脑膜瘤要化疗吗

发布时间：2020-03-0559826次收听

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脑膜瘤属于颅内，比较常见的一种良性肿瘤，可以说90%以上的脑膜瘤，都属于良性，大部分脑膜瘤，是可以通过手术，全切肿瘤的方式达到治愈的。所以绝大多数脑膜瘤，手术之后是并不需要，进行化疗的。

另外一类，大概占10%的脑膜瘤，属于非典型脑膜瘤，或者间变性脑膜瘤，这类脑膜瘤虽然在生物学特征上，偏恶性或者属于恶性脑膜瘤，而它在手术切除之后，比较容易复发。但是目前这类脑膜瘤，还没有十分有效的，大家公认的化疗药物。

所以对于这种恶性的脑膜瘤，术后我们是严密观察，定期进行神经系统影像学检查，来及时发现肿瘤复发，肿瘤复发之后，可以考虑再次手术，部分专家也建议，对于这种恶性脑膜瘤，在手术切除之后，进行适当的放疗，以避免肿瘤复发，或者减缓肿瘤复发。但是我们仍然没有十分确切的，对于这种脑膜瘤，能够很好控制的化疗药物，所以脑膜瘤术后无需化疗。

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弥漫性脑干胶质瘤是一种起源于脑干神经胶质细胞的恶性肿瘤，属于高级别胶质瘤，具有浸润性生长和预后较差的特点。脑干是控制呼吸、心跳等生命中枢的关键区域，肿瘤生长可能导致头痛、呕吐、肢体无力、吞咽困难等症状。诊断需结合磁共振成像和病理活检，治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗等综合手段。

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脑膜瘤是临床上比较常见的一种良性肿瘤，但是脑膜瘤发生的具体原因还不十分明确。当然有一部分的这种多发性的脑膜瘤，可能与神经纤维瘤病，具有相关性，这种疾病，是一种基因突变性的疾病，有明确的基因突变，就是神经纤维瘤病一型，或者神经纤维瘤病二型基因突变，这种是和遗传明确相关的。第二个因素，就是放射线照射，因为有统计显示，头部接受治疗剂量的，放射线照射的患者，脑膜瘤的发生率有一定的增高。第三是一些内分泌相关的，雌性受体激素的因素，在人群统计学分析上来看，女性脑膜瘤发生率较男性有所增高，特别是有乳腺纤维瘤，子宫肌瘤的患者，脑膜瘤的发生率，有进一步的增高。而脊膜瘤的发生率，在女性患者，大概是男性患者的9倍之多，所以脑膜瘤的发生，可能和雌性受体激素的失调，有一定关系。

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2020-03-05

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脑胶质瘤靶向药有什么

脑胶质瘤靶向药有贝伐单抗、PD1等常规的肿瘤治疗靶向药物。胶质瘤的靶向治疗药物，根据患者的胶质瘤的病理分型和分子表达情况来决定。常用的靶向药物，主要有贝伐单抗、PD1等常规的肿瘤治疗靶向药物。但是就目前的统计学分析来看，贝伐单抗似乎对于减轻胶质瘤周围的水肿效果十分明显，但是对肿瘤细胞的控制效果并不十分理想。在使用贝伐单抗这类药物后，患者常在较短的时间内获得症状的改善，影像学上也有比较显著的变化，但患者肿瘤细胞并没有被这靶向药物杀灭。一旦患者对靶向药物耐药后会出现迅速的进展，有时会在一两周之内患者会突然死亡，其他的靶向药物像PD-1等靶向药物，目前也只是在胶质瘤的临床试验中逐步应用和推广，总体的疗效还有待评价。所以胶质瘤的这种标准治疗或者规范化治疗，目前仍然以手术切除为主，辅以放疗和化疗的方案，作为胶质瘤治疗综合方案，靶向药物只是胶质瘤治疗备选。

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2020-03-05

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脑胶质瘤复发治疗方法

脑胶质瘤复发治疗方法主要有手术、放疗和化疗、免疫治疗、生物治疗等。脑胶质瘤是颅内的一种进行性生长的肿瘤，在进行手术、放疗和化疗之后，仍然有很高的复发比例。在胶质瘤复发之后，患者也不必过于焦虑，应该及时到神经外科进行复诊。对于复发的胶质瘤，一般仍然以手术切除肿瘤为主，如果肿瘤只是小灶性的复发，也可以考虑通过立体定向放射外科治疗，会把复发的肿瘤扼杀在摇篮里。对于体积比较大的复发肿瘤，仍然建议手术治疗。在手术切除之后，可以考虑再次进行放疗。对于分子表形比较特殊，适合靶向治疗患者，也可以联合使用靶向治疗药物。除此外，还可以根据患者自身的免疫状况来选择免疫治疗。通过再次手术、立体定向放射外科治疗、化疗、免疫治疗、生物治疗等方法，对于复发的胶质瘤，还能达到比较满意的控制。

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2020-03-05

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脑胶质瘤治疗方法，一般以手术切除为主。还可以接受放疗以及化疗等。脑胶质瘤属于一种，进行性生长的恶性肿瘤，也是颅内最为常见，原发性的脑肿瘤。治疗方法，还是以手术切除为主，强调在保证安全的前提下，最大限度的切除肿瘤，这是胶质瘤，最为根本治疗措施，在肿瘤切除之后。如果病理分级，属于二级到四级的胶质瘤，大部分患者，还是需要考虑进行放疗，通过放疗的方式，能够切除主体瘤灶周边。在正常脑组织内，残余的肿瘤细胞，对于患者的病情控制，是十分有帮助的，对于级别比较高的。恶性胶质瘤，还推荐在放疗的同时，食用替莫唑胺进行化疗，在同步放化疗结束之后，还需要进行四到六个疗程的，替莫唑胺的辅助化疗，通过手术、放疗和化疗联合使用。才能使胶质瘤，能够比较长时间的控制，当然由于胶质瘤，是进行性生长的，即使采取了这样的综合治疗。仍然可能会复发甚至进展，对于复发和进展的胶质瘤，还可以考虑再次手术，放疗、化疗和免疫治疗。当然对于这种放疗，在制定方案时要慎重，要考虑第一次放疗的剂量，来决定是否可以进行再次放疗。

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2020-03-05

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2020-03-05

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