食管裂孔疝手术后饮食注意事项
发布时间：2020-03-0258263次收听
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食管裂孔疝手术以后饮食最关键，需要患者配合医生循序渐进地过渡饮食，如果病人饮水后觉得有轻度打嗝、腹胀情况，饮水适应后，病人喝一些稀米汤、不含气饮料，千万不要喝可乐、雪碧含气饮料，影响患者的术后恢复，流质饮食没问题就逐渐到半流质到软食，最后在两个月左右完全过渡到正常饮食。
一般术后首先做造影，确认食管裂孔疝修复没有其他并症出现，这种情况就让患者开始饮水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因为术后操作部位水肿，如果连续地大口地喝水，不仅造成吞咽困难，而且还加重水肿，形成一种恶性循环，影响患者术后恢复。如果饮食不当，经常出现这种呕吐、胸疼、吞咽困难，严重甚至再次返回到医院住院，因为吃不东西，呕吐、吞咽困难过于严重。也有病人做完食管裂孔疝手术之后咽不下东西，吞咽困难，实际上手术不会导致病人严重持续的吞咽困难。
一般术后首先做造影，确认食管裂孔疝修复没有其他并症出现，这种情况就让患者开始饮水，不能大口大口地吞，而要小口小口喝水，因为术后操作部位水肿，如果连续地大口地喝水，不仅造成吞咽困难，而且还加重水肿，形成一种恶性循环，影响患者术后恢复。如果饮食不当，经常出现这种呕吐、胸疼、吞咽困难，严重甚至再次返回到医院住院，因为吃不东西，呕吐、吞咽困难过于严重。也有病人做完食管裂孔疝手术之后咽不下东西，吞咽困难，实际上手术不会导致病人严重持续的吞咽困难。
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食道裂孔疝吃药能好吗
如果患者发生食道裂孔疝的话，一般情况下，通过吃药是无法治愈这类疾病的，特别是一些轻微的食道裂孔疝患者。主要临床表现就是上消化道的症状，比如反酸，嗳气，打嗝等等，如果得了这类疾病的患者，想通过手术治疗的话，或者是身体还有其他的疾病，导致无法耐受手术，这个时候可以选择去吃药，例如治胃病的一些常用药，质子泵抑制剂，可以改善一些症状，但是也不能完全的达到根治的效果，也是只能通过手术的方法来解决的，所以建议定期的到医院进行一些复查，如果发现症状加重，或者是善变大的话，这样也要进一步的检查一下食道是否有问题，尽早手术治疗。
食管裂孔疝检查和化验项目
食管裂孔疝检查和化验项目有：血常规、心电图、胸片、胃镜、上消化道造影、测压、测酸、检查胸腹、CT。食管裂孔疝为了确诊，通常需做基本的检查和化验。术前首先验血常规，做心电图、胸片，评价患者的心肺情况，最关键的检查是做胃镜，胃镜的目的主要是诊断食管裂孔疝。明确腔内有没有其他和食管裂孔疝易混淆的诊断，排除其他和食管裂孔疝相混淆的疾病。另外，做上消化道造影，通过患者在不同体位下来判断疝的大小、疝的活动度，对疝进行进一步分型。其他检查还包括测压，还有测酸。测压的目的主要是为了明确食管裂孔疝的诊断，同时判断食管的蠕动的情况。如有患者长期食管裂孔疝、食管蠕动受影响，不协调，对手术前的充分评估患者就能提供很多信息。对于比较大的食管裂孔疝患者，要检查胸腹，CT，目的主要是检查除食管裂孔疝，患者有没有合并其他疾病。
食管裂孔疝能治愈吗
