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骨折后伤口溃烂不愈合怎么办

发布时间:2020-02-2757914次收听

语音内容:

骨折后伤口溃烂不愈合需要及时对伤口进行彻底清创,避免伤口炎症加重,伤口加强换药处理。

骨折后伤口溃烂不愈合的主要原因是:开放性损伤术后伤口感染、患者长期卧床营养状况不良、排异反应、骨髓炎等。

针对不同原因引起的骨折后伤口溃烂不愈合,处理如下:

1、伤口感染,软组织损伤、污染严重,易诱发的伤口溃烂,这种情况下需要对伤口细菌进行培养,确定细菌种类清理后针对性的换药,配合应用抗生素药物,根据伤口愈合情况考虑是否进行缝合。

2、患者长期卧床营养状况不良,合并有糖尿病、贫血、低蛋白血症等,组织愈合能力差,对此类病人需对因治疗,加强营养对症支持提高机体免疫力,伤口加强换药处理。

3、排异反应,主要是患者对于伤口缝线及内植物有排异反应,导致创面迟迟不能愈合出现溃烂,对于这种情况做好创面换药及清理,同时去除内部固定,待创面新鲜、细菌培养阴性、炎症指标正常,二期行清创缝合切口。

4、骨髓炎,对于该类情况需针对性的治疗骨髓炎,避免炎症扩散造成更为严重的损伤。

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