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动脉导管未闭外科微创治疗后注意事项

发布时间:2020-02-2751730次收听

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动脉导管未闭是我国临床中最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的危害着新生患儿的健康。

如果诊断为动脉导管未闭,需要进行密切的随访、积极的观察,建议家长带着孩子到正规的专科进行就诊,根据超声筛查看动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况。

目前动脉导管未闭,大部分都采取微创、不开刀、介入治疗、封堵治疗的手段,可以通过腿上的血管送置一个封堵器,封堵器到达患者的动脉导管,堵住它,达到临床上闭合的目的。如果闭合了这个通道,患者的动脉导管未闭就治好了,还可以通过外科小切口进行结扎,这同样也是一种选择。

如果是外科进行结扎,术后就可以等伤口愈合之后就完全停药,每年进行一个超声。如果是外科小切口进行结扎,需要观察患者伤口愈合的情况,是否存在感染,患者要避免沾水使得伤口尽快愈合,同时患者要进行超声的复查,看结扎的情况,有极少的一部分情况,会结扎不完全,甚至会遗留一个洞,这也是有可能的。

因此在观察手术伤口的同时,要根据手术医生的指导下,定期安排心脏超声的筛查,看看患者动脉导管未闭手术后的效果如何。

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2020-02-27

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动脉导管未闭的手术并发症包括感染出血、封堵器脱落。由于在穿刺过程中穿刺部位血肿,封堵器脱落从而诱发。但随着手术例数积累,技术不断成熟,这种并发症已很难见到。动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病类型之一,严重困扰我国新生患儿的健康。在临床中发现动脉导管未闭的发生率并不少见,尤其国家放开二胎政策,这种患儿越来越多。如果诊断为动脉导管未闭,不必紧张。随着医务工作者几十年不断探索、研究,已有很多办法可对动脉导管未闭进行根治。目前最常见的办法是微创不开刀,通过腿上血管放置封堵器,到达未闭动脉导管,用封堵器封堵动脉导管,以达到闭合异常通道的目的。目前临床观察几乎所有动脉导管未闭都可通过临床介入、不开刀、微创封堵的办法达到根治的目的。而且目前较大技术已开展非常成熟,并发症的发生率非常低。
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2020-02-27

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什么是动脉导管未闭
动脉导管未闭是我国非常常见的先天性心脏病的类型之一,它困扰着我国新生儿的健康。胎儿的主动脉和肺动脉之间有一个血管通道,随着患者出生之后,这个通道就会自动的闭合,但是有极少一部分孩子出生之后,这个通道没有闭合,这就叫做动脉导管未闭。如果患者有动脉导管未闭,动脉血就会不断的冲击到静脉,给患者的静脉造成了很高的负担,如果没有及时的去明确诊断,随着时间的延长,就会导致肺动脉高压。绝大部分的动脉导管未闭患者都可以通过不开刀,微创的介入封堵办法进行手术,达到临床治愈的目的。
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动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道,这个通道在患者出生之后没有完全闭合,遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状,医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次,在成长过程中有可能会有感冒的症状,或者这种活动耐量的下降。最后,很严重很大的动脉导管未闭,会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭,建议在医生的指导下进行有效的治疗,在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭介入治疗的优点有哪些
患者做了微创封堵的手术之后,第二天就可以下床活动,第三天就可以出院。所以目前的介入微创封堵动脉导管未闭的手术非常成熟。动脉导管未闭是肺动脉和主动脉之间的异常的通道。目前可以通过介入的手段,沿着腿上的血管,送封堵器到达未闭的动脉导管,在动脉导管处释放封堵器,使未闭的动脉导管闭合,从而达到了根本上治愈动脉导管未闭的这种临床的效果。
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动脉导管未闭能自愈吗
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动脉导管未闭原因
动脉导管未闭是因为导管发育比较粗。动脉导管本身是一个正常的心脏解剖结构,主要是在主动脉的夹部和肺动脉的起始部之间有导管,在母体内是正常的一个通道,是胎儿循环必需的;因为胎儿时还没有肺循环,主要靠导管进行肺循环,所以导管在体内正常是存在的,出生后应该闭上。动脉导管未闭,患者出生后因为肺主动脉压力要比肺动脉压力高,这样心脏每次收缩时要进行分流,叫左向右分流。这种分流会增加右心负荷,右心负荷较大可能会出现肺动脉压力增高,所以也出现左向右分流的临床症状。这样主叶肺动脉压力增高后,导致严重时可能出现艾森曼格(eisenmenger)综合征,失去手术的机会。所以动脉导管未闭现在目前治疗办法也比较明确,99%都采取介入的办法,应该早期进行治疗。
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