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怎么诊断脑膜瘤

发布时间:2020-03-1163025次收听

语音内容:

脑膜瘤患者的临床诊断应该从患者的临床表现和神经影像学检查两个方面进行入手。

一般会有头痛、视力下降、听力下降、失嗅等一系列的神经系统症状,有时还会出现偏瘫、失语、偏盲、癫痫等表现。对于体积比较大的脑膜瘤还可以出现头痛、恶心、呕吐等一系列的颅内压增高的症状。

出现这些症状的患者应该及时到医院进行检查,在脑膜瘤的影像学检查方面一般首先进行CT检查,CT常常能够发现颅内的占位性病变,患者的脑膜瘤一般表现为边界比较清楚的,这种半圆形的占位性病变可以呈现为等密度或者稍高密度,在增强扫描之后可以有明显的强化,在磁共振检查上脑膜瘤表现的更为明确,一般在T1项上呈等信号或者稍高信号,在T2项上也可以呈等信号、低信号或者高信号。在增强扫描之后会表现为比较明显的均一的强化,常常可以发现特征性的硬脑膜尾征。

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体检发现脑膜瘤怎么办
体检发现脑膜瘤可通过定期复查、药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医调理等方式干预。脑膜瘤通常由遗传因素、电离辐射、激素水平异常、颅脑外伤、神经纤维瘤病等因素引起。
脑膜瘤手术后存活时间
脑膜瘤是临床上比较常见的一类肿瘤,绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤。如果能通过神经外科手术的方式进行肿瘤全切,那么患者可以获得长期生存,他的预期寿命与普通人群并无明显差异。当然,对于一些位于颅底的比较巨大的脑膜瘤,位于脑室内的巨大脑膜瘤和其他一些重要部位的脑膜瘤,比如邻近静脉窦的脑膜瘤,累及静脉窦的脑膜瘤等情况,手术之后可能会遗留一定的并发症和后遗症,根据患者的具体情况有时候会危及患者的生命。而还有一类脑膜瘤,大概占10%左右属于渐变型的或者非典型的脑膜瘤,这类脑膜瘤是有一定恶性程度,或者恶性倾向的脑膜瘤,在手术切除之后容易复发,这种情况也可能会危及患者的生命。总体来说,脑膜瘤还是手术治疗效果非常理想的一类肿瘤,大部分患者的预期寿命与普通人群相同。
语音时长 01:18

2021-07-09

86655次收听

脑膜瘤严重吗
脑膜瘤属于良性肿瘤,一般恶变可能性较小。积极治疗后,都可缓解。
良性脑膜瘤可以活多久
良性的脑膜瘤患者的生存期主要取决于肿瘤所在的部位、肿瘤大小、患者的全身状况以及是否采取了有效的手术治疗,手术治疗之后是否出现了并发症等情况,对于大部分良性脑膜瘤如果及时地进行了手术切除,特别是由经验丰富的神经外科医生进行了肿瘤全切,患者的生存期可以达到与普通人群相同的预期寿命,也就是说良性脑膜瘤本身并不影响患者的寿命,而如果良性脑膜瘤没有进行及时有效的手术切除,肿瘤可能进行增大甚至引起患者的脑疝,在短时间内危及患者的生命。还有一部分良性脑膜瘤虽然病理学性质属于良性,但是肿瘤位于手术难以全切,手术比较困难的部位,像那些位于颅底部位的脑膜瘤,已经侵犯海绵窦的脑膜瘤,岩骨斜坡区域的脑膜瘤,这些脑膜瘤虽然可以进行手术全切,但是手术过程中有各种困难和风险,手术之后也容易出现并发症也可能在较短的时间内,在几年之内危及患者的生命。
语音时长 01:37

2020-03-11

63500次收听

脑膜瘤能介入治疗吗
脑膜瘤的治疗方法以显微神经外科手术全切肿瘤作为根本的治疗方法。如果没有进行手术全切的话,那么手术之后容易出现复发。在这个过程中我们可以通过放疗的方法来进行控制,也就是说手术切除和放疗是脑膜瘤治疗的最为重要的两个方法。介入栓塞治疗一般来说,并不作为脑膜瘤的主要治疗方法,但是在一些手术比较困难部位的脑膜瘤,通过介入的方法在术前进行肿瘤供血动脉的栓塞,有助于减少术中脑膜瘤出血的风险使手术更加安全,所以介入治疗方法可以作为脑膜瘤治疗的一种辅助手段。一般用在这种困难部位的特别是颅底的巨大的脑膜瘤,在手术之前进行栓塞,但是一般来说介入治疗并不能作为脑膜瘤的独立治疗方法,因为介入治疗只能对脑膜瘤的一些比较重大的供血动脉进行栓塞。但是很快肿瘤周围还会有很多代偿的血管对脑膜瘤进行供血,肿瘤还有可能继续增大,同时脑膜瘤的一些比较细小的供血动脉也是我们通过介入的方法很难以到达的,在这个栓塞的过程中也难以实现有效地阻断。
语音时长 01:36

