根管治疗步骤有哪些
发布时间：2020-02-2766476次收听
语音内容：
根管治疗的步骤是开髓、拔髓、根管预备、根管充填，适用于牙神经已经感染了或者牙神经预计会感染的情况。
根管治疗就是牙神经，专业上叫牙髓，老百姓就叫牙神经，它感染之后就成年人因为他的血运非常差，是从牙根最底下那根尖小孔里面进去的，它的血运非常差，是属于末梢的循环，一旦感染之后，发炎之后，它没有再恢复的可能性，所以这种情况下只能把牙神经摘除。
牙神经摘除完了之后，并不是说就能够保证它没问题了，因为它里面一个空腔，还有细菌可能就容易进去感染，再造成下一次的感染，所以这种情况下不只是要给它摘除，完了之后还把里面给它填满，让细菌不能再进去。
所以根管治疗大多数情况下有几个步骤。
1、先要把牙齿钻开，叫开髓。
2、把里面牙神经拔出来，叫拔髓，然后拔干净之后，还要把根管做的比较通畅，根管壁上残留的一些感染的东西给去掉，这一部分叫根管预备。预备好了之后，然后再给它填进去根充的材料，把里面填满填实，就这样细菌就进不去了。
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根管治疗的步骤是开髓、拔髓、根管预备、根管充填，适用于牙神经已经感染了或者牙神经预计会感染的情况。
根管治疗就是牙神经，专业上叫牙髓，老百姓就叫牙神经，它感染之后就成年人因为他的血运非常差，是从牙根最底下那根尖小孔里面进去的，它的血运非常差，是属于末梢的循环，一旦感染之后，发炎之后，它没有再恢复的可能性，所以这种情况下只能把牙神经摘除。
牙神经摘除完了之后，并不是说就能够保证它没问题了，因为它里面一个空腔，还有细菌可能就容易进去感染，再造成下一次的感染，所以这种情况下不只是要给它摘除，完了之后还把里面给它填满，让细菌不能再进去。
所以根管治疗大多数情况下有几个步骤。
1、先要把牙齿钻开，叫开髓。
2、把里面牙神经拔出来，叫拔髓，然后拔干净之后，还要把根管做的比较通畅，根管壁上残留的一些感染的东西给去掉，这一部分叫根管预备。预备好了之后，然后再给它填进去根充的材料，把里面填满填实，就这样细菌就进不去了。
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牙齿隐裂的治疗方法有哪些
牙齿隐裂早期表现为进食时咬到牙齿或受到凉、热、酸、甜等刺激时感到针扎样刺痛，而牙齿隐裂的治疗方法有局部磨除，用补牙材料将牙齿补好，对于牙齿隐裂程度较严重，已经影响到牙神经的患者，应进行杀神经、根管治疗等牙体序列治疗。
根管治疗牙裂了是怎么回事
根管治疗牙裂了有可能是因为很多的原因所导致，比如根管治疗时没有及时做冠修复，不能支持咀嚼的力量，牙髓营养缺失或者是牙体组织脆弱等等异常所导致。另外牙齿如果自身存在隐裂，或者是患有慢性根尖周炎后进行根管治疗就有可能会导致牙裂。
根管治疗一次能做好吗
根管治疗是比较常见的一种，治疗根尖周炎以及牙髓病等，牙齿疾病的方法，如果说症状比较轻微，可以只做一次根管治疗，疗效也比较好，但如果说症状很严重，或者说无法忍受长时间的治疗，那么根管治疗就需要多次进行。
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牙齿做了根管治疗为什么会痛
牙齿在根管治疗以后，再次出现疼痛的原因，可能是以下几个方面：第一，可能出现侧支根管的遗漏，根管内的神经没有彻底清除干净，残留的牙髓、牙神经继发产生炎症，再次出现疼痛症状。第二，根管治疗不完善，出现继发的感染，导致根尖的炎症。第三，牙齿形成隐裂，或根折，在咬合接触时产生一过性疼痛。第四，在用双氧水加压冲洗根管时，产生的气体溢出根尖孔，引起局部胀痛。第五，做根管治疗的器械，在操作的过程中，穿出根尖孔，损伤根尖周组织，或造成超填。第六，在进行牙齿咬合面充填时，充填体和修复体有咬合高点，造成早接触和干扰，导致在充填治疗以后，局部出现咬合的疼痛。
