宫颈癌前病变需要切子宫吗
发布时间：2020-03-0561964次收听
语音内容：
宫颈癌前病变需要切子宫。
得了宫颈癌前病变，绝大部分人是95%以上人不需切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，CIN分等级，最轻是CIN1，进一步发展就到CIN2和CIN3，可以说宫颈CIN1基本上不需切除子宫，除非有其他问题或合并必须切除子宫情况，考虑切除子宫，对宫颈CIN2和CIN3极大部分人不需切除子宫，其不是宫颈癌，只是癌前的阶段。
在切除子宫前，做诊断性锥切，或LEEP，再做LEEP和锥切，把标本进一步做病理检查时，发现是CIN3，切缘没有干净，或HPV16型、18型引起宫颈癌性病变，或年龄较大随诊不方便的情况，可能考虑切除子宫。
CIN1也就是低级别病变不需切除子宫，CIN2和CIN3绝大多数人不需切除子宫，切除子宫前，做诊断性锥切或LEEP这个步骤，根据诊断性锥切或LEEP病理情况决定要不要切除子宫。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
宫颈癌前病变需要切子宫。
得了宫颈癌前病变，绝大部分人是95%以上人不需切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，CIN分等级，最轻是CIN1，进一步发展就到CIN2和CIN3，可以说宫颈CIN1基本上不需切除子宫，除非有其他问题或合并必须切除子宫情况，考虑切除子宫，对宫颈CIN2和CIN3极大部分人不需切除子宫，其不是宫颈癌，只是癌前的阶段。
在切除子宫前，做诊断性锥切，或LEEP，再做LEEP和锥切，把标本进一步做病理检查时，发现是CIN3，切缘没有干净，或HPV16型、18型引起宫颈癌性病变，或年龄较大随诊不方便的情况，可能考虑切除子宫。
CIN1也就是低级别病变不需切除子宫，CIN2和CIN3绝大多数人不需切除子宫，切除子宫前，做诊断性锥切或LEEP这个步骤，根据诊断性锥切或LEEP病理情况决定要不要切除子宫。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
宫颈锥切术后病理结果有多少
宫颈癌前病变人为的分为一级、二级、三级，针对宫颈癌前病变二级或三级，目前的治疗方式主要是采用宫颈锥切手术治疗。术后的病理报告有以下几种：一、正常的情况；二、挖空细胞是一种宫颈癌前病变，其非常轻微0.5级的宫颈癌前病变；三、宫颈癌前病变一级，又叫CIN1级或者又叫LSIL，是低度病变；四、CIN2级或3级是高度病变，叫HSIL；五、宫颈癌。所以，术后病理的结果从正常到癌可以分为癌前病变一级，癌前病变二级，癌前病变三级几种病理结果。
宫颈癌前病变有哪些表现
目前在临床上大部分的宫颈癌癌前病变没有明显的临床表现或者是缺乏特异性的临床症状。最为常见的临床症状主要表现为白带的增多，白带发黄伴有瘙痒或者异味，也可以表现为白带内有血性的分泌物流出。其次接触性出血也是宫颈癌癌前病变非常常见的一种症状。建议女性应该及时的进行宫颈癌筛查。当出现这两种症状时，应该去医院在医生的指导下进行检查，然后明确诊断。给予对症治疗，对于怀疑有可疑病变的宫颈部位，需要及时的进行阴道镜下活检，及时的进行病理检查，以确诊宫颈病变。
关注宫颈癌前病变
宫颈癌前病变也就是指在癌症的发生之前宫颈部位所发生的病变，而由此会引发的癌症的一个病变过程。这个癌变的过程所持续的时间是比较长的。下面就为大家详细的介绍一下宫颈癌前病变。
宫颈癌前病变运动要注意的事项
就一般情况而言，这种病的患者发生血行转移的情况还是比较少见，发生肺转移、肝转移及骨转移的情况比较常见。绝大多数该病患者在患病的初期是没有任何症状的，后期可出现异常阴道流血等并不
宫颈癌前病变手术可以治好吗
手术治疗宫颈癌前病变效果怎么样？一提到宫颈癌前病变，似乎其就是死神的代表。其实，宫颈癌前病变并不是无法治疗的妇科疾病，女性要对治疗宫颈癌前病变有信心，以乐观的心态积极地配合医生
宫颈癌前病变发作有何特点
宫颈癌前病变发作有何特点?宫颈癌是一种非常严重的恶性肿瘤，死亡率非常高，所以我们要对该疾病引起足够的重视，而宫颈癌前病变则是指癌症发生前该部位发生的病变，那么，宫颈癌前病变发作与何特点呢?
