胆汁反流性胃炎常见有哪些症状

发布时间：2020-03-1056031次收听

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胆汁反流性胃炎常见症状烧心、烧灼感。

胆汁当中有胆汁酸，还有胆红素，还有促进脂肪消化的酶类。这些成分如果在胃中出现，就会对胃黏膜产生危害，产生损伤。

胆汁反流性胃炎典型症状是烧心、烧灼感。胃黏膜当中有胆汁反流，胆汁附着胃黏膜就会产生一系列症状，有腹部不适、上腹不适、反酸、烧心、呃逆、腹胀等等。

烧灼感可以位于胸骨后面，也可以位于上腹部，也就是胃部烧灼感，是胆汁反流性胃炎非常典型症状。但是能不能说有烧灼感，有胃不舒服，有反酸、呃逆、打嗝、腹胀，还有一部分患者有恶心时，就是胆汁反流性症状。胆汁反流性胃炎需要结合胃镜检查，才能够确定有胆汁反流性胃炎。所以有腹部不适、烧心等等这一系列症状，还是需要完善胃镜检查，明确是否是胆汁反流性胃炎还是其疾病。

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胆汁反流性胃炎的症状有恶心、呕吐，饮食中上腹部疼痛或不适，还会伴有腹泻，有的患者还会出现发热、脱水、休克、中毒、上腹部隐痛，腹胀，嗳气等表现。特别是有胆汁反流时，常伴有持续性的中上腹疼痛，在进餐后，出现严重可伴有胆汁反流的呕吐物和胸骨后疼痛以及灼烧痒感。胆汁反流性胃炎主要是由于反流胆汁中带碱性的物质破坏胃黏膜的屏障，从而引起疼痛，它的临床症状比较多，可能是由于食物污染引起的。胆汁反流性胃炎可分为原发性胆汁反流性胃炎和继发性胆汁反流性胃炎：前者为非手术发生的过量十二指肠液反流；后者为胃幽门手术或胆囊切除后发生的胃胆汁反流。长期胆汁反流可以导致食管炎、胃黏膜糜烂性、增生性、活动性炎症、胃溃疡、甚至促使胃癌的发生。

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胆汁反流性胃炎表现为腹胀、腹痛，腹部饱胀不适，中上腹持续烧灼感，也可表现为胸骨后痛，餐后可加重，服用碱性药物无缓解反而加重；胃灼热，胃部有灼烧感，甚至有些患者食管也有烧灼感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等；胃出血，严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血，有的患者大便呈现黑色（柏油样便），有的是呕血；呕吐，由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，有些患者呕吐物中带血。胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎，是指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃，使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血，减弱胃黏膜的屏障功能，引起氢离子弥散增加，而导致胃黏膜慢性病变。

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反流性胃炎怎么治

治疗反流性胃炎的药物有吸附胆汁的黏膜保护剂、还有促动力剂。吸附胆汁比较好的药有铝碳酸镁铝镁加、硫糖铝等，这类药物可以把胃里面的胆汁吸附掉而减少胆汁对胃黏膜的刺激。另外还可以用促进胃蠕动的药物，即促动力剂，比如曲美布丁、莫沙必利、多潘立酮等，它们可以促进蠕动促进胃液的往下流动，避免胆汁在胃里面存留而反复刺激胃黏膜。还可用中医中药治疗。胆汁反流性胃炎多由肝胃郁热、胆热犯胃造成，选用黄芩、黄连等清热泻火，配合海螵蛸、瓦楞子抑酸收敛药物，效果肯定。很多病人的反流性胃炎往往跟精神紧张有关系。有的病人在某段时间压力比较大时，反流性胃炎的症状就会更严重一些。当过一段时间精神紧张好转的时候，反流性胃炎的症状可能也会随之减轻。所以反流性胃炎的治疗也要注重调整心理状态。

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