肝癌引起消化道出血严不严重
发布时间：2020-03-0251483次收听
语音内容：
肝癌会引起消化道的出血，但这个出血不是因为肝癌本身引起的消化道出血，而是肝癌以后会伴有相应的一些并发症。
比如肝癌的病人一般都可以伴有肝硬化，肝硬化的病人就会伴有胃底-食道静脉曲张，胃底-食道静脉曲张以后就可以破裂，破裂以后就引起上消化道的大出血。这个出血往往是比较严重的，也可以引起失血性休克，所以是来势汹汹。
所以一般的对于胃底-食道静脉曲张的病人，我们一定要早期做一些处理，做一些食道-静脉曲张的硬化处理，防止大出血，因为这种病人往往肝静脉压都是比较高的，所以出血量也会比较大。第二个可能引起继发的胃十二指肠的溃疡，或者是一些黏膜的损伤，溃疡也可以引起出血，因为这种病人往往都是黏膜糜烂、溃疡，引起血管的破坏，这种出血有时候量也是比较大的，引起上消化道大出血。这种上消化道大出血可以大便都是黑的，血压或者血色素都是低的，所以一定要尽早发现，及早地去处理。
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比如肝癌的病人一般都可以伴有肝硬化，肝硬化的病人就会伴有胃底-食道静脉曲张，胃底-食道静脉曲张以后就可以破裂，破裂以后就引起上消化道的大出血。这个出血往往是比较严重的，也可以引起失血性休克，所以是来势汹汹。
所以一般的对于胃底-食道静脉曲张的病人，我们一定要早期做一些处理，做一些食道-静脉曲张的硬化处理，防止大出血，因为这种病人往往肝静脉压都是比较高的，所以出血量也会比较大。第二个可能引起继发的胃十二指肠的溃疡，或者是一些黏膜的损伤，溃疡也可以引起出血，因为这种病人往往都是黏膜糜烂、溃疡，引起血管的破坏，这种出血有时候量也是比较大的，引起上消化道大出血。这种上消化道大出血可以大便都是黑的，血压或者血色素都是低的，所以一定要尽早发现，及早地去处理。
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肝癌晚期治疗痛苦吗
一个肿瘤病人的晚期都是比较难受的，基本上75%的病人都有出现这种疼痛的问题，所以病人都是应该是比较难受的，但是由于现代医学的发展，有很好的一些对症止痛的药物，就可以减轻病人的一些痛苦，晚期肝癌的病人也是应该是比较难受的，因为晚期肝癌的病人都会出现肝脏里肿块的剧烈的增大，出现了这种压迫的疼痛，侵犯到肝脏的包膜出现腹痛，再就是出现饮食不好，食管胃底静脉曲张之后，导致消化功能的减退，再就是通过破坏肝细胞而达到出现了黄疸，出现了腹水等等，所以晚期肝癌的病人是很痛苦很难受的。治疗的目的不是增加病人的痛苦，而是减轻患者的痛苦，现在有很多的办法来对症的减轻患者的痛苦，比如止痛的药物让病人24小时内都没有痛苦，如果病人的黄疸很厉害，可以通过药物的方式，通过引流的方式来减轻黄疸。如果是有饮食非常差，通过一些静脉的输液，通过一些方式来改善饮食的问题，还有的病人如果是有腹水，可以通过适量的来抽腹水来减轻病人的腹胀，减轻病人的腹痛，这样子可以达到一个非常好的目的，让晚期的病人通过治疗能够很安静的能够很舒服的能够比较安详的走完他最后的一段历程，是完全可以做到的。所以晚期肝癌的病人治疗的时候，并不一定能够增加病人的难受程度，相反可以大大的减轻病人的痛苦，延长病人的生存期，改善病人的生活质量，这在临床上面是经常可以碰到的。
肝癌会表现肝脏无回声区吗
不一定，因为在肝脏的部位上面就，有很多肝脏上面出现了低回性的结节，低回性结节的性质是什么，有的是囊肿，有的是血管瘤，有的还是肝癌，还有的是这种腺瘤等等，还有的甚至是肝硬化的结节，就需要临床上面来进行鉴别，需要借助现代的一些检测手段，包括ct，磁共振，b超等等来进行检测，还要结合一些血液常规的结果，比如肝功能，甲胎球蛋白，然后c199等等来进行一个综合的判断。甚至有时候还要追查病人的病史，有没有什么乙肝、丙肝等等这些肝炎的基础来进行综合的判断，尤其是影像学ct，磁共振等等，在低回声结节的判断上面起到了非常非常好的作用。所以，在临床上面发现一个低回声结节的时候，不要惊慌，也不要害怕，有时候先进的诊疗设备能够做到一个很明确的诊断。
