宫颈癌前病变如何确诊

发布时间：2020-03-0558021次收听

语音内容：

宫颈癌前病变的诊断方法要通过三阶梯的诊断方法，第一阶梯的细胞学检查，又叫做TCT或LCT，第二阶梯是阴道镜的方法，第三阶梯是宫颈组织学病理的方法。

一、细胞学检查，比如TCT和HPV检查非常简便，经济而且没有创伤，用来初筛，筛除可疑的人群。

二、阴道镜检查，把可疑的人群，安排做阴道镜，来进一步检查有没有宫颈癌前病变，在阴道镜下把有可疑病变的地方做活检，取出可疑的宫颈组织。

三、拿组织去找病理学专家，把组织经过处理，比如石蜡包埋压、切片、染色，在显微镜下来看是不是宫颈癌前病变，以及癌前病变到了哪一个阶段。

相关推荐

宫颈癌前病变手术可以治好吗

手术治疗宫颈癌前病变效果怎么样？一提到宫颈癌前病变，似乎其就是死神的代表。其实，宫颈癌前病变并不是无法治疗的妇科疾病，女性要对治疗宫颈癌前病变有信心，以乐观的心态积极地配合医生

55399次浏览

宫颈癌前病变治疗方案

很多人都想有一个健康的身体，宫颈癌前病变却危害着很多女性的健康和生命，对于宫颈癌前病变只有积极的治疗还是可以康复的，那么晚期的宫颈癌前病变患者还有康复的机会吗?晚期的患者

63297次浏览

宫颈癌前病变手术后会不会复发

宫颈癌前病变手术后会复发吗?宫颈糜烂长期治不好，有可能会恶化成宫颈癌，很多人因为患宫颈癌去世的，因此性朋友应该多了解一些关于宫颈癌的知识，早日预防，尽最大努力降低宫颈癌的发病率，宫颈癌前病变手术后可能会复发，下面讲讲其原因。

62785次浏览

如何提高宫颈癌前病变治愈率怎么样

如何提高宫颈癌前病变治愈率呢，很多患者都想知道这个问题，一旦确诊为宫颈癌前病变，一定要提高重视。但同时也要注意不能过于紧张，要在战略上藐视它，战术上重视它”，即查即治、做好复查和预防可以很好的控制它。

62204次浏览

宫颈癌前病变能治疗吗

宫颈癌前病变通常是可以治疗的，治疗方法主要有宫颈锥切术、冷冻治疗、激光治疗、药物治疗和定期随访观察。宫颈癌前病变可能与高危型人乳头瘤病毒感染、长期慢性炎症刺激、免疫功能低下、多产多孕、吸烟等因素有关，建议患者及时就医，在...

60092次浏览

01:54

非典型性腺细胞就是癌吗

非典型腺细胞是癌前病变，有良恶性之分，不一定就是癌症。非典型腺细胞通常见于宫颈，它是一个癌前病变，倾向于上皮的内瘤变，倾向于宫颈管的原位癌。通常不能确定它的来源，所以在临床上被告知发现了非典型腺细胞时，有可能是原位癌，也有可能不是原位癌。不管是哪种类型的非典型腺细胞，都应当进行及时的处理，到医院进一步检查，包括做阴道镜、宫颈刷片，甚至宫颈的穿刺活检来进行诊断和治疗。对于良性宫颈的非典型腺细胞，可进行普利刀治疗，对于恶性程度很高的非典型腺细胞，则要进行及时的手术根治性治疗。

2021-08-30 80589次播放

01:40

宫颈口发白就是癌变吗

宫颈口发白在临床上并不常见，但是如果有宫颈局部的炎症，或有一些肿瘤性的病变或癌前病变，宫颈口会有颜色改变，此时建议女性进行宫颈细胞学的检查和HPV检测，从而判断是否有细胞学异常及高危型HPV感染。如果存在高危型HPV的感染，或者有细胞学的检测异常，则建议要做阴道镜下的宫颈活检，通过宫颈活检来判断，发白部位的宫颈，是否有癌前病变，或者宫颈癌。所以，宫颈口发白并不能一概而论就是一定有癌变，需进一步的检查，必要时进行阴道镜的活检，才能判断是否发白部位，有肿瘤性的病变。

