直肠癌如何分期

发布时间：2020-02-2552330次收听

语音内容：

直肠癌分期有三个指标，肿瘤侵犯直肠壁的深度、肿瘤周围局部和淋巴结有没有转移、有没有远端转移。一般来说，根据这三个因素的不同情况、不同组合，把直肠癌分为四期。如果出现了远处转移，比如肝转移、肺转移，这样的病人就是最晚的一期4期。如果没有远处转移，只有局部的淋巴结转移，这样的病人是3期。
直肠癌的分期主要根据三个指标。
1、肿瘤侵犯直肠肠壁的深度，是侵犯到了黏膜层，还是侵犯到了肌层，还是侵犯到了直肠的肠壁全层，甚至侵犯了直肠外的邻近组织，这都决定了肿瘤的分期。
2、肿瘤周围局部的淋巴结有没有转移。如果有淋巴结转移，就意味着肿瘤进展的程度比没有转移要严重。
3、肿瘤有没有远处转移，所谓远处转移就是远隔部位的转移，直肠癌最常见的转移部位包括肝脏、肺脏、骨骼，这是远处转移。直肠癌的分期主要根据这三个因素。
以上就是直肠癌分期的大致情况。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

直肠癌术后饮食应注意哪些方面

直肠癌手术以后，饮食要根据直肠癌做的手术的范围，还有切除的程度，还有手术成功率和术后伤口的情况，还有是否有术后的肛门造瘘，这种的肠造瘘手术等等，来进行综合的判断。还要结合病人是否有长期的慢性疾病，像高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肾病等。对于一个没有其他慢性病的直肠癌，能够根治手术的病人，可以按照正常人的饮食来进行吃饭，可以吃大蒜，但是切记不要空腹吃大量的大蒜，可以作为调味品来进行。对于有一些慢性长期的疾病的病人，比如有慢性的胃炎或者有糖尿病的病人等，建议不要空腹吃大蒜，这样避免大蒜对胃肠的刺激。在直肠癌手术的初期，比如1周之内，尽量少吃刺激性的食物，包括大蒜、辣椒，特别刺激性的或者是特别粗糙的，粗纤维的食物要尽量避免，减少直肠癌手术后出现的不适症状。

语音时长 01:26

2021-07-09

79553次收听

直肠癌晚期症状有哪些

直肠癌晚期有可能会出现大便有粘液血、大便不成形、腹部疼痛、肛门下坠以及排便困难、消瘦、贫血等症状，具体症状也会根据个人体质以及病情严重程度等原因来判断。直肠癌症晚期说明是病情已经比较严重，已经了出现癌细胞扩散，还会导致肠梗阻，引起腹胀、腹痛，甚至电解质紊乱，还会刺激肛门部位引起局部下坠和腹部疼痛。直肠晚期需要定时到医院进行肛肠科检查来判断病情，最好在医生指导下采取腹腔镜手术治疗，必要情况下还要定时进行放化疗来控制病情，进而能提高生活质量，减少身体损伤。

语音时长 01:15

2021-05-21

87695次收听

怎样预防直肠癌在生活中

直肠癌发病率越来越高的原因是很多人的饮食不规律，还有治疗不及时。所以做好对直肠癌的预防很重要，下面就来为大家介绍下相关的预防措施。1.排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多

2020-09-16 59994次浏览

射频消融治疗低位直肠癌

低位直肠癌形成肠腔狭窄且不能手术的患者，可进行射频消融治疗，消融电极产生的高温区足以杀死癌细胞，对正常细胞的损伤相对较小，还可强化患者免疫功能，提高疗效。

2020-09-16 67004次浏览

直肠癌疼痛怎么办

直肠癌首选手术治疗，并配合术后的化疗，甚至放疗。直肠癌出现疼痛以后，首先需要明确诊断是直肠癌，那么进一步腹盆腔增强CT或者胸部CT，以排除远处转移的可能。转移的情况下，首选手术根治切除，根治切除的方式包括dixon手术和miles手术，那么根治切除以后，通常还需要根据其病理分期进一步采用化疗或放疗，甚至根据其基因检测结果，联合分子靶向药物治疗目的是，延长病人生命，改善病人的生活质量。直肠癌作为直肠最常见的恶性肿瘤，确切的发病原因不清楚，目前临床认为与高脂饮食以及直肠良性肿瘤，比如绒毛状管状腺瘤恶变，有一定的相关性，同时还具有一定的家族遗传易感性。那么直肠癌的主要临床症状是排便习惯与症状的与性状的改变，也就是便秘与腹泻交替进行，大便变细，可以出现肛门下坠隐痛不适，或者是粘液便或粘液脓血便。