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肝癌患者术后需要化疗吗
肝癌患者如果已经做了手术，比如做的是肝脏切除手术，或者是射频消融手术，这种根治性手术后，一般就不需要化疗，就只需要针对肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、药物性的，就做相应的处理，如果是酒精引起的就及时的戒酒，如果是脂肪引起的就控制体重。 如果做的肝脏手术是姑息性手术，比如介入或者只是减瘤手术，根据术后肝脏病理的情况，可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候，也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展，具体要根据做手术之后的情况来判断。
肝癌遗传性大不大
大量研究资料表明，肝癌的发生与遗传、共同的生活有关，还有部分可能和生活环境、生活习惯有关。这位先生的家族中有那么多人患肝癌，也不例外。这样的家族，就是我们通常说的癌症发病的高危人群。其实我们每个人体内都或多或少带有致癌基因，是否发病，后天激发因素很重要。
日常生活中应该如何预防肝癌
肝癌是各类恶性肿瘤中死亡率较高的，其中不乏青壮年，但其初期症状不明显，到晚期才有比较明显的表现，所以早期肝癌预防是必要的，日常生活中应带提高防癌意识，将风险降到最低。
肝癌患者的疼痛有哪些特点
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肝癌手术后有腹水正常吗
术后出现少量腹水是正常现象。出现中量或大量腹水，若腹水比较清亮，要进行保肝、补充白蛋白和利尿治疗。若腹水较浑浊并混有血液，需止血处理。也有可能是合并感染，需要把液体抽出做细菌培养，然后抗感染治疗。肝癌手术后一到两个月内，如果有少量的腹水是正常现象，少量的腹水可以在一到两个月内逐渐被吸收。如果肝癌术后腹水比较多，达到中量到大量，首先要观察腹水的性状。如果腹水比较清亮，可能就是单纯的术后肝功能比较差引起白蛋白血症，要进行保肝、补充白蛋白和利尿的治疗。如果腹水较浑浊，混有血液，出现了出血的并发症，要马上进行止血处理。可以采用血管介入栓塞还不能止血，患者要进行二次手术。还有一种情况观察腹水，如果性质比较浑浊，有可能是合并了感染，需要超声引导下穿刺抽液置管，抽出来浑浊的液体做细菌培养发现感染病菌，然后进行抗感染的治疗。
肝癌可以做靶向治疗吗
肝癌患者可以进行靶向治疗，这是与胰腺癌、胆囊癌不同的地方，有明确的靶向治疗药物索拉菲尼。肝癌病人有靶向药物以及能够施行靶向治疗，要严格地把握适应症。注意以下两条：一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期患者，对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗患者，不能同时施行肝癌靶向治疗。肝癌的靶向治疗副作用非常大，容易与放化疗手术等其他治疗的副作用相互叠加、放大。二、肝癌患者能够施行靶向治疗，靶向治疗被誉为是肝癌的分子靶向精准治疗，也叫做导弹治疗方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之间，比较低。有效时间是半年到一年。不是特别长。病人出现耐药，即便在治疗期间也会出现严重的并发症，包括恶心、呕吐、腹痛、剧烈的腹痛，甚至穿孔以及皮肤的坏死、缺血、苍白，使病人不能耐受靶向治疗，很多病人在靶向治疗过程里中止、停止或者放弃。
肝癌可以治好吗
