腮腺癌放疗效果好不好
发布时间：2020-03-0659715次收听
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腮腺癌的放疗效果却略差，但绝大多数可以通过手术治愈。如果腮腺的高度恶性肿瘤，或者是通过手术没法切净的肿瘤，通过仔细的设计勾画靶区进行精准量的照射，也可以起到不错的化疗效果。
腮腺癌和其他肿瘤不太一样，即腮腺肿瘤的敏感性比较低，比如鼻咽癌放疗效果很好，但腮腺癌的放疗效果却略差，但并不是没效果，因为腮腺癌绝大多数可以通过手术治愈，通过手术把恶性肿瘤切除干净，就可以达到治愈效果。
对于其肿瘤，比如腮腺的高度恶性肿瘤，和通过手术没法切净的肿瘤，既然手术没有办法切净了，放疗就是很好的补充治疗。通过仔细的设计勾画靶区进行精准量的照射，腮腺癌放疗也可以取得很好的疗效，还根据现在的放疗技术不同，把此放疗技术进一步拓展，现在有精准的内放疗或微创放疗，如把这个碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，这个粒子每一个辐射区域是5个毫米，根据靶区的不同肿瘤的不同，可以勾勒出合适的靶区，通过布阵把具有放射点的粒子，通过注射针的方式注射到体内，同时达到微创的放疗效果，可以对腮腺癌术后的复发是一个有益的补充。
腮腺癌和其他肿瘤不太一样，即腮腺肿瘤的敏感性比较低，比如鼻咽癌放疗效果很好，但腮腺癌的放疗效果却略差，但并不是没效果，因为腮腺癌绝大多数可以通过手术治愈，通过手术把恶性肿瘤切除干净，就可以达到治愈效果。
对于其肿瘤，比如腮腺的高度恶性肿瘤，和通过手术没法切净的肿瘤，既然手术没有办法切净了，放疗就是很好的补充治疗。通过仔细的设计勾画靶区进行精准量的照射，腮腺癌放疗也可以取得很好的疗效，还根据现在的放疗技术不同，把此放疗技术进一步拓展，现在有精准的内放疗或微创放疗，如把这个碘125制成粒子，也叫碘粒子植入方法，这个粒子每一个辐射区域是5个毫米，根据靶区的不同肿瘤的不同，可以勾勒出合适的靶区，通过布阵把具有放射点的粒子，通过注射针的方式注射到体内，同时达到微创的放疗效果，可以对腮腺癌术后的复发是一个有益的补充。
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腮腺癌放疗疗程
腮腺癌放疗根据不同用途，就会制定不同放疗计划，时间也会不同，如果放疗20次，一周五次可能四周就可以可能也需要两个月。腮腺癌术后的放疗主要是根据病变的范围，也就是说一个病变的程度，小的恶性肿瘤，通过手术就一次可以治愈了。有手术，没有办法根治的，或者是高危的，保留了面神经，这个面神经，可能受到侵犯的时候，才会做出一个，术后放疗的这么一个决策。通常情况下，一次放疗是200个cgy，这是一个专业计量，放疗的一个单位，有时候，是需要用预防性的，或者就是说小剂量的一个放疗，如这个地方，残留的组织很少，或者可疑的部分，如采用放射20次，达到一个低剂量的放疗，一共加起来4000个cgy，如40个cgy，可能就需要放疗20次，一周五次可能四周就可以。如果说一个恶性程度很高的肿瘤，放疗可能个根治性的量，可能放到6000，甚至有的时候放到8000个cgy，就要可能就要累加，可能需要两个月的放疗时间。另外来讲有情况，采用了微创放疗，采用粒子植入这个办法，可能一下通过手术的方法，把粒子植入进去，可能手术很快就可以结束。这个是不同，根据不同需要，专业的大夫，会做出合理的一个治疗计划。
腮腺恶性肿瘤怎么确诊
