肝癌可以保守治疗吗
发布时间：2018-10-2662106次收听
语音内容：
肝癌属于一种恶性程度比较高的消化系统恶性肿瘤。如果发现较早，没有其他地方转移，可以考虑做肝癌根治。如果肝癌发现的时候病情就比较晚，可能就没办法手术，可以考虑保守治疗，包括姑息化疗，还有营养支持保肝，抗病毒治疗。
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肝癌属于一种恶性程度比较高的消化系统恶性肿瘤。如果发现较早，没有其他地方转移，可以考虑做肝癌根治。如果肝癌发现的时候病情就比较晚，可能就没办法手术，可以考虑保守治疗，包括姑息化疗，还有营养支持保肝，抗病毒治疗。
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肝癌做了介入会复发吗
肝癌介入治疗后存在复发可能，但复发概率与肿瘤分期、治疗彻底性及术后管理密切相关。肝癌介入治疗主要包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等方式，适用于无法手术切除或肝功能较差的患者。
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肝囊肿会变成肝癌吗
肝囊肿主要还是肝脏的良性病变，是一种液性表现，如同肝脏里有一个水泡，通俗而言肝囊肿就如同是一个个的肝脏里的小水泡。所以，肝囊肿很少会发展成肝脏恶性疾病，是一种肝脏的良性表现。有时囊肿个数是一个，有时可能多个，往往是存在于肝脏内的表现，一般很少会往恶性表现发展。有时可能数量会比较多，囊肿会比较大，可能需要寻找外科进行穿刺，把囊液抽吸出来治疗，但是肝囊肿发展成肝脏恶性疾病的情况很少，因此不用担心肝囊肿会变成肝癌。
什么叫做晚期肝癌的“双艾”方案
晚期肝癌“双艾”方案是靶向药艾坦联合免疫药物艾瑞卡，一个艾是艾坦，是靶向药，另外一个是艾瑞卡，也就是PD-1，是个免疫药物。两药联合的方案使肿瘤缩小的概率在50%，总生存能达到20个月，明显的提高了晚期肝癌病人存活的几率。如果“双艾”方案用到晚期肝癌病人二线治疗的话，同样效果很好，而且目前来看，总生存已经超过20个月。因此，“双艾”方案是晚期肝癌病人一个良好的选择方案。
肝癌的治疗方法有什么
肝癌根治性治疗方法包括手术切除、肝移植和局部消融治疗。局部消融治疗包括射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、冷冻消融、超声消融等。一、对早期肝癌患者，首先考虑应用根治性方法，使患者得到最好生存结果；二、部分患者诊断时可能为进展期肝癌，肝内肿瘤较大，数目较多或已经侵犯周围血管，此时要考虑联合治疗方法，可手术切除联合血管介入治疗、局部消融治疗联合血管介入治疗或联合放射治疗；三、晚期肝癌，不再适用手术切除，要考虑进行全身系统治疗，可选择以FOLFOX为主的系统化疗方案，靶向治疗包括索拉非尼、多吉美以及适用于晚期肝癌化疗靶向药仑伐替尼等。根据肝癌患者不同分期、不同阶段以及肝硬化程度，选择不同治疗方式，要针对患者整体状况和肿瘤特点，进行综合判断和选择。
肝癌的治疗效果怎么样
肝癌过去被称为癌中之王，治疗效果比较差、生存期比较短。肝癌五年生存率可能只有10%左右，这些年随着大家对肝癌疾病的认识，以及各种治疗手段的提高，肝癌治疗效果得到了很大的改善和提升。早期肝癌，目前很多报道十年生存率能够达到40%到50%。进展期肝癌，五年生存率达到30%到40%。随着对肝癌病理和机制的认识，以及治疗手段的改进，肝癌治疗效果还会进一步提高。诊断肝癌后，不要特别恐慌，第一时间到医院确诊，确诊后再进一步分期诊断，如果是早期肝癌，进行根治性治疗，治疗效果比较满意，在临床上可以看到很多患者，做了肝癌手术切除或肝癌局部消融治疗后，生存十年或十年以上患者有很多。所以不要丧失信心，要进行积极治疗。
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肝癌射频消融术费用多少