2021-03-31 81247次播放

宫颈癌前病变是什么

宫颈癌前病变医学的术语叫做宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，更通俗地讲是在宫颈的表皮有一层皮肤，这一层皮肤是由二三十层细胞构成的。在这层皮肤里，假如因为HPV的感染出现了具有癌细胞特点的细胞，就诊断有宫颈癌前病变了。这些细胞会长期地限制在表皮内，只要在表皮内没有出去，是没有到达实质的组织，那就不是癌，是宫颈癌前的阶段，叫宫颈癌前病变。更通俗地讲，比如一个橘子，皮烂了，但实质的肉没有烂，限于皮层的那种烂，就叫做癌前，不叫做癌。一直等到橘子肉也烂了，那个时候是真正的癌了。怎么知道是癌还是癌前，需最后取活检来一层一层的切片，来看一下这些癌细胞是在哪一层次里，如果一直限制在表皮内，是宫颈癌前病变，不是癌。癌前病变可以分为三个等级，具体叫CIN1、CIN2、CIN3，这些具体癌前病变到了哪个等级，都是通过阴道镜下的活检、切片染色来确定的。

语音时长 02:02

2020-03-05

61374次收听

宫颈癌前病变的类型

宫颈癌前病变的类型分为宫颈腺上皮瘤变和宫颈鳞状上皮瘤变。宫颈腺上皮瘤变发生几率是非常低的，90%以上的患者都是宫颈鳞状上皮内瘤变，也就是宫颈癌前病变。宫颈鳞状上皮瘤变分为低级别病变以及高级别病变，还有一种分类法，把宫颈鳞状上皮内瘤变叫做CIN，可以分成CIN1、CIN2、CIN3，主要是根据病变严重程度分类。感染HPV之后一年以上时间，80%能够通过机体免疫力把病毒清除，一年以后有20%的患者没有清除，可能就会逐渐变成宫颈癌前病变。从第一级别开始，进一步地进展成CIN2进展成CIN3，每一个阶段大约持续2～5年的时间，从感染了HPV到宫颈癌前病变的1级、2级、3级，然后到癌，大约需要7～10年的时间。

语音时长 01:51

2020-03-05

61488次收听

宫颈癌前病变需要切子宫吗

宫颈癌前病变需要切子宫。得了宫颈癌前病变，绝大部分人是95%以上人不需切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，CIN分等级，最轻是CIN1，进一步发展就到CIN2和CIN3，可以说宫颈CIN1基本上不需切除子宫，除非有其他问题或合并必须切除子宫情况，考虑切除子宫，对宫颈CIN2和CIN3极大部分人不需切除子宫，其不是宫颈癌，只是癌前的阶段。在切除子宫前，做诊断性锥切，或LEEP，再做LEEP和锥切，把标本进一步做病理检查时，发现是CIN3，切缘没有干净，或HPV16型、18型引起宫颈癌性病变，或年龄较大随诊不方便的情况，可能考虑切除子宫。CIN1也就是低级别病变不需切除子宫，CIN2和CIN3绝大多数人不需切除子宫，切除子宫前，做诊断性锥切或LEEP这个步骤，根据诊断性锥切或LEEP病理情况决定要不要切除子宫。

语音时长 02:10

2020-03-05

61964次收听

宫颈癌前病变能否保守治疗

宫颈癌前病变能否保守治疗需看病变程度。宫颈癌前病变治疗是用物理办法或切除办法治疗，宫颈癌前病变能否保守治疗要看宫颈癌前病变的程度。宫颈癌前病变又叫做CIN，可以分成CIN1级、2级和3级。宫颈癌前病变1级可以保守，大约百分之五六十的人，经一年以上观察，1级病变会消失。但部分1级病变可能不消失，可能进展或者是停留在原来状态。对于CIN1，即便不去治疗，去观察，一定要密切随诊，如果不消失或进展了，需治疗。对于CIN2和CIN3，一般不可保守治疗，通常办法是LEEP，是宫颈环形电切或用锥切办法对高级别病变治疗。高级别病变不治疗，经一定时间，可能会变成癌。特别有怀孕要求女性朋友们，被诊断为宫颈高级别癌前病变，一定要治疗。

