疝气是什么
发布时间:2020-03-1258420次收听
语音内容:
疝气是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
一、腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
二、原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。
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疝气是指体内的某个脏器或者组织离开了正常的解剖结构,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或者孔隙而进入了另一个部位。
疝多发生于腹部,所以以腹外疝多见,腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜的壁层,经过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成。腹外疝发生的主要两个原因:
一、腹壁的强度降低,例如老年人的腹壁肌肉,随着年龄的增长而逐渐退化、萎缩,或者胶原代谢的异常,或者腹部手术之后切口愈合不良。
二、原因就是腹腔内的压力增高,例如长期的咳嗽、便秘,或者有的年龄增大之后前列腺增生所导致的排尿不畅,都可能会导致腹外疝的发生。
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如果说想要用腹腔镜微创来进行疝气的修补,首先需要找到正确的戳孔位置,接下来就是建立气腹,分离肠管、网膜以及腹壁之间的粘连,接下来就是补片的平铺和固定,做好了这些之后需要撤除气腹,并且关闭穿刺孔。
怎样判断宝宝蛋蛋疝气
宝宝蛋蛋疝气一般是指腹股沟斜疝,可通过观察阴囊肿胀、触摸包块质地、注意哭闹时症状变化、就医超声检查等方式判断。腹股沟斜疝可能与先天性鞘状突未闭、腹压增高等因素有关,通常表现为阴囊无痛性包块、哭闹时包块增大等症状。
男性的疝气是如何引起的
男性的疝气不论是婴幼儿还是成人,都是腹壁薄弱,导致腹腔内容物经过腹壁薄弱区域鼓出来。一般对于婴幼儿来说,最常见的因素可能也就是因为在怀孕期间,或者是刚出生之后,睾丸下降不全,睾丸没有掉到阴囊里去,所以隧道没有闭锁,婴幼儿会发生疝气。对于成人来说,往往后天的腹壁薄弱,导致了力量的减弱,腹压又增高,包括经常的咳嗽,或者是经常的搬重物,或者是老年人前列腺增生导致排尿的困难,经常鼓肚子排尿,或者是年龄长大以后,排便功能的不好,便秘的患者需要经常鼓肚子来排便,这些增加腹压的因素,都会导致腹壁的薄弱。腹壁薄弱以后又加腹压因素高,就会导致腹股沟疝的发生。但是到目前为止,临床上没有正式的研究出,为什么会导致腹壁薄弱的因素,现在来看也往往是和腹壁的局部神经、血管的变异,或者是血供和神经的萎缩有关,引起的腹壁组织的薄弱,可能有关系的。所以两个因素,一个是腹壁薄弱,另外是腹腔压力的增高,这两个因素如果同时存在,就会导致男性腹股沟疝的发生。不管是男性,包括女性在内,腹沟疝发病率和男女性别的关系还是不大的,主要和刚才提到的,第一腹壁的是不是薄弱,第二腹腔压力是不是增高。所以存在着便秘的情况,或者是前列腺增生,排尿比较困难因素的,有咳嗽、哮喘这些呼吸系统疾病因素的,还有经常从事重体力活动,需要搬重物的,还有一些做健身的年轻人,做举哑铃这类型的,还要有一些吹乐器的,这些影响腹压增高因素都存在,这种人群尽量还是要注意。如果腹压因素增高,又赶上你的腹壁相对薄弱,可能发生腹股疝的几率就会大大增加。
成人疝气如何治疗
