根管治疗有哪些方法
发布时间：2021-04-1596070次收听
语音内容：
根管治疗的方法有牙髓失活术、牙髓摘除术、根管治疗。牙髓失活术就是把牙齿髓腔打开，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的药物，把牙神经给杀死。
牙髓摘除术是在局麻下直接对炎症的牙髓进行拔除，通过拔髓针或者特殊的器械，把根管内的神经给拔出来，叫牙髓摘除术。根管治疗，是把牙髓拔除之后，对根管进行彻底的预备清理，最后进行根管的严密的充填，把根管系统给封闭起来，防止外界的细菌微生物再渗透到根管系统里面去。
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根管治疗的方法有牙髓失活术、牙髓摘除术、根管治疗。牙髓失活术就是把牙齿髓腔打开，然后在髓腔里面放置一些牙髓失活的药物，把牙神经给杀死。
牙髓摘除术是在局麻下直接对炎症的牙髓进行拔除，通过拔髓针或者特殊的器械，把根管内的神经给拔出来，叫牙髓摘除术。根管治疗，是把牙髓拔除之后，对根管进行彻底的预备清理，最后进行根管的严密的充填，把根管系统给封闭起来，防止外界的细菌微生物再渗透到根管系统里面去。
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牙齿做了根管治疗为什么会痛
牙齿在根管治疗以后，再次出现疼痛的原因，可能是以下几个方面：第一，可能出现侧支根管的遗漏，根管内的神经没有彻底清除干净，残留的牙髓、牙神经继发产生炎症，再次出现疼痛症状。第二，根管治疗不完善，出现继发的感染，导致根尖的炎症。第三，牙齿形成隐裂，或根折，在咬合接触时产生一过性疼痛。第四，在用双氧水加压冲洗根管时，产生的气体溢出根尖孔，引起局部胀痛。第五，做根管治疗的器械，在操作的过程中，穿出根尖孔，损伤根尖周组织，或造成超填。第六，在进行牙齿咬合面充填时，充填体和修复体有咬合高点，造成早接触和干扰，导致在充填治疗以后，局部出现咬合的疼痛。
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根管第二次换药会疼吗
在进行根管治疗，第二次换药时是否会出现疼痛，主要取决于牙髓腔内是否还会有残留的活髓。如果患者牙髓腔内所有的牙神经都已被药物杀死，牙髓去除干净，牙髓腔内没有活髓，第二次换药不会有疼痛症状。但是，如果牙髓腔内存在活髓，第二次换药时还会感觉到有疼痛症状。所以，第二次根管治疗是否会产生疼痛，主要取决于第一次治疗时杀神经的完整程度，如果上一次治疗的过程中，已经将牙齿的神经彻底杀死并完整地去除，在进行第二次换药时即不会有疼痛感。
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牙齿只剩下残根在肉里怎么办
首先建议找专业牙医，进行专业检查和评估。剩余牙根足够长，健康状况良好，一般建议保留牙根，对牙根进行专业的牙科检查和治疗，先拍X线片子评估牙根的长度和周围炎症的情况。炎症不重，牙根长度足够，要去除牙根里面坏死的神经，对牙根进行完善的根管充填和治疗。当然更多的情况下，牙根破坏太严重，牙齿周围有明显的炎症，或者牙根的长度，已经不足以支撑牙齿的力量，一般建议拔除残根。拔牙以后对牙根周围的病变，进行简单的搔刮、冲洗、清洁干净。在牙槽骨恢复以后，可以在局部，进行镶牙和种植牙的修复。
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牙齿封药后可以刷牙吗
牙齿封药可以刷牙，一般在做牙齿的治疗，无论是根管治疗，还是别的一些牙科治疗时，确实会在牙齿表面，放一些临时性的材料，但是不影响刷牙，不会对刷牙构成多大的干扰。当然，放药后，刷牙时可稍微轻一点，尽量不要将药刷掉。另外，要注意一点，任何口腔治疗，除非拔牙后，都不建议患者停止刷牙，都会建议患者一定要正确的维护口腔卫生，维护口腔卫生清洁，在任何时候都非常重要。所以，牙齿封药以后或在做牙体治疗过程中，刷牙是完全有必要，而且是必须的。
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牙神经抽掉有什么影响