语音时长 03:29

2020-03-05

59049次收听

03:33

宫颈癌前病变会复发吗

宫颈癌前病变不会复发。在临床中有些女性得了宫颈癌前病变，并且治愈，可是过一段时间又发生了宫颈癌前病变，这种是新出现的病变。原因在于原来的宫颈癌前病变治愈后，可能HPV还会持续感染，也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上的时间，就会把好的宫颈上皮又感染成宫颈癌前病变，所以这是新发生的病灶。得过宫颈癌前病变的人比从来没有过癌前病变的人，今后出现病变的可能性要大，因为这些患者第一有传染源，第二免疫力低下，感染HPV后不容易清除掉。所以需建立良好的生活方式，避免新HPV感染，提高免疫力。

2020-02-26 58329次播放

03:38

宫颈癌前病变不治疗可以吗

宫颈癌前病变要不要治疗要根据宫颈癌前病变的严重程度，以及患者年龄综合判断。宫颈癌前病变分级有CIN1、CIN2，到CIN3，也可分为低级别和高级别病变。低级别病变对应CIN1，高级别病变对应CIN2和CIN3。CIN1如果观察一年以上，有百分之五六十的人，会自然消退。还有百分之四五十的人，可能会持续在原来的CIN1状态，或者进一步地进展成高级别病变，进展成CIN2和CIN3，对这部分人多数需做切除性治疗。对于高级别病变只有少数人不治疗，比如24岁以下年轻女性可以观察一两年，如果没有消失，再进行治疗。治不治及怎么治，须找专业医生来决定。

2020-02-26 59770次播放

04:23

宫颈癌前病变可以保守治疗吗

宫颈癌前病变可不可以保守治疗，要看宫颈癌前病变的程度。宫颈癌前病变1级，可以保守治疗，CIN2和CIN3，就需要切除。保守治疗实际上就是观察不治疗。医生所认为的宫颈癌前病变的治疗，就是用物理的办法或者切除治疗，否则就是不治疗。宫颈癌前病变可不可以保守治疗，就要看宫颈癌前病变的程度了。宫颈癌前病变又叫做CIN，可以分成CIN1级、2级和3级。对于宫颈癌前病变1级，可以保守治疗，即不治疗去观察，一定要密切随诊一年左右，如果还是不消失或者进展了，就需要治疗。对于CIN2和CIN3，一般不做保守治疗，需要切除。对于有怀孕要求的女性，如果被诊断为宫颈高级别癌前病变，是一定要治疗的。

2020-02-26 59031次播放

hpv的症状有哪些

感染hpv病毒后潜伏期最短六周，最长两年。hpv感染大体上可分为黏膜表面感染和皮肤感染，但这种差别并不是绝对的。临床表现则多种多样，感染可以是无症状的或产生可察觉到的良性疣，或产生反复发作的、逐渐生长的、不宜治疗的病理损伤，还有的可转变为侵入性肿瘤。常见的临床表现主要有以下几方面：一，皮肤疣主要有以下三种：趾疣、寻常疣、扁平疣等等。二，生殖器疣，生殖器疣主要是hpv感染引起的皮肤粘膜良性新生物，主要经性生活传播，多发生于年轻人，男女均易感。病变通常生长于粘膜和皮肤交界的部位，病毒在易感细胞胞核内复制，引起细胞增生，本病可自然消退，但可复发。另外高危型的hpv感染可发展成为宫颈癌，引起普遍重视。潜伏期长短不一样，估计一般为1到8个月，平均三个月，并有显性感染、亚临床感染和潜伏感染三种。

语音时长 01:47

2018-09-30

60574次收听