的一种治疗方法，而其他的治疗方法，实际上都是起辅助的治疗作用。结肠癌不仅仅是结肠的问题，也是全身性的问题。对于结肠癌患者来说，如果只是做手术进行治疗，完全不够。还需要进行全身的治疗，包括化疗、免疫治疗以及中医药治疗等等。针对结肠癌，需要记住“三早原则”，就是早发现、早诊断、早治疗。治疗的越早，手术治疗的方法所带来的并发症就会越小，治疗的方案就会越简单。
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结肠癌要化疗吗
结肠癌是否需要化疗，要根据具体情况来判断。在针对患有结肠癌病人的综合治疗方案当中，化疗是一种非常重要的治疗手段。但是并不是所有的结肠癌患者，都需要进行化疗。一般有两种情况的结肠癌患者，可以不进行化疗。其一是没有必要进行化疗；其二是不能够进行化疗。如果结肠癌患者发现早，肿瘤很小，而且肿瘤切得也很彻底，没有出现淋巴结转移的表现，也没有出现远处脏器转移的表现，就可以不进行化疗。如果病人的体质很差，年纪很大，而且还会合并有很多严重的全身重要器官的疾病，在这种情况下，患者也不能够进行化疗。有些患者是暂时不能够做化疗，经过调整以后，状态好了，还可以再进行化疗。总而言之，医生会根据病人的全身情况，以及肿瘤的情况，综合地做出准确的判断。
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结肠癌晚期要做手术吗
晚期结肠癌患者，在条件允许的情况下，可以采取手术治疗的方法。一般晚期的结肠癌，瘤体的体积比较大，可以占据肠腔比较大的空间，有可能会导致结肠癌患者出现肠梗阻的情况。如果患者不进行手术治疗，等发展到完全性的肠梗阻，病人被迫进行急诊手术的时候，可能就会带来更高的风险。对于结肠癌晚期患者的手术治疗，虽然不能够达到根治结肠癌的目的，但是可以帮助患者恢复肠道的连续性，把肿瘤切除掉，从而可以减少瘤负荷，能够防止结肠癌晚期的患者将来发生肠梗阻的危险，这对于提高结肠癌晚期患者的生存质量，延长患者的生存时间，都具有非常重要的意义。
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