腮腺的恶性肿瘤确诊那就是，我们主要是通过病理学。这个病理我们有几个方法，第一个来讲我们首先通过影像，通过大夫的物理诊断首先判断出这个肿瘤，大概的一个性质因为恶性肿瘤它有一些特点，比方说它这个生长速度很快它有结节感、推不动，通常情况下这个良性肿瘤它边界很清楚，你摸一摸它跟皮肤不粘连也没有出现远处淋巴结的转移，那么我们这时候多半知道它是良性的肿瘤，如果说这个肿瘤生长很快那么它有些特点，比方说推不动这个肿瘤硬邦邦的，根本就跟石头一样在那个地方而且他早期出现了面神经的障碍，比方说病人一来他就面瘫了那么我们就知道，这个肿瘤是恶性的一个肿瘤。但它究竟是什么肿瘤呢，那么我们要通过病理学的证实病理学有几个方法，第一个来讲我们就是术前的穿刺穿刺从我们这个技术上分，把它分成粗针和细针两种目前全国或者全世界，大家比较公认的是细针穿刺技术这样穿出细胞来，我们大概就知道肿瘤的至少能知道它的良恶性，我们另外两种方法就是术中的冰冻，也就是切下来以后肿瘤它的良恶性，我们究竟是怎么样的冰冻可以告诉，98%的肿瘤我们都会区分的好对于手术以后的肿瘤，进行最后的一个病理检查是我们的最终诊断，也是金标准可以告诉我们肿瘤的实际情况。
腮腺瘤术后吃什么好
对于腮腺瘤手术后的患者，术后饮食以清淡为主，尽量吃软烂的食物。因为腮腺肿瘤是长在腮腺里边，腮腺是一个唾液腺的分泌器官，主要管理唾液分泌的，做完手术以后一定要清淡饮食，因为在切除腮腺肿瘤的同时，也破坏了腮腺的一部分腺管或小叶间的导管，这部分导管断了以后，希望做完手术以后跟皮瓣粘连上，剩下的唾液都通过主要的腮腺导管流到口腔里边去，不希望流到皮肤下面或者皮瓣上，这样导致涎瘘涎瘘的发生。有的病人就是一吃东西口腔里面也流液体，通过比较清淡的饮食，把盐减掉味道比较清淡。另外就是吃比较软的食物，不用太费力的咀嚼，在手术以后的一到两周，这样伤口愈合好以后，再进行比较硬的或者比较刺激性的食物就不妨碍了。
腮腺瘤如何分辨良性还是恶性
腮腺肿瘤，我们发现了一个腮腺的包块。一个肿瘤性的物质，要想鉴别它的良恶性我们有很多的方法，首先来讲我们通过大夫的经验物理学的诊断，你就通过触摸那么良性的肿瘤，它边缘很光滑可以推得动也没有跟周围粘连的，跟皮肤粘连的很就是几乎不粘连、很光滑。那么恶性肿瘤就不一样了恶性肿瘤它具有侵袭性，那么它的特点就是边缘不规整侵到周围的组织上，有时候你一推皮肤你都推不动那么颈部可以出现大的包块，出现淋巴结的转移另外来讲，从症状上讲恶性肿瘤如果长大了以后，特别容易侵及面神经病人可以出现面神经的疼痛，以及像蚂蚁走、针刺这种神经的障碍，也可以知道良恶性。另外来讲，我们可以通过一些影像的检查比方说我们CT，我们的核磁、我们的超声可以发现这个肿瘤，具有很强的侵袭力有多灶性那么它可以侵到周围的组织上，我们也可以初步判断出肿瘤的性质，另外来讲我们还可以有PET-CTPET-CT，除了看肿瘤的边界以外，还可以看到肿瘤的代谢率，代谢率很高说明它这个肿瘤很活跃生长速度很快，我们也可以初步判断出肿瘤的良恶性，另外我们最好的还有术前有个穿刺、有个针刺，通过细针穿刺出少量的细胞我们可以初步判断出，肿瘤的良恶性这是最好的一个办法，过去我们还有一个粗针穿刺现在目前讲它有一定种植的风险，所以我们目前还是推荐细针穿刺做出一个术前的精准诊断。
腮腺癌放疗前的注意事项
腮腺癌放疗前要对假牙，或者口腔的卫生进行一个处理，有金属牙的，要把金属取下来，因为这个金属对于放射线，它是阻碍放射线，引起一个不必要的障碍，要把假牙处理好，保持口腔卫生，还要注意是否有皮肤炎症。口腔卫生很重要，在放疗放过程中间以后，牙周牙齿，它有受到放射线的损伤以后，它可能出现猛性龋，在放疗过程中间以后，这个牙齿它就可以出现一个，很快的被细菌侵袭，在这种情况下处理，就比较困难，一旦去拔牙，或者进行有创操作，就可能引起颌骨的坏死。皮肤的一些炎症，有小的毛囊炎，或者是疖肿的情况下，是不能进行放疗的。因为一放疗以后，这个感染有可能控制不住，会加重，对于这样一个情况，要进行一个，术前的仔细的评估，达到一个很好的放疗效果。腮腺癌放疗，通常讲就是手术以后营养的一个恢复期。
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腮腺癌放疗后脸肿是怎么回事