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根管第二次换药会疼吗
在进行根管治疗，第二次换药时是否会出现疼痛，主要取决于牙髓腔内是否还会有残留的活髓。如果患者牙髓腔内所有的牙神经都已被药物杀死，牙髓去除干净，牙髓腔内没有活髓，第二次换药不会有疼痛症状。但是，如果牙髓腔内存在活髓，第二次换药时还会感觉到有疼痛症状。所以，第二次根管治疗是否会产生疼痛，主要取决于第一次治疗时杀神经的完整程度，如果上一次治疗的过程中，已经将牙齿的神经彻底杀死并完整地去除，在进行第二次换药时即不会有疼痛感。
烧牙神经需要多久
杀神经也叫根管治疗。由于治疗的需要，有的时候会往牙齿里放一个叫杀神经的药，就是导致牙神经慢性的坏死，烧死牙神经可能就是指的这个意思。一般来说，药物的作用时间大概一到两周就可以了。目前用的杀神经的药，基本上都是不含砷的，而且比较安全，所以一般来说一两周的时间是可以的。而且现在的根管治疗基本上都是在局麻下操作，所以即使这个药物没有导致神经慢性的坏死，在第二次做根管治疗的同时，也可以在局麻下，把这些牙神经都取出来，完成根管治疗。
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牙齿只剩下残根在肉里怎么办
首先建议找专业牙医，进行专业检查和评估。剩余牙根足够长，健康状况良好，一般建议保留牙根，对牙根进行专业的牙科检查和治疗，先拍X线片子评估牙根的长度和周围炎症的情况。炎症不重，牙根长度足够，要去除牙根里面坏死的神经，对牙根进行完善的根管充填和治疗。当然更多的情况下，牙根破坏太严重，牙齿周围有明显的炎症，或者牙根的长度，已经不足以支撑牙齿的力量，一般建议拔除残根。拔牙以后对牙根周围的病变，进行简单的搔刮、冲洗、清洁干净。在牙槽骨恢复以后，可以在局部，进行镶牙和种植牙的修复。
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烧牙神经需要多长时间
杀神经也叫根管治疗。由于治疗的需要，有的时候会往牙齿里放一个叫杀神经的药，就是导致牙神经慢性的坏死，烧死牙神经可能就是指的这个意思。一般来说，药物的作用时间大概一到两周就可以了。目前用的杀神经的药，基本上都是不含砷的，而且比较安全，所以一般来说一两周的时间是可以的。而且现在的根管治疗基本上都是在局麻下操作，所以即使这个药物没有导致神经慢性的坏死，在第二次做根管治疗的同时，也可以在局麻下，把这些牙神经都取出来，完成根管治疗。
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牙神经抽掉有什么影响
牙齿在去掉牙神经以后，其实本质上没有大的影响，在美观、功能、使用寿命上只要口腔卫生维护好了，使用的时候加以保护，是完全跟天然牙一样的。天然牙的牙神经对牙齿是有一定营养和保护作用的，在去掉牙神经后，牙齿本身的抵抗力或再生能力是有一定程度影响的影响。这样积极的进行维护清洁，避免过大合力，合理使用的情况下，本身不至于产生显著的影响，不会对牙齿的咬合功能、外观、使用寿命产生大的影响。所以大家在必要的情况下，牙神经需要抽掉的时候，不要恐惧，也不要犹豫，这是牙科最基本的治疗方式之一。
根管治疗失败的表现