宫颈癌前病变有哪些症状
宫颈癌前病变不一定会有症状，常见Hpv低危感染有湿疣，外阴会有乳头样的赘生物。宫颈癌前病变不是真正的宫颈癌，是女性感染HPV后慢慢地演化进展，最后到达宫颈癌中间的阶段。在宫颈癌前病变阶段通常都要维持很长的时间，一般是3到7年的时间。在漫长的时间里，宫颈癌前病变是没有任何症状的。有时会出现症状，有人感染了低危型的HPV，出现了湿疣，就会见到外阴有小乳头样的东西，就提示是低危型HPV感染，但低危型感染，可能会同时伴有高危型感染。见到湿疣，要去做筛查，是做细胞学检查。宫颈癌前病变一般都是高危型引起，高危型没有症状，但高危型引起宫颈癌前病变，有时也感染低危型。见到湿疣，应该是同时再做TCT和HPV查一下有没有宫颈癌前病变。有宫颈癌前病变的人，有其性传播疾病比正常人高，所以见到其性传播疾病也要同时查一下HPV，然后进一步筛查有没有宫颈癌前病变。不能靠症状来发现宫颈癌前病变，要做基本的宫颈癌筛查，是细胞学和HPV两个项目，及时发现宫颈癌前病变。
阴道镜能否筛查宫颈癌前病变
阴道镜是筛查宫颈癌前病变中间步骤，不是筛查手段。阴道镜可以用来诊断宫颈癌前病变，但不是筛查手段，真正筛查宫颈癌前病变，需简便，经济且易被广大女性朋友们接受。常用来筛查宫颈癌前病变办法是细胞学检查和HPV检测，通常体检时就会做。进一步如有100个人，通常筛查手段是TCT和HPV。阴道镜检查其实是无创的，阴道镜下需仔细地看，如果发现有怀疑组织取活检，阴道镜它不能作为初筛诊断，是诊断宫颈癌前病变的中间步骤。宫颈阴道镜检查，仔细检查宫颈有没有异常表现，可涂醋酸、涂碘进一步帮助发现有没有可疑病变，如果在阴道镜下发现可疑病变，做几块活检，送去做病理学检查。阴道镜是诊断宫颈癌前病变中间步骤，不是作为筛查手段。
宫颈癌前病变能否不治疗
宫颈癌前病变根据宫颈癌前病变严重程度及年龄决定治不治疗。宫颈癌前病变是分等级的，由最初期CIN1、CIN2，到CIN3。还有一种分类是低级别病变和高级别病变。低级别病变对应CIN1，高级别病变对应CIN2和CIN3。通常CIN1经过调查研究显示，观察一年以上，有百分之五六十的人会自然消退。还有百分之四五十的人，可能持续在原来CIN状态或进一步进展成高级别病变，进展成CIN2和CIN3。应根据情况采取宫颈物理治疗办法，主要包括激光、电烧灼、冷冻等。还有部分人不需治疗，对24岁以下青少年CIN1，基本上不治疗观察。对CIN2和CIN3也就是高级别病变，多数需做切除性治疗，主要做LEEP环切或做宫颈锥切手术。对高级别病变只有少数人不治疗，如24岁以下年轻女性可观察短暂时间也就一两年时间，若没有消失再进行治疗。
03:24
什么是宫颈癌前病变
宫颈癌前病变叫做宫颈上皮内瘤变，简称CIN。宫颈癌是HPV病毒引起，但HPV病毒是一个慢病毒，感染后要经过很多年才能够导致宫颈癌。这个漫长的阶段叫癌前病变。癌前病变实质上就是宫颈表面的皮肤这一层有了相当于癌的细胞。这种癌细胞限制于宫颈表皮的，表皮层经过漫长阶段的癌细胞的增殖，最后突破了表皮进到宫颈实质，才叫真正的宫颈癌。宫颈癌前病变有这么长的时间，足够及时发现。建议有条件，每年都做宫颈癌筛查，就可能把90%以上的宫颈癌前病变筛出来，筛出来之后就可以及时地通过各种治疗方法阻断。
03:12
宫颈癌前病变严重吗