肝癌射频消融术的费用跟手术和介入相比较，相对比较低，一般是一万到两万左右，包括手术的费用和住院的费用。费用跟患者采用的射频消融治疗的仪器有关，国产的仪器可能会相对便宜一些，进口的射频消融针会稍微贵一些，还有一些射频消融的设备，可能在治疗的时候只需要用一根针，还有一些消融的设备，在治疗的过程中可能根据肿瘤的大小要选择两根到三根针，如果选择多根针，价格可能会相应的提高。但是总体来说射频消融治疗的费用还是比手术切除放疗以及血管介入治疗要便宜。射频消融的电极针有很大一部分也是能够得到医保报销，患者只需要自费其中的一部分的费用。因此射频消融治疗是一项有效、安全又相对价格比较便宜的治疗手段和技术。
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治疗肝癌特效药有哪些
目前肝癌没有明确的特效药。肝癌是非常凶险的肿瘤，没有明确的特效药。尽管科学家致力于对肝癌的系统研究、基础研究，尝试去发现一些精准的靶向治疗药物，但是到目前为止，没有一个药物能够对肝细胞实现理想的治疗效果。因此肝癌还是推荐以手术为主的综合治疗，辅以化疗、介入、灌注化疗、放疗，包括介入的粒植入、射频治疗以及中医中药分子靶向治疗等多种治疗方式。所以对于肝癌的药物治疗不能抱有幻想，要在医生指导下规范性治疗。
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肝癌放疗的效果
不同情况的患者肝癌放疗的效果不同。对于不能够手术或者手术以后有癌细胞残留的患者，放疗有明确的治疗效果。对于肝癌合并远处转移的患者，放疗可以明确地提高疗效。对于出现癌栓或者是癌细胞的局部种植的患者，放疗可以为手术创造条件。对一些中晚期尤其是合并了静脉癌栓、胆管癌栓的患者，术前做新辅助放疗可以使肝癌病人降级、降期，提高手术疗效。对于一部分在术后切缘是阳性的肝癌病人，在术后进行精准放疗可以提高肝癌患者的治疗效果。
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肝癌化疗能活多久
从目前的数据显示，肝癌晚期患者如果进行了有效的肝癌化疗，可以提高一到两年的生存周期，这是指的在原有基础之上的延长。肝癌无论是介入灌注化疗还是全身的系统化疗，都是针对肝癌中晚期以及肝癌术后肝癌细胞残留的患者。有效的肝癌化疗能够提高肝癌患者的生存期。但是有一部分患者对化疗药物不耐受或者出现化疗药物的严重并发症，甚至出现这种过敏、严重毒性休克反应，那么有可能在化疗过程中中断治疗从而影响生命周期。
伽玛刀治疗肝癌效果怎么样
伽玛刀治疗肝癌对有原发性部位祛除合并有转移灶，或原发切除不够干净肿瘤，有残留、切缘阳性肿瘤有很好肿瘤标志患者，定位性治疗效果较好，副作用较小。但对于肝癌提及较大、肝癌病因以及多发部位的肝癌治疗作用不大。伽玛刀治疗肝癌，在目前是种比较新的治疗方案，属于放疗。用伽玛射线聚焦到人体肝脏肿瘤内部，通过射线、热辐射杀死肿瘤细胞，但针对肝癌产生病因没有治疗效果，针对肝癌多部位发生效果不明显或无效。对肝癌体积比较大的患者，治疗效果不好，且有很大副作用。因此肝癌伽玛刀治疗，是种辅助性治疗手段。但对于有原发性部位祛除合并有转移灶，或原发切除不够干净肿瘤，有残留、切缘阳性肿瘤，有很好定位标志，可尝试做伽玛刀辅助治疗。精准靶向定位肝癌的伽玛刀治疗，副作用相对比较小，且可多次使用。有的多发病灶，尤其是对转移癌多发病灶，伽玛刀有一定优势。
肝癌晚期可以活多长时间?这篇文章告诉你事实
肝癌晚期患者具体能活多久会和很多因素有关系，一般心理素质比较好，能够及时寻找到有效的治疗方式，并且注重饮食调理的患者生存周期会长一些，部分可以达到几年。而如果长期处在消极低落情绪当中，并且治疗效果不理想则生存周期也会明显缩短。
射频消融术适应症
射频消融这个技术对治疗肝癌来讲，是一个很好的技术。它的适用范围。首先一般情况下，肿瘤在2到5厘米，最好是2厘米以下。这一部分病人比较适合做射频消融。但是还跟肿瘤的部位有关系，射频消融是一个热疗，热传导是不可控制。对肝脏表面的一些肿瘤，它的热传导不可控制，往往可能会导致周围脏器的损伤。所以这部分病人的应用会受限。可以采取腹腔镜下面的措施，把周围的组织阻隔开以后，进行射频消融。其次还有一些临近重要结构的病人，也不太适合做射频消融。例如肿瘤在肝门部，如果做了射频消融，可能会损伤肝门部，最后导致严重并发症的发生。也就是说射频消融适合哪一部分病人：肿瘤五公分以内；在远离重要区域的病人，才考虑做射频消融。
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