脑膜瘤手术后可能会复发吗
发布时间：2020-03-1164588次收听
语音内容：
脑膜瘤是一类比较容易进行手术切除的肿瘤，总体来说这个脑膜瘤90%左右都属于良性肿瘤。如果能进行手术根治性切除，手术之后并不容易复发。
脑膜瘤的根治性切除主要是指在手术过程中切除了肿瘤的主体瘤灶，也切除了肿瘤附着部位的基底部的有明显增厚的硬脑膜，同时还需要磨除这个肿瘤累积的部位的颅骨，特别是那些增厚又发生病变的颅骨。如果把这三部分病变都进行了根治性的切除，那么脑膜瘤的复发概率是很低的，当然也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区或者累及中药的血管、神经等原因没有进行手术全切，在手术之后有可能出现复发，这类脑膜瘤主要是那些位于颅底等重要部位的脑膜瘤累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤。而位于斜坡岩骨等部位的脑膜瘤在手术过程中没有时间全切，术后复发的风险就会有所增加。
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脑膜瘤是一类比较容易进行手术切除的肿瘤，总体来说这个脑膜瘤90%左右都属于良性肿瘤。如果能进行手术根治性切除，手术之后并不容易复发。
脑膜瘤的根治性切除主要是指在手术过程中切除了肿瘤的主体瘤灶，也切除了肿瘤附着部位的基底部的有明显增厚的硬脑膜，同时还需要磨除这个肿瘤累积的部位的颅骨，特别是那些增厚又发生病变的颅骨。如果把这三部分病变都进行了根治性的切除，那么脑膜瘤的复发概率是很低的，当然也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区或者累及中药的血管、神经等原因没有进行手术全切，在手术之后有可能出现复发，这类脑膜瘤主要是那些位于颅底等重要部位的脑膜瘤累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤。而位于斜坡岩骨等部位的脑膜瘤在手术过程中没有时间全切，术后复发的风险就会有所增加。
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体检发现脑膜瘤怎么办
体检发现脑膜瘤可通过定期复查、药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医调理等方式干预。脑膜瘤通常由遗传因素、电离辐射、激素水平异常、颅脑外伤、神经纤维瘤病等因素引起。
脑膜瘤手术后吃什么好
脑膜瘤手术后可以适量吃高蛋白食物、富含维生素食物、富含膳食纤维食物、富含微量元素食物、易消化食物等，也可以遵医嘱使用甲钴胺片、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片、长春西汀片等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
脑膜瘤手术后多久可以恢复
大部分脑膜瘤患者术后一周左右或一到两周，可恢复到基本正常状态，但对于蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤，术后恢复时间稍微延长，要两到四周甚至更长时间。对术后出现并发症者，恢复期更长，需要一到三个月甚至三到六个月都很难恢复正常。脑膜瘤手术后，患者恢复期因人而异。大部分脑膜瘤患者在手术切除之后，一周左右或一到两周，即可基本恢复到正常状态，特别是那些位于大脑半球凸面大脑镰旁、矢状窦旁的脑膜瘤，手术之后恢复非常快。对于位于颅底，特别是蝶骨嵴内侧型脑膜瘤临近海绵窦脑膜瘤以及岩骨斜坡区脑膜瘤，在手术之后，有时会遗留一定程度的神经功能障碍，患者恢复期也会相应延长，有时需要两到四周，甚至更长时间恢复。对于术后出现严重并发症脑膜瘤患者，恢复期可能会更长，有时甚至需要一到三个月才能基本恢复。其中还有部分患者即使经过更长时间治疗，甚至三到六个月治疗也难以完全恢复到正常状态。建议患者在脑膜瘤诊断明确之后，应该及早进行治疗，这样才能有效地避免神经功能障碍加重，有效保证手术安全，通过及时手术治疗，患者生活质量和预期寿命也得到明显的改善。
脑肿瘤的常见症状有什么
脑肿瘤一般有头痛、喷射性呕吐、视力下降、意识障碍、偏瘫、癫痫、共济失调等症状。脑部肿瘤的具体表现与肿瘤的部位、大小以及恶性程度有直接关系。一、由于肿瘤本身体积的占位效应，或者肿瘤周围的脑水肿，或者肿瘤引起脑脊液循环梗阻，而出现颅内压增高症状，主要表现为剧烈头痛，尤其在清晨时头痛明显，同时可以出现频繁呕吐、喷射性呕吐，还可以出现视力下降、视乳头水肿，以及不同程度的意识障碍；二、脑肿瘤所在部位会引起相应的症状，垂体瘤可以引起内分泌功能障碍和视野偏盲脑膜瘤，特别是嗅沟脑膜瘤常常会出现精神、智力症状。其肿瘤可以引起癫痫发作、偏瘫、偏身、感觉障碍、共济失调、走路不稳以及面部的疼痛、麻木等不同表现。
脑膜瘤的晚期症状有什么
脑膜瘤晚期患者的严重症状主要表现为脑膜瘤体积比较巨大，或者脑膜瘤引起了比较严重的脑组织水肿，或者是脑膜瘤影响了脑脊液循环梗阻，而出现急剧的严重的颅内压增高症状，这时患者主要表现为剧烈的头痛特别是清晨头痛比较明显，甚至有患者由于用力用大便，头部剧烈活动会造成难以忍受的，这种全头的胀痛在这个时候，患者还会有频繁的呕吐特别是喷射性的呕吐。如果没有得到及时诊断和治疗患者还可以出现病情的急剧进展，出现双眼的视乳头水肿和视力的下降，甚至会出现嗜睡、昏睡乃至昏迷等严重的后果。而对于这种大脑半球常常会压迫患者的，这种感觉运动中枢，而造成一侧肢体的偏瘫，所以脑膜瘤患者虽然病情是相对稳定，一般进展缓慢但是如果没有得到即使治疗。也可以造成严重后果甚至引起脑疝危及生命。脑膜瘤属于一种，比较常见颅内肿瘤。病情有时候会缓慢进展，对于恶性的脑膜瘤患者病情进展会比较快。