食管裂孔疝是可以治愈的，但是不是通过药物，是通过手术，食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱，导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔，所以它是人体的一个解剖上的改变，等于裂孔变大了，腹腔内的脏器移位了，这样不管吃多少药，它只能有可能是缓解一些症状，而且药物也不能达到非常满意的缓解症状的效果。但是药物绝对是不可能从根本上治愈食管裂孔疝。对于目前治疗食管裂孔疝的金标准，就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它就是通过微创的方法，通过手术将疝入胸腔的脏器把它还原回腹腔，同时把增大的食管裂孔用缝线完好的把它修复缝合。如果有食管裂孔疝，同时合并有反流的病人，同时在做胃底折叠术，所以通过手术的方法纠正人体解剖学上的一些问题，达到完全根治的目的。所以食管裂孔疝治疗上主要还是外科治疗。目前腹腔镜手术已经大大地缩小了这种食管裂孔疝的创伤，提高了食管裂孔疝的治愈率。在60年代的时候，一个食管裂孔疝往往是需要一个胸腹联合的大切口的手术，目前采用微创的方法，不仅能够完全治愈食管裂孔疝，而且病人创伤小，恢复快，术后这种切口的疼痛轻，所以越来越被广大的患者所接受。
食管裂孔疝用些什么药好
食管裂孔疝是人体的一个机械性解剖学改变，是裂孔增大了腹腔内的脏器疝入到了胸腔，可以吃奥美拉唑、吗丁啉、舒丽启或者胃黏膜保护剂。手术是治愈食管裂孔疝的一个根本方法。但某些身体条件特殊的不能麻醉，不能接受手术，这种情况可能就需药物的辅助治疗。药物不能从根本上治愈疾病，可以帮助患者缓解症状，比如有三分之一的食管裂孔疝患者合并有反流性食管炎，可以吃奥美拉唑或洛赛克的作用主要是将胃酸抑制到最低的水平，不至于反到食管里造成严重的反流症状。有一部分食管裂孔疝患者有食管蠕动的障碍蠕动波的消失，在这种情况下，可以辅助促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、舒丽启能去改善胃食管，由于这种食管裂孔疝反流引起胃肠功能的紊乱，伴有胃黏膜损害患者，可以吃胃黏膜保护剂。
老人食管裂孔疝早期如何治疗
老人一旦发现食管裂孔疝，应该积极地尽早地找到有经验的医生，比如消化内科或者外科的医生去进行积极地治疗。老年人的膈肌薄弱，食管裂孔疝如果不治疗的有可能进展迅速。治疗在麻醉医生进行心肺评估的情况下，基本上能够保证手术的安全性。老人是食管裂孔疝的一个高发人群，原因是老年人裂孔的肌肉比较薄弱，所以绝大多数在裂孔薄弱的情况下，裂孔增大就导致腹腔内的脏器更容易疝入胸腔，发生食管裂孔疝。老年人食管裂孔疝同样也是先进行分型的评估，对于有手术指征的老年患者，进行更详细地术前麻醉评估，包括心肺血压，看他是否身体条件能够适合手术。凡是适合手术的患者，且具备手术指征的患者，都积极用手术去治愈食管裂孔疝，从早期上控制疾病，避免进一步地发展。
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食管裂孔疝的治疗方法
食管裂孔疝目前公认的金标准的治疗方法还是手术方法，目前主流的手术就是微创的食管裂孔疝修补和胃底折叠术。采用腹腔镜食管裂孔疝修补，病人术后只需要住院2到3天，手术第两天不觉得疼痛，就可以下床。微创手术目前越来越被广大的患者所接受，但是手术前提是病人的身体条件通过麻醉医生的评估可以耐受麻醉手术的风险。如果病人的年龄非常大，心肺条件不好，手术风险非常大，可以采取药物的对症处理，但是药物不能从根本上治愈食管裂孔疝。
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食管裂孔疝的手术方式有哪些
食道裂孔疝目前手术方式最典型的是食管裂孔疝修补，一般手术方法是用不可吸收的缝线间断缝合，把食管裂孔疝逐渐关闭到正常大小。对于有反流病人，同时要做胃底折叠术。对于胃底折叠术，有完全折叠、部分前折叠，部分后折叠。具体采用哪种方法，要进行术前评估，一般都进行测压。对于长期反流，食管裂孔疝导致食管下段动力不良患者，需要做部分胃底折叠。对于食管蠕动特别好的患者，可以做完全胃底折叠。对于胃里有病变，比如神经内分泌源性肿瘤，不适合做折叠，手术方式就是食管裂孔疝修补之后做His角的重建。