牙齿在去掉牙神经以后，其实本质上没有大的影响，在美观、功能、使用寿命上只要口腔卫生维护好了，使用的时候加以保护，是完全跟天然牙一样的。天然牙的牙神经对牙齿是有一定营养和保护作用的，在去掉牙神经后，牙齿本身的抵抗力或再生能力是有一定程度影响的影响。这样积极的进行维护清洁，避免过大合力，合理使用的情况下，本身不至于产生显著的影响，不会对牙齿的咬合功能、外观、使用寿命产生大的影响。所以大家在必要的情况下，牙神经需要抽掉的时候，不要恐惧，也不要犹豫，这是牙科最基本的治疗方式之一。
根管治疗失败的表现
导致根管治疗失败的主要表现是：疼痛，有剧烈疼痛和咬物不适的钝痛，多数以牙根胀痛为主，还会有牙龈长脓包或者炎性息肉的表现。根管治疗牙齿相对应的牙根处牙龈出现红肿、压痛，甚至有脓包和息肉，一般拍X线根尖片可见根充物超填或欠填，牙根周围出现黑色阴影，这种情况需要重新做根管治疗；也可是牙根折断，由于根管预备量过大容易导致牙根折断，根折的牙齿疼痛比较严重，拍摄小牙片可见折断线，这种情况一般需要拔除患牙。
根管治疗后多久做牙冠
根管治疗后一般观察一周左右，若无不适症状就可以做牙冠。具体需要根据牙齿的恢复情况来决定。由于根管治疗后牙齿失去牙神经的营养支持，牙齿的硬度会降低，所以会变得比较脆弱，咀嚼硬物时可能会造成劈裂，需要戴牙冠来保护，通常可以在根管治疗一周后，观察根管治疗的效果，如果没有治疗失败，则可以戴牙冠。具体时间需要由专业口腔医生检查后进行判断。
根管治疗的并发症有哪些
根管治疗的并发症有局部肿胀、牙根发痒和自发痛的症状。如果没有根管充填物没有超填或欠填，可服用消炎药观察。如果是超填或欠填的情况，建议去除根管充填物后重新做根管治疗；还有就是器械分离，由于在治疗中器械操作不当，造成器械折断，滞留于根管内，要在显微镜下，取出折断的器械或通过外科手术治疗，必要时需拔除患牙；也可能有钻牙导致的髓腔穿孔、药物导致的口腔软组织的损伤、牙神经没有去除干净导致的残髓炎、咬物不当导致的牙根折断等并发症。
根管治疗步骤有哪些
根管治疗的步骤是开髓、拔髓、根管预备、根管充填，适用于牙神经已经感染了或者牙神经预计会感染的情况。根管治疗就是牙神经，专业上叫牙髓，老百姓就叫牙神经，它感染之后就成年人因为他的血运非常差，是从牙根最底下那根尖小孔里面进去的，它的血运非常差，是属于末梢的循环，一旦感染之后，发炎之后，它没有再恢复的可能性，所以这种情况下只能把牙神经摘除。牙神经摘除完了之后，并不是说就能够保证它没问题了，因为它里面一个空腔，还有细菌可能就容易进去感染，再造成下一次的感染，所以这种情况下不只是要给它摘除，完了之后还把里面给它填满，让细菌不能再进去。所以根管治疗大多数情况下有几个步骤。1、先要把牙齿钻开，叫开髓。2、把里面牙神经拔出来，叫拔髓，然后拔干净之后，还要把根管做的比较通畅，根管壁上残留的一些感染的东西给去掉，这一部分叫根管预备。预备好了之后，然后再给它填进去根充的材料，把里面填满填实，就这样细菌就进不去了。
根管治疗后的注意事项有哪些
根管治疗后注意及时做牙冠将治疗牙齿包裹起来，防止吃硬东西过程中出现牙齿劈裂问题。防止劈裂。根管治疗牙齿大致情况下有龋齿，本身已经有缺损。治疗过程中要开髓，磨掉牙齿，要把根管里面清理干净，壁要挫掉。本身牙齿有缺损，磨的过程中又会丧失牙体组织。把牙神经抽出来之后，牙神经里面血管和淋巴管等一并抽出，导致牙齿没有营养，牙齿会变得很脆，容易劈裂。这种情况下，根管治疗后做牙冠将其包起来，让整个牙面受力，不是说一个牙尖受向边力，一个牙尖受向那边力，导致两个牙尖分开。
牙齿坏死做根管治疗会痛吗
牙齿坏死做根管治疗可能会产生疼痛不适感，但具体的疼痛程度因人而异。一般来说当牙齿坏死比较严重，整个牙髓组织都已经坏死，且感染有急性牙髓炎症，根管治疗时就会有明显疼痛感。另外，医院医疗水平也是影响因素。
根管治疗后做牙套痛不痛
根管治疗后做牙套一般是不会疼痛的，但是也有一些是因为炎症，或者是治疗没有得到完善，那么就会有疼痛感。建议根据自己的情况，然后选择治疗的方案，以免损伤到牙齿，这样对身体健康也是不利的，一定要谨慎。
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