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脑膜瘤是大手术吗
脑膜瘤根据所在的部位不同手术难度也各不相同。一般来说大脑半球凸面、大脑镰旁的脑膜瘤属于神经外科的常规手术，手术的难度和复杂性比较低，手术的安全性比较高，并不算神经外科的大手术。但是一些位于颅底部的脑膜瘤，特别是位于颅底部位、包绕众多神经和血管的比较巨大的脑膜瘤，从手术的角度来说属于风险比较高、比较大的手术，属于神经外科的大手术，应该由富有经验的神经外科医生进行手术。
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伽玛刀可以治疗脑膜瘤吗
伽玛刀可以治疗脑肿瘤，但是有一定的局限性。目前，对于绝大多数脑膜瘤的患者，可以通过显微神经外科手术的方式切除肿瘤，这种手术是比较安全、彻底的治疗方法。伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术，也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限。一般仅限于一些高龄的患者、由于各种原因难以接受手术治疗的患者、脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者以及脑膜癌术后有肿瘤残留的患者。
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脑膜瘤检查什么
脑膜瘤检查包括神经系统的检查、影像学检查和核磁检查。脑膜瘤的检查第一进行神经系统的查体，评估患者手术前的状态；最重要的检查是影像学检查，ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断，很难作出定性诊断。患者发现有占位的影像，需要进一步做核磁。核磁对绝大多数脑膜瘤做出定性诊断。患者对造影剂不过敏，建议进行增强核磁。脑膜瘤看的清楚，看到对周围的神经血管的影响，肿瘤和大脑的黏连情况。
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脑膜瘤能治好吗
脑膜瘤有治愈的几率，但前提是肿瘤生长在能够扩大切除的部位，在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除，是指不但要把肿瘤切除，而且要把肿瘤累及的硬膜切掉，把累及的颅骨做处理，经过切除，很有可能使患者治愈。绝大多数脑膜瘤为良性，但在肿瘤生长的过程中，特别是颅底的脑膜瘤，它的级别可能升高，从一级可能变成二级，此时患者容易复发，也容易产生临床症状。所以，早期治疗很重要。第一次治疗最关键，如果第一次得不到治愈，则第二次的治愈几率明显会降低。
脑膜瘤能不能治好
很多脑膜瘤患者有很大的几率得到治愈，前提第一个是肿瘤生长在一个能够扩大切除的部位，在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除。SimpsonⅠ级切除是指不要把肿瘤切除，而且要把肿瘤累及的硬膜切掉，把累及的颅骨做处理，经过切除很有可能使患者治愈。所以，患者发现脑膜瘤后，如果身体条件允许，如果需要手术治疗，建议患者能够早期找专科医生做处理，争取治愈的机会。也有部分肿瘤包绕了神经、包绕了血管，特别是它生长在颅底的部位，这种情况下，一部分能够做到一级切除，一部分做不到一级切除，则需要给患者进行综合性的治疗。综合性的治疗首先要尽可能的减少肿瘤的体积，尽可能的给患者做到影像学的切除。所谓影像学切除是指手术后通过核磁检查看不到肿瘤，由于周围有众多的神经血管，不能进行扩大切除，最大程度减少肿瘤的体积甚至手术后核磁也难以发现肿瘤，然后再进行定期的复查。如果患者复发，可以采取伽马刀、采取一些其他治疗。同时，脑膜瘤也不是一成不变，绝大多数脑膜瘤是良性，在肿瘤生长的过程中，特别是颅底的脑膜瘤，它的级别可能升高，它从一级可能变成二级，此时患者就容易复发，也容易产生临床症状。所以，早期治疗是很重要。另外，脑膜瘤的治疗第一次治疗是最关键的，如果第一次得不到治愈，则第二次的治愈几率明显会降低。所以，患者第一次治疗一定要找专科的医生、负责的医生，制定一个完善的方案，争取治愈的几率。
脑膜瘤手术后怎么护理
脑膜瘤手术后要注意翻身，加强营养，注意整个头部的处理等，还要加强自身的卫生护理。脑膜瘤手术以后是整个神经外科术后的常规护理，对于患者家属或病人一定要注意术中出血多少，如果脑膜瘤长的部位比较深在而且出血比较多，病人比较虚弱，这时候应该加强整个的基础护理，病人如果是手术比较大，出血比较多，影响的区域比较重要，这种患者，一般术后它需要比较长时间的恢复。如果是一些比较小的脑膜瘤，实际上术后两三天就可以下床走动，这种护理相应来说就比较简单，所以还是根据病情，根据患者的自身情况进行个性化的处理。
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脑膜瘤不做手术可以吗
脑膜瘤是否做手术要根据患者身体状况和肿瘤大小以及其他情况来决定。脑膜瘤是良性、缓慢生长的肿瘤。如果脑膜瘤相应的比较小，病人的年龄稍微偏大，不建议积极的进行手术，而且脑膜瘤不会转移，所以这种情况下，可以进行每隔半年，每隔一年，或者每隔两年进行复查一次磁共振。如果是肿瘤长得非常缓慢，没有什么太大变化，而且病人又没有明显的症状。可以选择观察，对于整个人体可能是有益的选择。
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