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食管裂孔疝手术以后出现腹胀的原因
食管裂孔疝有一部分病人术后会出现消化不良腹胀。有部分患者在同时有食管裂孔疝情况下，同时还有消化不良症状，或者有其他胃部症状，比如慢性胃炎，这样他术前就有腹胀。食管裂孔疝手术只能解决食管裂孔疝的所导致的相关症状，对于其他合并情况导致的腹胀并不能改善，这时就需要病人去看消化内科，给予相应的药物去积极地治疗。有部分食管裂孔疝患者，因平常已经适应了血管下段这种松弛情况，当手术后，会出现吞咽困难或腹胀，不适应这种刚刚修补后的情况，一般会进行饮食指导及药物治疗。
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食管裂孔疝围术期如何护理
食道裂孔疝手术是微创的腹腔镜手术。一般术后伤口不用换药，一直到术后7天，由医生帮检查伤口，没有问题，一般会在1周左右愈合。对于术后疼痛，术后第一天患者可能会觉得咳嗽或者动的时候伤口会有疼痛，但随着时间延长，疼痛会显著减轻，一般鼓励患者在第2天下床活动。术后饮食。一般术后会常规做造影检查，明确没有其他合并症出现，就开始了饮食指导。因为刚刚修复完食管裂孔，病人消化道相对于平常松弛情况下出现略狭窄，还会出现局部水肿，这时就要从流质饮食开始，逐渐过渡到正常饮食。
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减重手术方式有哪些
目前有一部分患者通过外科手术来进行减重。但不是所有的人都适合减重手术，有明确的指征来判断是否适合。目前归纳起来，外科手术减重有两大类：一、是限制性手术，通过限制摄入的手术来解决减重的问题；是通过减少吸收来减重；此外还有其他包括胃内水囊、神经刺激来减少食欲进行减重，也可将第一类和第二类结合使用。限制性手术包括：1、缩胃手术，常规的香蕉胃手术也叫sleeve手术。2、旁路手术，以前是通过开腹来采取这种手段，现在基本上都是通过腹腔镜手术，以及机器人手术完成腹腔内的操作，对特别肥胖的病人，微创手术给大家带来一个非常好的选择。
食管裂孔疝手术怎么做
食管裂孔疝较为严重的患者需通过手术治疗，目前临床上多采用腹腔镜微创手术进行治疗，包括疝修补术及抗反流术。在手术之前，应对患者进行综合性评估，以免影响到手术的顺利进行。
食管裂孔疝的原因
现在有很多人都比较容易会患上食管裂孔疝这种对于身体健康危害很大的疾病，所以人们在日常生活中应该针对该病的病因做好相关的预防措施。而导致人的身体发作该疾病的原因有很多，主要分为先天性因素和后天性因素。后天性因素主要有腹腔内压力升高等原因。
食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的出现会导致患者出现持续性的疼痛，需要尽快的缓解，然而缓解之前需要了解原因，引发的原因有很多，大部分都是和不良的生活习惯，便秘等疾病，又或者是长时间咳嗽等等，此时就会增加负内压增高，也会出现明显的病症。
食管裂孔疝的治疗方法有哪些
其实对于食管裂孔症患者来说，总是会有着许多不同的症状，这些症状要想有效缓解就应该改变生活习惯，尽可能的服用药物，如果在服用药物之后依然没有任何的效果，也应该尽快的选择手术治疗，只有如此才能够达到双倍的一种效果，改变危害出现。
食管裂孔疝能治好吗
食管裂孔疝是现如今很多人会发作的一种危害性极大的疾病，如果病情比较轻微的话，可以考虑日常疗法。如果说情况比较严重，则可以考虑药物疗法。当以上几种治疗方法都无效的时候，可以选择及时去医院接受手术治疗。而目前手术疗法主要被分为两种类型，分别为疝气修补术和抗反流手术。