语音时长 01:35

2020-03-31

59216次收听

直肠癌是怎么形成的

直肠癌的形成是一个复杂而漫长的过程，到现在为止这个过程也没有100%的研究清楚。但是已知一些危险的因素与直肠癌的形成是密切相关的。普通人一生中发生结直肠癌的危险平均是6%，但如果是有第一代的亲属患结直肠癌，也就是他有家族史，他的危险性就会增加2～4倍。还有相关的危险因素，像溃疡性结肠炎这种炎性肠病，也是直肠癌的一个危险因素。据统计，炎性肠病特别是溃疡性结肠炎，确诊以后的第1个10年内，结直肠癌的发病率是2%～5%，但是以后每年就会增长1%。遗传因素也与结直肠癌的发生有关。有一些家族有明确的基因突变或者是基因的缺陷，他得结直肠癌的风险就非常的高。最后还有膳食因素，尤其是红肉脂肪被认为是结直肠癌发病的危险因素。饮食中摄入脂肪不足15%的人群，结直肠癌发生的发生率是很低的，而脂肪摄入量超过20%人，不论是非饱和动物脂肪还是高饱和的蔬菜油，发生结直肠癌的危险都将明显的增大。

语音时长 01:47

2020-02-25

52142次收听

直肠癌什么情况下进行放疗

手术为直肠癌治疗的主要有效手段之一，通过术前相关检查评估，决定是否根治性手术，还是姑息性手术，若无手术适应症，那么就要以化疗、放疗为对症治疗为主，全程配合中医药治疗，多种手段综合治疗，而直肠癌患者通常需要进行术前放疗、晚期放疗。

2019-12-09 61985次浏览

01:55

直肠癌的早期症状

直肠癌的早期症状，第一、肛门有坠胀的感觉，甚至还有些病人伴随着一些疼痛。因为肿瘤在在直肠附近，病人每天都需要排便，大便不停的通过肿瘤、刺激肿瘤，所以可能引起出血、血便的现象。第二、属于便条的形态改变，变得更细了，因为肿瘤堵在直肠，这样病人大便通过的时候被堵塞了以后，便条就会变细，甚至有些病人完全便不出来，这种时候他的直肠癌的肿瘤就属于较为严重的时期。第三、大便的次数较多，原先病人可能一天排一次便就可以，但因为肿瘤在不断的刺激，导致病人导致便意十分频繁。

2019-07-24 61379次播放

02:32

直肠癌有哪些早期症状

直肠癌在早期多数人都没有症状，可能会有肛门不舒服，便血，大便不规律，多数都是因为体检做肠镜发现。一、肛门不舒服，解大便的时候跟正常时不一样，间断出现便血的情况，这相对要重一些。临床中很多患者按痔疮治疗，便血持续太久才到医院，做肠镜发现是直肠癌，已经是进展期；二、出现大便习惯的改变，如平时就是每天解一次大便或者是一天解两次或者两天解一次，突然这一段时间大便不规律，大便也不顺畅或者是大便性状也不一样，可能是直肠癌早期的一些表现。

2018-09-28 74820次播放

01:46

直肠癌有哪些危害

直肠癌属于恶性肿瘤，危害很大。早期一般可以治愈，进展期预后不是很好，严重的会危及生命。要根据不同的情况来看:一、直肠癌发现得比较早，早期癌在镜下就可以切除，这部分病人多数可以治愈。二、如果发现晚，到了进展期可以选择手术、放疗、化疗，或者是中医中药的综合治疗，预后都不是很好。在治疗的过程中，病人如果肿瘤长的位置不好，接近肛门可能会失去肛门。如果肠癌到了进展期，患者的五年生存率只有百分之三十几。要早期发现，保持乐观的心态，积极配合医生治疗。