2020-03-11

54136次收听

脑膜瘤算是大手术吗
脑膜瘤根据所在的部位不同,手术难度也各不相同。一般来说对于这种大脑半球凸面,大脑镰旁的脑膜瘤属于神经外科的常规手术,手术的难度和复杂性比较低手术的安全性比较高,并不算神经外科的大手术。但是对于一些,位于颅底部的脑膜瘤特别是位于颅底部位,包绕众多神经和血管的比较巨大的脑膜瘤,手术风险属于从手术的角度来说,属于风险比较高比较大的手术,属于神经外科的大手术。比如巨大的嗅沟脑膜瘤,蝶骨嵴内侧型脑膜瘤海绵窦旁的脑膜瘤,岩斜区的脑膜瘤枕骨大孔区的脑膜瘤,和位于窦汇区的脑膜瘤位于第三脑室,以及松果体区的脑膜瘤这些脑膜瘤,都属于神经外科比较具有挑战的比较大的手术。应该由富有经验的神经外科医生特别是擅长颅底操作,和纤维操作技术比较过关的神经外科医生进行手术,这样才能最大限度的保证患者的神经功能免受手术的影响。
语音时长 01:28

2020-03-11

54837次收听

02:43
脑膜瘤严重症状有哪些
脑膜瘤严重症状有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。脑膜瘤属于一种颅内的缓慢生长的良性肿瘤,大概百分之九十的脑膜瘤都属于良性肿瘤,平均增长速度每年在两到四毫米,所以大部分脑膜瘤并不会引起严重的症状。当然也有一部分脑膜瘤由于所处的位置比较关键,影响了局部的脑功能,或者影响了局部脑脊液循环,导致患者出现急剧加重的神经功能障碍。脑膜瘤的严重症状可以有偏身感觉障碍、偏瘫、顽固性面部疼痛、走路不稳、剧烈的头痛、呕吐、甚至昏迷等。
02:23
脑膜瘤是大手术吗
脑膜瘤根据所在的部位不同手术难度也各不相同。一般来说大脑半球凸面、大脑镰旁的脑膜瘤属于神经外科的常规手术,手术的难度和复杂性比较低,手术的安全性比较高,并不算神经外科的大手术。但是一些位于颅底部的脑膜瘤,特别是位于颅底部位、包绕众多神经和血管的比较巨大的脑膜瘤,从手术的角度来说属于风险比较高、比较大的手术,属于神经外科的大手术,应该由富有经验的神经外科医生进行手术。
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脑膜瘤是什么
脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,主要来源于蛛网膜的粒细胞。在临床上主要表现为以硬脑膜或者硬脊膜为宽基底的,与正常脑组织和脊髓组织分界比较清晰的肿瘤。在临床上这类肿瘤常会压迫正常的脑组织或者脊髓组织,凸显一些症状,对于引起症状的脑膜瘤应该及时接受神经外科的手术治疗。脑膜瘤属于临床上治疗效果最为理想的颅内肿瘤,肿瘤很少会复发,患者的神经功能也能够得到有效的改善和恢复。
03:30
脑膜瘤手术风险大吗
对于大多数脑膜瘤来讲,手术风险不大。因为很多脑膜瘤生长在凸面的位置,这个部位实际上是一个比较容易进入的部位,总体来说,手术风险可控。一般大多数医院,包括专职专科的医院、包括国外的一些医院、包括国内大的神经外科中心的总体手术死亡率,基本上可以控制在1%以下,所以,脑膜瘤手术并没有很高的风险。但是,也有一些特殊部位的脑膜瘤,手术风险会急剧加高,例如常见的海绵窦脑膜瘤、枕大孔脑膜瘤、岩斜的脑膜瘤,甚至部分患者肿瘤长在颈静脉孔等复杂部位,它的风险几率就会增高。
脑膜瘤手术后怎么护理
脑膜瘤手术后要注意翻身,加强营养,注意整个头部的处理等,还要加强自身的卫生护理。脑膜瘤手术以后是整个神经外科术后的常规护理,对于患者家属或病人一定要注意术中出血多少,如果脑膜瘤长的部位比较深在而且出血比较多,病人比较虚弱,这时候应该加强整个的基础护理,病人如果是手术比较大,出血比较多,影响的区域比较重要,这种患者,一般术后它需要比较长时间的恢复。如果是一些比较小的脑膜瘤,实际上术后两三天就可以下床走动,这种护理相应来说就比较简单,所以还是根据病情,根据患者的自身情况进行个性化的处理。
语音时长 01:32

2018-12-13

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02:35
脑膜瘤需要检查什么
脑膜瘤检查主要是定位诊断和定性诊断,主要检查诊断方法有气脑造影、脑血管造影、ct和核磁共振影像、脑血管成像等确诊。一、定位诊断是一定根据到肿瘤生长部位,在ct和核磁共振影像学发展之前,最早时做气脑造影、脑血管造影。通过间接征象,了解具体肿瘤发生部位;二、随着ct核磁共振普及,检查、确诊、定位诊断不再是问题。因此脑膜瘤最关键诊断是ct和核磁。两个互相补充。三、一般ct做后,需要再做核磁。还可做脑血管成像,看脑膜瘤血供如何,明确是颅内供血还是颅外供血为主,更好进行手术方案设计。
脑膜癌的早期症状?专家提醒:应引起重视!
脑膜癌的早期症状是什么?脑膜癌在我们生活中并不少见,它的发病率也是不容小视的,高峰年龄在45岁,不过儿童比较少见,有许多无症状的脑膜癌,大多是偶然间发现的,对患者的危害和影响都十分大,那么,脑膜癌的早期症状是什么呢?
脑膜瘤怎么治疗才能好?医生来做全面科普
脑膜瘤好发于颅底,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。脑膜瘤常侵及深部和重要结构,位于海绵窦、岩骨尖、蝶骨嵴等,使根治切除术较为困难。
脑膜瘤的症状及治疗?看看医生怎么说
脑膜瘤多属良性,呈球形或结节状,生长于脑实质外,但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤的血运极丰富,因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢,所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。