面部肿胀最主要的原因就是淋巴回流受到了障碍，照射区域里皮肤的淋巴管被放疗破坏了，头顶区或者面部深区的淋巴液回到面部以后没法往下走，也就没法回到心脏里边去，这样就会导致面部的肿胀。这个肿胀通常可以逐渐缓解，因为其他的淋巴管可以有代偿，在放疗以后的半年、一年或者两年的时间会逐渐地减轻。放疗是一把双刃剑，它可以杀灭可能残存的或者已经存在的恶性肿瘤，也会对正常组织有一定的杀伤能力。
02:30
腮腺癌放疗后能喝酒吗
放疗后应该避免饮酒。一、放射以后口腔黏膜是很脆弱的，因为放疗本身对于口腔粘膜造成毁损，而酒精可以刺激粘膜，导致黏膜的破溃；二、放疗以后病人的敏感程度下降了，酒精刺激口腔黏膜的时候正常人可以感觉得到，但是患者放疗以后就感觉不到了，如果酒精烧伤了口腔的黏膜，或者出现更大问题的时候，他没有办法去发现；三、放疗的病人肝脏、肾脏已经经历了一个大手术，加上放疗，这时喝酒会影响康复。
02:36
腮腺癌复发几率高吗
腮腺癌复发率高不高，要具体情况具体分析。肿瘤复发包括两方面原因：第一是疾病本身，即便有一些肿瘤是低度恶性的，但如果就诊的时间比较晚，已经出现了淋巴结转移或者严重的转移，复发的风险必然就增加了；第二有些肿瘤一发生就是高度恶性，比如低分化的腺癌或者导管癌，这种肿瘤复发几率就会高一些。另外从医疗角度讲，大夫的手术方式和手术技巧也决定了疾病复发的程度。如果是经验的外科大夫，及早地切干净了所有的肿瘤，肿瘤复发的几率就会降低。
02:46
腮腺瘤不手术可以吗
腮腺肿瘤是否可以不手术，要根据具体情况来判断。发现腮腺肿瘤以后，应该积极的手术，除非有一些特殊的情况。最常见的就是多发的腮腺肿瘤，比如腺淋巴瘤，往往男性多见、双叶多发，如果肿瘤也不大，这样才可以采取积极观察或者严密随访的方式。对于混合瘤，或者叫多形性腺瘤，这种肿瘤一旦发现了，哪怕它是良性肿瘤，还是应该积极的手术。因为多形性腺瘤有一定的恶性倾向，它长到一定阶段、一定体积的时候可以出现恶变，一旦发生恶变，就是一个高度恶性的肿瘤。
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腮腺瘤手术怎么做
腮腺肿瘤的手术方法，要视具体情况而定。腮腺肿瘤位于颜面部，也就是在重要的美学的区域里，所以针对腮腺癌有固定的术式。现在标准的是耳屏前入路，这个入路的好处就是可以完整地切除肿瘤，瘢痕也很小。如果想更美观，有两个方法，第一个是微创，用腔镜或机器人在耳后开一个很小的口子；第二个可以把切口线设计在发际线里边。此外，在手术过程中是要解剖面神经的，操作不好容易损伤面神经，导致面瘫，所以手术就是要在保护面神经的同时，做到肿瘤完整的切除。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法，如果出现的是良性肿瘤的话，那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话，往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中，病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速，病程短，多伴有疼痛，如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有：手术切除：腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经，如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术，对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。
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