肺癌手术后一定要化疗吗
发布时间：2020-03-0954964次收听
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肺癌手术以后是否需要化疗，也是要根据患者的病情来决定，一个是肿瘤的分期，一个是患者的身体状况，如果他分期是一个早期的，比如是一期特别是一A期，术后是不需要化疗的，如果是一B期，同时伴有一些危险因素的话，可以考虑术后做四个周期的化疗，如果这个病人是个二期或者是个三A期的患者，那么按照目前的治疗指南的规定，术后是必须要做化疗的，而且这个化疗应该是两药的联合化疗，要做四个周期三个礼拜是一个周期，所以四个周期连续做下来一般得需要两到三个月左右，这是关于它是否需要化疗的这么一个解释，当然了如果说它的分期非常晚，即便做了手术但不是根治性的切除的话，也需要做术后化疗，必要的时候可能还要配合做一些靶向治疗，或者是免疫治疗，这样的话才能够提高手术的综合的治疗效果，刚才讲的是，根据它的分期来决定是否需要做术后化疗。
此外还要结合患者的体质，即便这个病人需要做化疗，比如说是个二期的，但是患者的体质非常不好，比如说合并有慢阻肺，比如这个病人合并有其他的冠心病，高血压等等，他不能够耐受化疗，那这个时候我们也不能说抱着风险给病人做化疗，我们可以考虑选用其他的方法，比如说免疫治疗，比如说中医中药治疗或者是靶向治疗，因为这些治疗的话在一定程度上它能够代替，甚至能够超越化疗的效果，所以术后病人是否需要接受化疗，也是要根据患者的一个是分期，一个是身体状况来决定。
此外还要结合患者的体质，即便这个病人需要做化疗，比如说是个二期的，但是患者的体质非常不好，比如说合并有慢阻肺，比如这个病人合并有其他的冠心病，高血压等等，他不能够耐受化疗，那这个时候我们也不能说抱着风险给病人做化疗，我们可以考虑选用其他的方法，比如说免疫治疗，比如说中医中药治疗或者是靶向治疗，因为这些治疗的话在一定程度上它能够代替，甚至能够超越化疗的效果，所以术后病人是否需要接受化疗，也是要根据患者的一个是分期，一个是身体状况来决定。
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中央型肺癌最常见的症状是
早期中央型肺癌缺乏典型的临床症状，影像学表现为支气管壁局限性增厚、内壁不规则、管腔狭窄、肺动脉瓣型的支气管内条索或点状密度增高影，通常无阻塞性改变。有时可以阻塞性肺炎为主，在抗炎治疗后炎症消散。中晚期表现为中央型肿物和阻塞性改变，阻塞性改变最早为阻塞性肺气肿，进一步发展为阻塞性肺炎和肺不张。阻塞性肺的近端常因肿瘤而外突形成反S显征。支气管不完全阻塞时，CT可见支气管通气征，增强CT常可以看到扩张，充满黏液的支气管。少部分中央型肺癌表现为沿段及亚段支气管铸型的分支状改变。
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肺癌的转移途径
肺癌转移往往出现在肺癌晚期。转移途径，在临床中主要分为三种形式：第一是直接侵犯，第二是淋巴转移，第三是血行转移。第一种直接侵犯，肺部肿瘤主要表现为增大，会压迫到局部脏器，或者压迫到局部组织器官，这个过程就称为直接侵犯。第二种淋巴道转移，主要是肺局部肿物，向局部淋巴，或者向远处淋巴结大范围侵犯，肿瘤就此发生了全身性转移。第三种血行转移。肺癌的血行转移，主要出现在最常见的四大转移区，肺、肝、骨、脑。这种转移在晚期非常多见。
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肺癌术后需要注意什么
如果是烟民，在术前术中术后都要气道管理，包括物化，包括湿化，包括排痰，如果这病人咳嗽无力，老龄又做的手术，排痰有一定困难的话，应主动用气管镜去吸痰，还应监测生命体征，有胸腔引流管的监测，包括饮食的逐渐恢复，包括电解质的调理。
肺癌肺积水是第几期
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肺癌穿刺活检必须做吗
肺癌穿刺活检必须做吗?穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影。
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通常人们认为病灶小应该就是病情轻微，或者说是疾病的早期，对于肺癌来说，并不正确。病灶小也并不说明就是肺癌早期。如果病灶虽小，但是转移的面积比较广泛，那么肺癌也是极其严重的。总之，肺癌病灶大小并不代表疾病的严重程度。
警惕肺癌早期五大症状
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