成人的疝气,这指的还是成人的腹股沟疝。腹股沟疝它的发生还是由于人体腹壁,这种结构发生了薄弱,形成了一个薄弱区域,腹腔的内容物通过腹壁突出,到腹壁的表面形成了腹股沟疝,对于腹股沟疝的治疗现在来讲,保守治疗效果不好,必须得进行手术。所以对于腹股沟疝来说,建议还是进行手术的治疗。目前的手术治疗来说有两种方式,一种是叫开放的腹股沟疝修补术,另外一种是腔镜的腹股沟疝修补术。无论是开放的疝修补,还是腔镜的疝修补,现在都需要在手术过程中放一个人工的补片,把补片放到腹壁中,加强腹壁的这种结构,以预防腹股沟疝的发生。所以对于成人的腹股沟疝来说,现在都是要建议进行手术治疗的。一般来说,如果心肺没有明显的合并症,建议进行微创的手术的治疗,因为微创手术要进行全麻。如果年龄比较大又合并有心肺功能的问题,这时候就没法进行微创手术,一般建议局麻下进行这种开放的手术。开放的手术一般对心肺功能的干扰比较小,开放手术放的补片一般来说需要放锥形补片会比较多,术后腹壁不适感,会比腔镜下放那种拼片的来说会比较差一些。还有一部分特殊的人群,有生育要求的年轻的男性的这部分患者来说,建议还是进行微创下放生物补片。因为有生育功能的,尤其是腹股沟斜疝的这种人群来说,这种精索功能还是要求保留的比较高的。如果放那种锥形补片,对腹股沟结构,尤其输精管的刺激还是比较明显的,会容易造成术后相关的并发症,放生物补片,对精索局部结构的干扰会比较少一些,对于术后这种生育的功能影响可能会更少一些。
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疝气是什么意思
一般老百姓说的疝气,在医学上称腹股沟疝,就是发生在腹股沟区域的疝,称腹股沟疝。疝是一个异常的结构,正常的情况下不存在,它是人体的某一个部位组织薄弱后,有一些其他的组织结构,通过薄弱的区域突出来,即称为疝。不管是男性和女性,都可发生腹股沟疝,对于男性而言,腹股沟疝会更常见一些,最常见的是腹股沟斜疝。除腹股沟斜疝外,还有腹沟直疝,相当于腹股沟区域突起来,是一个像球形一样的东西,其不会掉到腹股沟区域内。疝气还有个股疝,也是在大腿根,一般在大腿根偏下一些突出来,女性会多见一些。
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疝气最好的治疗方法
常见的腹沟斜疝或者直疝来说,对于一个老年人卧床的人最好的治疗,这样的病人对他来说保守治疗可能最好;身体较良好的人出现腹股沟疝或者腹股沟斜疝,需要通过手术方式来治疗。手术要怎么做:一、找到疝局部缺损的地方,把疝里面的内容物推回到腹腔。检查没有问题推回到腹腔,同时把疝外面形成的疝囊切掉,而且一定要把疝的出口处缝闭,并且对疝进行加固。通过补片的方式也好,通过腹壁重叠缝合的方式也好,加固局部的结构避免疝的复发。
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大部分的小肠部位的疝气病情都会选择手术来治疗,但是手术就会开刀口,这个时候会产生很多不便的,所以很多时候还是可以选择保守的药物进行治疗。首先最好是使用中药的药方配合中药的疝气带进行联合治疗,效果比较稳定。然后可以吃一些中成药的药物有疝气内消丸或者是补中益气丸的药物来进行治疗。
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02:57
男人疝气症状及如何治疗
男性疝的主要症状是在腹股沟区出现一个可复性的包块,当腹压增高时,包块显得明显,有时伴有隐痛。当平卧或用手推按的时候,包块还能回纳。治疗方案建议手术治疗,手术分两类,一类是开放手术,一类是微创的枪镜手术。微创手术相对恢复更快,术后疼痛复发更低。
02:04
疝气的微创手术治疗
疝气的微创手术治疗是较为新的一种技术,是使用腹腔镜技术完成疝的修补。微创技术有两种方法,一种是经腹的TAPP,腹股沟疝的腹腔镜修补手术。另一种手术方法是不进入腹腔的修补手术。两种方法都是不错的,恢复快、复工期短、疼痛轻、复发率低。
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疝气做微创还是开刀好
疝气手术有两种常用方法,一种是开放的,一种是微创的。如果病人身体条件允许,会推荐使用微创的方法,复工期短、恢复快、疼痛轻、复发率低。开放的方法经济实惠,局麻就可以完成,对于有内科合并症的老年人,局麻的手术比较适合。
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