低级别病变不太严重，高级别病变相对严重。宫颈癌前病变医学术语称为宫颈上皮内瘤变。从宫颈癌前病变一直到癌，通常需要3到7年。宫颈癌前病变是分等级的，最早按CIN1、CIN2、CIN3级分类。2014年世界卫生组织发表了一个宫颈癌前病变的新分类法，就是低级别病变和高级别病变。相互对应的第一级别病变就相当于CIN1，高级别病变相当于CIN2和CIN3。平常在做宫颈癌前病变诊断的过程中，会得到这些病理的和最后的宫颈癌前病变的诊断。低级别病变，不太严重，有些保守治疗后一直观察可以自然消退；高级别病变，今后发展成癌的机会会增加，所以高级别病变相对严重，要给予充分重视，及时治疗。
03:16
宫颈癌前病变确诊方法
宫颈癌前病变的确诊方法包括细胞学检查、阴道镜、宫颈组织学病理。宫颈癌前病变的诊断方法要通过三阶梯，第一阶梯细胞学检查，即TCT或者LCT；第二阶梯阴道镜；第三阶梯宫颈组织学病理。这三个阶梯不是每个人都用到，是一层一层来筛选。比如TCT和HPV检查非常简便，经济而且没有创伤，用来初筛，对可疑人群，做阴道镜，在阴道镜下把有可疑病变的地方做多点活检，取出可疑的宫颈组织，为这些组织做病理学处理，如石蜡包埋压，切片，染色，在显微镜下看它是不是宫颈癌前病变，以及癌前病变到了哪一个阶段。近些年增加了免疫组化的办法。宫颈病理学检查是诊断宫颈癌前病变的金标准。
03:38
宫颈癌前病变不治疗可以吗
宫颈癌前病变要不要治疗要根据宫颈癌前病变的严重程度，以及患者年龄综合判断。宫颈癌前病变分级有CIN1、CIN2，到CIN3，也可分为低级别和高级别病变。低级别病变对应CIN1，高级别病变对应CIN2和CIN3。CIN1如果观察一年以上，有百分之五六十的人，会自然消退。还有百分之四五十的人，可能会持续在原来的CIN1状态，或者进一步地进展成高级别病变，进展成CIN2和CIN3，对这部分人多数需做切除性治疗。对于高级别病变只有少数人不治疗，比如24岁以下年轻女性可以观察一两年，如果没有消失，再进行治疗。治不治及怎么治，须找专业医生来决定。
03:30
宫颈癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
低级别病变不容易转化成宫颈癌，高级别病变大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变分CIN1、CIN2和CIN3。新分级法分成低级别病变和高级别病变。低级别病变不容易转化成宫颈癌，经过一年观察，会有50%左右的人自然消退，只有30%到40%的人持续存在或者向高级别发展。高级别病变，可能只有30%的人能够自然消退，大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。到了CIN3，如果长期不消退，就可能转化成宫颈癌。对于低级别病变，只要及时治疗，密切随诊，就不会发展成宫颈癌。对于高级别病变要积极治疗，阻断它的进展程序，不要让它达到宫颈癌的程度。
宫颈癌癌前病变有什么症状
宫颈癌发生癌变的不良症状，首先是有可能会诱发一些阴道排液增多的情况发生，通常包括一些诸如质地稀薄跟水样白带，还有血样的白带；其次就是一些接触性出血等等不良症状，通常会持续1天到3天左右才可以自行停止流血。
.jpg)