从临床角度来说肝癌可以达到临床的治愈的水平，但是从生物学角度来说肝癌几乎达不到这种生物学，治愈的水平，但是肝癌也分肝癌不同的类型，包括肿块型、弥漫型、肝细胞、胆管或者混合型多种类型，或者是肝的这种分级、分期比如早期、中期、晚期，分级的话就包括恶性程度高的低分化型，还是这种分化比较好的恶性程度比较低的高分化型，不同的类型以及不同的这种病人的基础疾病，年龄状态，身体状态这种综合来说有不同，总体来说肝癌的治疗效果在逐年的改善。中国是个肝癌的大国在肝癌研究领域，投入了很大的人力物力财力也取得了举世公认的，巨大的治疗的这种效果无论是基础研究还是临床研究，中国在世界上都有很大的这种进展，包括以前认为一些晚期的不能切除的这种肝癌，通过这种各种综合治疗的手段又提高了这种治愈率，提高了手术的切除率甚至对一些复发，转移，再手术病人也提高了他的这种生存率，所以说对于肝癌从临床角度来说，已经提高了很大的这种生存的效果。
肝癌晚期的症状
肝癌晚期有疼痛、发热消化不好，消瘦，脏器功能衰竭，黄疸、腹水双下肢的水肿、贫血以及消化不良，甚至还有便血、呕吐等症状。一、肝脏恶性肿瘤本身的表现，主要的是疼痛、发热消化不好，是肝本身的特点是瘤负荷的引起的特点。二、肝癌的晚期的恶性表现，表现为虚弱，脏器、心肺功能、肝肾功能，严重的衰弱。三、并发症的症状。肝癌到了晚期的话，不一定就一定表现，仅仅是肿瘤本身的往往是肿瘤引起的全身性的和并发症性的这种问题，更加严重甚至往往由并发症导致的死亡和生存质量的严重的降低。
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肝癌引起消化道出血严重吗
肝癌会引起消化道出血，但这个出血不是因为肝癌本身引起的消化道出血，而是肝癌伴有相应的并发症。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化会伴有胃底-食道静脉曲张，胃底-食道静脉曲张以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比较严重的，也可以引起失血性休克。所以一般对于胃底-食道静脉曲张的病人，一定要早期做食道-静脉曲张的硬化处理，防止大出血。可能引起继发的胃十二指肠溃疡，或者是一些黏膜损伤，溃疡也可以引起出血，出血有时量也比较大，引起上消化道大出血。
肝癌病人吃什么食物好
合理的饮食，对肝癌病情的缓解能起到一定的辅助治疗作用，所以肝癌病人可以常喝百合饮，翠衣番茄豆腐汤，金花丝瓜饮，桃仁米粥，燕窝银耳瘦肉汤等，有助于减轻肝癌引起的肋下刺痛，浑身无力等不适症状。
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肝癌病理免疫组化报告
通常情况下，患者切下来标本，要做免疫组化，ck，hepa1，aafp，ki67，cd34，ck7，cea是免疫组化的标记物。在一般情况下，对于患者切下来的病理，需要通过显微镜，来观察细胞的形态是属于良性，还是恶性。如果是属于恶性的细胞核，会出现一些异常的情况。例如核质的密度，会出现增高的表现。还有双核，或者是多核等异型性的细胞核。另外，还需要再进一步地观察肿瘤的来源。ck是角蛋白，ck高就提示是上皮来源；ck7是细胞角蛋白中间的一种，甲胎蛋白是肝细胞的来源；cd34高就提示是血管来源；ki67是肿瘤的生长指数，ki67如果很高，就提示肿瘤的生长，非常活跃。也就是说，肿瘤的恶性程度，相对会比较高；cea是指癌胚抗原，一般可以表示出肿瘤实际上，是来源于腺癌，比如消化道肿瘤、肠癌以及胃癌等。
小肝癌2cm10年存活率
小肝癌2cm10年存活率是多少?小肝癌，指的的肝癌早期，一般没有什么明显特殊的症状和体征，瘤体的直径通常不会超过3厘米，边界比较清晰，部分患者可表现为腹胀、发热、乏力、消瘦、肝区疼痛、消化不适等症状，那么，小肝癌2cm10年存活率是多少呢?
