做支气管镜可以确定肺癌分期吗
发布时间：2020-03-0248161次收听
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支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。
淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。
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支气管镜是诊断肺癌很重要的一个手段，也是对临床分型有非常重要的价值。支气管镜可以看到气管镜下能看到的一些病变，比如大气道的、气管、支气管里边的，我们可以直接镜下就可以看得到，就便于病理分型。还有在支气管镜不能直视下，我们可以通过超声支气管镜，可以看到支气管周围的这些淋巴结转移的情况。
淋巴结转移对于我们判断临床分型是非常重要的一个指标，所以这时候可以通过支气管镜，通过支气管镜下的活检，经支气管的淋巴结穿刺活检，可以看看淋巴结有没有转移，这样对肿瘤分期是有非常重要的价值。根据淋巴结部位不同，可以分N0、N1到N2到N3。N0就是没有转移，N1就是在相应的肺里边的淋巴结同一侧的，N2是同侧肺门和纵隔的淋巴结，N3就是对侧的纵隔或者肺门的淋巴结。所以根据淋巴结的部位不同，这个病人的分期是不一样的，支气管镜有助于对肺癌的分期。
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肺癌早期痰多不多
肺癌早期患者，最典型的症状为持续性、刺激性的干咳，一般为无痰或者仅有少量的痰液，偶尔会出现痰中带血丝，或者咯血的症状。肺癌患者如果合并细菌感染，会出现痰多的表现，有时候会出现发烧、头痛、头晕、咳嗽、咳痰、白细胞增高、降钙素原异常增高等等。要根据痰培养药敏的结果，合理地使用抗菌药物来进行治疗，同时补充水分，使用一些化痰的药物，让痰液尽量咳出来。同时可以结合中医中药的治疗，进行辨证施治，来治疗痰液增多的情况。而在治疗痰液增多的时候，除了补充水分，使用抗生素，使用中医中药治疗的同时，也可以选择雾化吸入，让痰液稀释，更容易咳出体外，这样能达到标本同治的目的，对治疗疾病也是非常关键的因素。尤其是痰液增多的时候，老年的患者如果痰液不及时排出来，也没有进行针对性的抗菌治疗和中医中药治疗，偶尔引起痰液排出不畅而导致窒息，在临床上也是常见的，必须进行高度地警惕。
健康知识：肺腺癌能治愈吗？
肺腺癌早期发现并且及时治疗，是能够治愈的。但是如果发展到晚期，治愈的希望就会降低。一般可以选择手术的方式来治疗，能起到非常不错的效果。如果是严重的情况，那么就需要选择其它的方式来配合治疗，才能起到治愈的效果。
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对肺部进行放疗的时候，副反应是放射性肺炎的发生，一般在放疗后1~2个月左右。如果引起肺部炎症，会出现肺炎的表现：发烧、咳嗽、气短、在胸部X光片上也会看到肺部有渗出炎症的改变。如果是远处的并发症，会引起肺的纤维化改变。如果引起了肺的纤维化，肺功能的恢复就非常困难。发生了脑转移，要进行全脑放疗，虽然能起到控制肿瘤的作用，但是也会使正常脑细胞受到损伤，人的记忆力就会下降，会反应迟钝，相对还会有脱髓鞘的改变。
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肺癌怎么治疗
肺癌治疗需先到专科医院评估肺癌的阶段，选择适宜的治疗手段。早期或早中期肺癌首选手术治疗，效果最好，可达到根治。晚期肺癌，可通过药物治疗，如化疗、靶向治疗、放疗和免疫治疗等，达到良好效果。临床上通过排除有无其他地方的转移或扩散，胸部评估，原发灶，淋巴结是否能够完整被切除等方式，判断肺癌的阶段。手术切除的早期肺癌，术后定期复查，不需其他治疗，基本可治愈。中期肺癌术后需通过化疗或靶向治疗、放疗等辅助治疗，巩固手术疗效，降低术后的复发和转移。
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肺癌晚期能治好吗
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肺癌晚期的症状
肺癌晚期的患者，临床中经常出现两类症状：第一，是肺癌本身的症状；第二，是肺癌晚期转移到相关的脏腑引起的症状。肺癌本身的症状一般都是以咳嗽、咳痰、咳血、气短、胸闷、胸痛等症状，而且这些症状会持续加重；还有肺癌晚期的症状是合并症状出现，肺癌晚期会合并食欲不振、发热等全身感染症状。肺癌晚期出现各个脏腑远处转移的症状，如果出现淋巴结转移，根据淋巴结转移不同的位置会出现比较常见的症状，比如锁骨上淋巴结转移可以见局部的淋巴结肿、硬、疼等症状，纵膈淋巴结转移可能会出现压迫症状，如胸闷、疼痛，压迫食管可以会出现吞咽困难等；晚期胸膜转移会引起胸部疼痛，或者出现胸水等；脑转移会出现头晕、头痛、视物障碍、听力下降、嗅觉不正常、走路不稳等；肝转移会出现食欲减退、肝区疼痛，有的伴有肝区不适、胀满等，还有患者出现骨转移，骨转移的时候会出现相应骨的这些部位疼痛，这些疼痛都比较明显、持续，而且疼痛来源一般都比较深，经过治疗不好恢复，这些就是常见的肺癌的晚期的症状。
肺癌晚期骨转移治疗
骨转移的治疗，现在主要选择放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗，来控制肿瘤进展。在临床中出现骨转移后，大多会首先选择放疗。放疗是一种局部治疗，对于减轻肺癌骨转移引起的疼痛，以及减轻癌细胞对骨的破坏都有非常重要的作用。第二种是手术治疗。一定要明确患者是否有手术的可能性，而且这个位置是不是适合手术。如果适合手术治疗，即使是晚期出现了肺癌骨转移的情况，也建议手术治疗。第三种是化疗。第四种是靶向治疗。化疗和靶向治疗都属于全身治疗，而且都是应用药物来控制全身的肿瘤，可以局部控制骨转移造成的破坏。这样可以达到既控制全身情况，又控制骨转移进一步损害。第五种是应用西药中的止痛药品。在骨转移以后，患者疼痛会非常明显，这个时候有可能会应用到大量的止痛药品。止痛药品使用以后，容易出现恶心、呕吐、食欲不振以及便秘等副作用，这个时候可以应用一些中药治疗。中医理论中认为肾主骨生髓，在具体的应用过程中，可以使用一些补肾、健骨、止痛的药品来进行治疗。可以特意选用金毛枸杞、补骨脂、透骨草、骨碎补等，既能健骨补肾、又能有一定止痛作用的药品，来达到健骨、镇痛的效果。而且全身也可以应用中药来提高免疫力、控制疾病的全身性进展。这样能做到控制肺部肿瘤晚期骨转移的治疗效果。肺癌骨转移的患者，如果骨转移出现在椎体，在治疗的过程中，会根据椎体不同的位置、容易出现的症状，应用一些特殊的中药，可以直达病所，更加有效地控制骨转移的进展情况。
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