两种最基本的肺癌的分型介绍
肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种基本类型。小细胞肺癌恶性程度高、进展快,非小细胞肺癌则包含腺癌、鳞癌等亚型,生长相对缓慢但占比更高。
小细胞肺癌约占肺癌的15%,与吸烟关系密切,癌细胞体积小且增殖迅速,早期易发生血行转移。典型症状包括咳嗽加重、咯血、胸痛,部分患者出现副肿瘤综合征如抗利尿激素分泌异常。诊断依赖支气管镜活检或CT引导下穿刺,治疗以化疗联合放疗为主,局限期可考虑手术。由于侵袭性强,预后较差,五年生存率不足10%。非小细胞肺癌占肺癌的85%,主要亚型中腺癌常见于女性及非吸烟人群,多位于肺外周;鳞癌多见于男性吸烟者,常中央型生长。这类肿瘤生长较慢,转移较晚,手术切除是早期患者首选方案。靶向治疗对存在EGFR、ALK等基因突变的晚期患者效果显著。定期低剂量CT筛查有助于早期发现磨玻璃样结节。
两类肺癌的预防均需戒烟并避免二手烟暴露,职业接触石棉、氡气者需做好防护。出现持续咳嗽、声音嘶哑、体重下降等症状时应尽早就诊。术后患者需按医嘱复查胸部CT,保持呼吸道清洁,适当进行呼吸功能锻炼。日常饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激食物。
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