2018-09-28 50670次播放

直肠癌手术方式有哪些

直肠癌的手术方式很多，比方直肠前切除术，也就是保肛手术，直肠的腹会阴联合切除术，也就是不保肛手术。另外还有很多其他的一些手术方式，比方哈特曼、直肠脱出术（Bacon手术）、腹腔镜、开腹的手术等等。这么多的手术方式如何选择也是病人本人或者是患者的家属非常关切的问题，经常会有病人非常纠结的在考虑这个问题，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔镜手术还是做开腹手术？实际上直肠癌手术的选择是一个全面、综合考虑的结果，患者的年龄，肿瘤的部位，肿瘤的大小，肿瘤侵犯的深度，肿瘤周围有没有转移的问题，肿瘤的生物学特性也就是肿瘤的类型等等，都是我们判断这个手术怎么做的依据。能不能保肛问题来说，对于一个直肠的肿瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之间的直肠癌，在选择的时候就具有很多的不确定性，有的甚至在手术前都无法明确的判断到底能不能保肛，因为还有一些手术当中的一些因素会影响到能不能保肛。比方说肿瘤的位置在中间，但是它的分化程度很差，也就是说它恶性程度很高，而且它的周围侵犯的比较多，即便是下边有保肛的余地，都不建议保肛，像这样的肿瘤勉强的保肛有可能局部复发的可能性就会很大。一旦局部复发就意味着手术失败或者要二次手术。所以像这样的情况就不建议做保肛。还有一种情况是肿瘤的位置比较低，但是肿瘤的分化程度比较好，肿瘤又不大可以保肛，但是因为它的位置太低，切除的组织太多，有可能虽然保住了肛门，但是肌肉损伤的比较多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下来的肛门是一个功能低下的肛门，闭合不严，大便憋不住，会有大便失禁的问题，会有感觉障碍的问题，同样会给病人带来很多的痛苦，在这种情况下也不建议保肛。所以保肛和不保肛的问题，患者和家属一定要相信医生，医者仁心，医生会根据病人的情况选择最适合的方法。无论保肛与否，医生会权衡利弊，作出对患者最有利的选择。无论保肛与否，第一要保证患者的生命，第二要保证疾病的根治，第三才是能不能保肛的问题。保肛问题永远是放在维护生命和根治疾病之后的一个选择，相信每一个医生都希望为患者保住肛门，更希望给患者保住一个有功能的肛门，所以患者要充分相信医生，第二是腹腔镜和开腹之间的选择，实际上现在的腹腔镜技术已经发展的非常完善，非常成熟，腹腔镜技术完全可以达到开腹手术的所有目标，也就是说腹腔镜手术完全可以替代开腹手术。同时腹腔镜手术对附壁的损伤很小，术后会恢复的很快，而且术后痛苦要比开腹手术要小得多，所以把腹腔镜手术作为首选。当然腹腔镜手术也不是所有的直肠癌患者都能做，比方说需要联合切除的、腹腔内的粘连非常严重的、肿瘤很大的，就不适合做腹腔镜。只要适合做腹腔镜，腹腔镜手术应该作为首选。在不能够做腹腔镜的情况下才考虑开腹做手术。总而言之，手术方式很多，但是选择是医生和患者家属共同沟通的结果。作为患者的家属应该充分的信任医生，相信依靠他们掌握的知识、经验和他们的能力，一定会为患者选择适合的手术方式。

语音时长 07:14

2018-09-21

58035次收听

03:19

直肠癌便血和痔疮怎么区分

肿瘤患者的便血症状，跟痔疮患者的便血症状，首先从发病机理上来讲，是不一样的。从排便与大便的关系来讲，痔疮患者的便血，是因为静脉丛的扩张，在大便比较干的情况下，把扩张的血管拉破，所以，患者就可以出现便血的症状。而肿瘤患者的便血，与排便没有关系；另外，从颜色方面来讲，痔疮患者的便血很新鲜，通常情况下，患者在大便完之后，会滴下一些很新鲜的血。而肿瘤患者的便血，颜色很暗，甚至在有些时候，还会有味道。实际上，从这两点来讲，应该就可以区分肿瘤的便血症状，跟痔疮的便血症状。一般来说，肿瘤患者的便血，可能还会有合并的其他问题，可能不单纯是会出现便血，还会有一些合并的问题。所以，出现便血的现象，还是要到医院去检查。

2018-09-06 60997次播放

02:41

直肠癌和结肠癌是一回事吗

直肠癌与结肠癌并不是一回事。人体的直肠以及结肠，可以统称为大肠。从解剖学的方面来讲，结肠是曲曲弯弯，所以叫做结肠，而直肠指的是，从肛门口往上15公分的这段肠。因为每个患有肠癌的患者，癌症发生的部位不一样，因此，在肠癌患者的治疗方面以及诊断方面，是有一定的区别的。首先从患者的手术治疗方面来讲，结肠的手术治疗，不会影响肛门，不会影响患者的生活质量，因为肠本身很长，截出一段，对于患者来说，没有太大的影响；但是，直肠就会不一样，如果是一个低位直肠，它就会牵扯到在手术做完之后，能不能保肛的问题。而且从生物学行为来讲，直肠癌、结肠癌患者的预后，转移的发生概率，也是会有一定的区别。所以，直肠癌和结肠癌，不一样。

2018-09-06 54685次播放

肠癌大便带血多久一次

直肠癌之后大便出血之后，需要有注意的是饮食上要注意清淡，出血之后不要吃辛辣上火的食物，可以注意的是可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，患者可以多喝些开水，这样的话不要让体内上火进行饮食康复才好一些。

2018-07-30 60281次浏览

直肠高级别上皮内肿瘤好治吗

直肠高级别上皮内肿瘤好治吗?很多人的话在体格检查的时候或者内科镜检查的时候，发现有高级别上皮内瘤变。高级别上皮内瘤变不仅仅容易发生在胃部，而且直肠位置的高级别上皮内瘤变其实也是很常见的。为了自己的身体健康。那么一定要重视这个结果。然后进一步去就诊。直肠高级别上皮内瘤变有什么样的后果呢?

2018-07-20 58079次浏览