导致根管治疗失败的主要表现是：疼痛，有剧烈疼痛和咬物不适的钝痛，多数以牙根胀痛为主，还会有牙龈长脓包或者炎性息肉的表现。根管治疗牙齿相对应的牙根处牙龈出现红肿、压痛，甚至有脓包和息肉，一般拍X线根尖片可见根充物超填或欠填，牙根周围出现黑色阴影，这种情况需要重新做根管治疗；也可是牙根折断，由于根管预备量过大容易导致牙根折断，根折的牙齿疼痛比较严重，拍摄小牙片可见折断线，这种情况一般需要拔除患牙。
根管治疗后多久做牙冠
根管治疗后一般观察一周左右，若无不适症状就可以做牙冠。具体需要根据牙齿的恢复情况来决定。由于根管治疗后牙齿失去牙神经的营养支持，牙齿的硬度会降低，所以会变得比较脆弱，咀嚼硬物时可能会造成劈裂，需要戴牙冠来保护，通常可以在根管治疗一周后，观察根管治疗的效果，如果没有治疗失败，则可以戴牙冠。具体时间需要由专业口腔医生检查后进行判断。
纯钛牙套多少钱
我们先说一下牙套，老百姓说的牙套实际上就是牙冠。比如说你后牙做完根管治疗，这个牙会比较脆，容易一咬东西就给它劈裂掉了。那么这种情况我们做个牙冠，整个给它一圈给它包起来，包起来那么它的咬合的受力，它是整个面受力，不是说一个一个的牙尖受力，比如说你要这个牙尖受力向左，那个牙尖受力向右，那么两个牙尖有可能就劈开了，我们要给它做成牙套之后，它就会整体的受力就不容易劈裂，这是其中一种情况；还有比如说固定桥的修复，你缺了一颗牙，我需要把两边的牙做成套，把中间的牙能给他戴上，在这种情况下需要做牙冠，是固定修复的时候作为基牙去用，这是另一种情况。纯钛的牙套它有些什么好处？纯钛的它受相容性比较好，这是它的优点。它的缺点是：因为它颜色是黑色的，所以一般只用于后牙，即使用于后牙，对一些美观要求比较高的人也不是很合适，前牙绝对是不行的了！纯钛做牙冠它还有不同的方式，一种是用铸造的办法，一种是用切削的办法。纯钛因为钛它的密度比较低，用铸造的办法容易产生很多铸造的缺陷，比如它边缘不容易密合，所以现在做纯钛的牙冠，就是说用切削的计算机辅助设计，辅助制作的办法，就是切削的办法或者是3D打印的办法，这个精度会高一些，因为它的制造的方法不一样，价格也会不一样，有差异。总体来说大概一个纯钛的牙冠2000块钱左右，根据你使用的方法不一样，还有一个就是说肯定不同的医疗机构，不同的城市，它的收费、价格、定价肯定也有比较大的差异的。
什么牙需要根管治疗
有两种情况，第1种情况就是说你的牙神经已经发炎了，这种情况下需要做根管治疗。比如说牙髓炎，我们老百姓说的牙神经，实际上牙髓它有炎症了，这种情况它也恢复不了了，需要做根管治疗。比如说根尖周炎，整个牙神经都已经坏死了，还有残留的这些东西，在这根管里面处于一种感染状况，这种情况下也需要做根管治疗。还有一些情况就是我现在牙齿没有感染，但是我预计它会暴露神经或者是将来会感染，这种情况下需要做根管治疗。什么情况下我预计它有可能将来有可能牙神经要暴露，可能会感染？比如说我们在做牙冠的时候，比如你这牙缺损一块，缺的比较大，然后我用别的办法又修复不起来，我要整个做一个牙冠，把这牙磨小做个套给它套上。我在这磨的过程中是很有可能要露神经的，或者是我断定它会露神经，这种情况下我需要先给它做根管治疗，否则的话将来你发炎了之后，我还要把牙冠给它再去掉，再重新做根管治疗，那代价就更大了，这种情况下需要先做根管治疗。还有一种情况就是我缺失一颗牙，然后我要镶牙，镶牙用以前传统的这种固定假牙的办法，我需要把缺牙两边的牙给它磨小，做上牙套，然后跟中间缺的牙连起来，连成一个整体，三个像架桥一样，一边一个墩子中间一个桥架起来，这种情况下我两边的牙都需要做牙套，这种也需要给它磨小，在磨小的时候因为磨量比较大，有些情况下是要露神经的，这种情况下也需要做根管治疗，而且越是年轻的人，因为他髓腔比较大，越容易露神经，做根管治疗的可能性会越大。像这些情况下都需要做根管治疗。
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