甲状腺结节和甲状腺癌有哪些关系
发布时间：2020-02-2767145次收听
语音内容：
简单的说就是甲状腺结节包括甲状腺癌，甲状腺癌其实是甲状腺结节的一种。
甲状腺结节其实是一个非常广义的概念，由于甲状腺细胞的一个异常增长，患者的甲状腺内会形成结节样的肿块，一般分为增生性的结节，叫做结节性甲状腺肿，还有肿瘤性的结节，还有囊肿以及炎性的结节。其中85%-90%的甲状腺结节为良性，这样的患者通常一般不需要特殊地进行干预，只需要定期复查就可以了。
肿瘤性结节又包括一个良性肿瘤和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤也就是经常所说的甲状腺癌。而当甲状腺结节为恶性时，多见是分化型的甲状腺癌，这些患者需要进行手术治疗以及术后的一个综合治疗，通过手术治疗以及综合治疗而达到一个最佳的治疗效果。
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简单的说就是甲状腺结节包括甲状腺癌，甲状腺癌其实是甲状腺结节的一种。
甲状腺结节其实是一个非常广义的概念，由于甲状腺细胞的一个异常增长，患者的甲状腺内会形成结节样的肿块，一般分为增生性的结节，叫做结节性甲状腺肿，还有肿瘤性的结节，还有囊肿以及炎性的结节。其中85%-90%的甲状腺结节为良性，这样的患者通常一般不需要特殊地进行干预，只需要定期复查就可以了。
肿瘤性结节又包括一个良性肿瘤和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤也就是经常所说的甲状腺癌。而当甲状腺结节为恶性时，多见是分化型的甲状腺癌，这些患者需要进行手术治疗以及术后的一个综合治疗，通过手术治疗以及综合治疗而达到一个最佳的治疗效果。
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甲癌一辈子禁忌吃辣吗
甲癌从发病和吃辣椒没有任何关系，所以甲癌不能吃辣的这种说法是不正确的。甲状腺癌的治疗方法常常采取的是手术方法，也知道甲状腺是生长在颈部，气管的两旁，所以做手术的时候，常常就在颈部做手术。手术后咽部、气管会有不舒服，辣椒可能对这些地方又有一定的刺激，所以推荐就是在手术后的近期里，尽量的不吃辣椒等刺激性比较强的食物。但是随着疾病的恢复，对于甲状腺的饮食来说，辣椒并不作为禁忌，所以对于辣的东西，如果对于患者来说作为饮食的调剂是可以吃的。但是对于甲状腺癌来说，在手术后主要限制的饮食是对碘的摄入问题，对碘的摄入问题常常目前是有一些争议的，有些人认为碘要不吃，有些人认为碘可以吃。所以对于甲状腺癌来说，目前的观点是可以适当的摄取碘，但是不宜大量的摄取碘。
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甲状腺结节2级会癌变吗
甲状腺结节2级，在超声上常常指的是甲状腺内有一个囊性结节，这种2级的结节癌变的风险很低，对于甲状腺的2级结节，在临床上采取的措施常常是进行定期的随诊。在随诊的过程中发现越来越大，还有一定要观察结节囊壁的状况、内容物的情况。如果在囊壁上出现了实性的凸起，这时候也要注意除外有没有囊腺瘤或者有癌变的问题，所以对于甲状腺结节2级的话风险很低，但是不是完全没有，所以在临床上推荐的甲状腺内不管发现几级的结节，都要做到定期的检查。
甲状腺癌都做什么检查
甲状腺癌需要做的检查比较多，具体的检查的方式以及内容，需要根据自身的情况决定。有可能需要做颈部的X线检查，甲状腺碘131率的测定，基因检测。也可能需要做甲状腺核素的扫描，甲状腺的B超检查。最重要的是要做甲状腺细针抽吸细胞学检查以及血清甲状腺球蛋白的检查。做细胞学检查可以明确该疾病的诊断，也可以明确甲状腺癌的病理分型。通过甲状腺的超声检查可以明确甲状腺癌的数量，大小，部位，质地，以及是否有远处转移，是否有淋巴转移，也可以看到甲状腺癌的血液供应情况。
甲状腺癌要不要注意什么饮食
患了甲状腺癌要注意什么饮食吗?有一句话叫做病从口入，意思就是说很多疾病的出现都是饮食不当造成的，可见饮食对于我们的健康也会有很大的影响，而甲状腺癌的出现与饮食也是有一定关系的，那么，患了甲状腺癌要注意什么饮食呢?
甲状腺癌如何治疗
甲状腺癌的治疗主要是放疗，包括内放疗（碘131治疗）和外放疗。选择治疗方法要根据一些指标，比方病人是分化癌，只有分化癌这个组织来源跟正常的细胞，甲状腺细胞类似，包括滤泡癌和乳头状癌，才可以选择碘131的办法，因为甲状腺癌的组织，跟甲状腺分化程度差不多都具有甲状腺摄碘的特点，让病人喝碘131含有放射性的碘，碘131喝进去以后甲状腺癌组织就可以吸收到放射性的碘，放射性的碘就可以持续来杀灭肿瘤细胞，这个方法是微创的，因为其他的组织，像肝组织或其他来源组织，是不吸收碘的，碘进入体内以后，很快就可以随着体液，比如随着尿液排出体外对身体影响比较小。另外来讲就是对于局部肿瘤受侵或者说它低分化癌，这个不吸碘，像髓样癌做碘131就没有用，对于这种情况或者是未分化癌，侵到周围重要的脏器无法切除干净的情况下，就可以做外放疗主要是针对一些这样的情况，甲状腺的放疗它主要是针对一些晚期甲状腺癌，或者是甲状腺它比较高危了有出现淋巴结，或者远处转移的情况就选择甲状腺的放疗。
甲状腺淋巴转移是否需要手术
甲状腺癌我们一般来说，甲状腺癌的淋巴结转移，是很常见的。即便是微小癌，刚才我们也谈到，就说它是可以有，60%的一个转移率，也就是说甲状腺癌的转移，淋巴结转移，是非常常见的一个现象。甲状腺癌转移淋巴结转移了，老百姓会问是不是就不能手术了，不是的，甲状腺癌的淋巴结转移，往往就需要更积极的手术，通常情况下，我们只要是在，这个不是远处的转移，不是双肺或者其他地方的转移，我们通常情况下，是可以把它根治的。当然如果是只是在颈部，我们操作就局限在颈部，把它相应的，可能转移到的淋巴组织，我们都把它清扫干净，就可以取得一个，非常好的一个疗效。当然了随着疾病的发展，有的时候这个甲状腺癌，它可以往纵隔里边发展，也就是过去我们所说的七区，现在把它叫做胸部纵隔里的转移，当出现这样的转移的地方，由于技术的不同。甚至我们要把胸骨打开锯开，锯开以后我们仍然可以，把淋巴结清扫干净，如果在这种情况下，甲状腺癌它可以取得一个，很好的一个疗效，当然对于如果说切除不了的，或者无法手术的病人，甲状腺淋巴结转移了，那我们还可以通过其他的，比方说像碘131或者是靶向治疗，当然我们从专科，从顶尖的医院角度考虑，甲状腺癌淋巴结转移，还是应该积极手术的，可以取得很好的疗效。
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甲状腺癌转移淋巴如何治疗
甲状腺癌的转移淋巴目前治疗是以手术治疗为主，需要根据患者的影像学检查，来评估转移淋巴结的分布和转移淋巴结与周围血管的关系。手术以颈淋巴结清扫术为主，有部分人群再根据病情选择碘131的治疗或者是外放射治疗。
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