乙肝大三阳可以治好吗
发布时间：2020-03-0948523次收听
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乙肝大三阳患者在治疗的过程中，可能会出现一些相应的改变。比如我们在化验检查的时候发现了大三阳，而且患者是处于疾病的活动状态，包括像他的肝功能转氨酶不正常，或者患者血常规出现白细胞、血小板的减少，或者我们做腹部彩超，发现患者有脾脏增大等慢性化改变的时候，这种大三阳就需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗之后，是否可以达到大三阳转成小三阳，甚至出现表面抗原的阴转，都是有一定的比例的。
我们在大数据研究当中，发现大三阳的患者进行了积极的抗病毒治疗之后，尤其是使用核苷类或者核苷酸类药物治疗的患者，他的DNA阴转率还是可以达到70%，但是大三阳的患者出现e抗原血清转换，也就是我们俗称的大三阳转小三阳，在只使用这种核苷或核苷酸药物治疗的患者当中，有效率大概只有30%左右。所以我们会根据患者在治疗过程当中，治疗以后的一些化验指标的反应，来决定在后期是否给患者进行干扰素联合或者是换药治疗。
如果对于一些优势人群，我们所说的优势人群指的是经过核苷或核苷酸治疗之后，DNA得到有效控制，低于检测下限，但是表面抗原，尤其是e抗原没有达到血清转换的人群，但是他的表面抗原水平如果低于2000以下，我们可以对这部分人群进行干扰素的联合或者是转换治疗，这样对于表面抗原的下降会有进一步的提升作用。
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乙肝大三阳患者在治疗的过程中，可能会出现一些相应的改变。比如我们在化验检查的时候发现了大三阳，而且患者是处于疾病的活动状态，包括像他的肝功能转氨酶不正常，或者患者血常规出现白细胞、血小板的减少，或者我们做腹部彩超，发现患者有脾脏增大等慢性化改变的时候，这种大三阳就需要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗之后，是否可以达到大三阳转成小三阳，甚至出现表面抗原的阴转，都是有一定的比例的。
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如果对于一些优势人群，我们所说的优势人群指的是经过核苷或核苷酸治疗之后，DNA得到有效控制，低于检测下限，但是表面抗原，尤其是e抗原没有达到血清转换的人群，但是他的表面抗原水平如果低于2000以下，我们可以对这部分人群进行干扰素的联合或者是转换治疗，这样对于表面抗原的下降会有进一步的提升作用。
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乙肝两对半检查流程
乙肝两对半检查需要空腹到医院里去，首先，抽血化验之前不要喝酒，不要喝浓茶，清淡饮食，不要吃早餐，不要喝水。早晨带身份证到医院里填个人的信息，拿身份证挂号交费，要进行挂号到传染病科，有医生开上抽血的化验单子，到收款室交钱以后，到化验室去诊卡放到感应区，打单子领试管，找化验人员排队抽血，等待化验的结果，领取化验单后再把化验单给医生看，医生讲解检查的结果，如果乙肝表面抗原是阳性，说明感染了乙肝病毒。乙肝两对半都是阴性，说明没有感染乙肝病毒，可以接种乙肝疫苗，乙肝表面抗体阳性，就不需要接种疫苗。乙肝两对半的检查是很常见的临床检测项目，是用来判断是否感染了乙肝病毒，还用来评价接种乙肝疫苗之后的是否产生抗体的标志。也用来确定乙肝病的病情。
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慢性乙肝饮食注意事项
慢性乙型肝炎，饮食上需要注意的是饮食清淡、易消化、营养丰富、不能喝酒、不能吃辛辣油腻的食物。慢性乙型肝炎，是指的有感染乙肝病毒以后，所导致的慢性的肝脏的炎症。因肝脏是人体最大的消化腺，可以引起消化道的症状。如说恶心、腹胀、乏力、不想吃饭。慢性乙肝患者需要注意饮食，多吃容易消化的食物、不能喝酒、少吃辛辣油腻食品、不能暴饮暴食，要防止肝性的血糖升高，少吃脂肪含量高的食物。病情严重时，也要控制蛋白质的摄入。总之，丰富的维生素、清淡的饮食、严格的戒酒、适当的休息，这种管理对乙肝的恢复可能会有一定的帮助。
肝硬度检查准吗
肝硬度检查主要是为了评估有没有肝硬化，肝纤维化以及脂肪肝的情况，乙肝病毒引起的肝硬化通过肝硬度检查是非常准确的，检查肝硬度可以知道肝硬化到了几度，可以及时治疗。肝硬度检查最好是空腹，以免影响检查的准确性。需要明确的是，临床上对于肝硬度的判断往往是一个预测值，是通过各种指标来推算的。
得乙肝的原因是什么
通过母婴垂直传播、血液传播、性传播、医源性传播都可能感染乙肝。一、母婴垂直传播。患有乙肝的母亲可能把乙肝遗传给孩子，这种传播极少数由宫内感染引起，大多数是因为围产期、围手术期管理不严格造成的。二、血液传播。主要由输血传播是国内比较常见的传播方式。三、性传播，乙肝是性病中的一种，但患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率相对较小。四、医源性传播。医学上很多侵袭性操作行为可能会造成乙肝的传播。日常接触，如拥抱、亲吻、一起吃饭不会造成乙肝的传播。
蓝色的尿与乙肝或肝硬化有关吗
乙肝和肝硬化引起的黄疸会使尿色变黄，如果合并泌尿系统损害，可能会出现血尿，但绝对不会导致蓝色的尿。如果有严重肝病、肝昏迷，很可能因肝肾综合征导致氮质血症，使用留置导尿管，因此很可能因泌尿系感染而导致“紫尿袋综合征”。
