慢阻肺并发症有什么
发布时间：2020-03-1255258次收听
语音内容：
慢阻肺的并发症根据导致的病理生理改变而引起的。慢阻肺的并发症有缺氧、肾脏和神经系统的病变等。
临床上慢阻肺引起的最大的问题就是缺氧。因为气流阻塞以后，气流的交通就受到了影响，引起肺血管的收缩，进而引起肺动脉压力的增高，引起心脏负担的增加，引起肺心病，这是肺心病最常见的一个原因。
第二个并发症，慢阻肺引起低氧以后会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全，引起患者肾脏的病变，引起肾功能的不全；还会影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，临床上称之为肺性脑病。因为长期的低氧，然后甚至引起二氧化碳的潴留，会导致病人出现神志改变，表现为神志的模糊，甚至昏迷。经常有一些病人，一些老年人的表现并不突出，往往首先表现的就是昏迷或者神智模糊，然后家人送过来一查缺氧，二氧化碳潴留非常明显。
除了引起这些病变之外，患者因为长期的缺氧，体内的酸碱平衡也会产生影响，医生称之为是酸碱失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱。归结一句，慢阻肺的并发症非常多，累及患者全身的各个系统。从患者的头、神经系统、心脏，患者的肾脏、肝脏这些各个器官，还有患者的骨骼、肌肉、营养不良，因此非常严重。
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慢阻肺的并发症根据导致的病理生理改变而引起的。慢阻肺的并发症有缺氧、肾脏和神经系统的病变等。
临床上慢阻肺引起的最大的问题就是缺氧。因为气流阻塞以后，气流的交通就受到了影响，引起肺血管的收缩，进而引起肺动脉压力的增高，引起心脏负担的增加，引起肺心病，这是肺心病最常见的一个原因。
第二个并发症，慢阻肺引起低氧以后会损伤患者的肝脏，引起患者肝功能的不全，引起患者肾脏的病变，引起肾功能的不全；还会影响患者的神经系统，尤其是中枢神经系统，临床上称之为肺性脑病。因为长期的低氧，然后甚至引起二氧化碳的潴留，会导致病人出现神志改变，表现为神志的模糊，甚至昏迷。经常有一些病人，一些老年人的表现并不突出，往往首先表现的就是昏迷或者神智模糊，然后家人送过来一查缺氧，二氧化碳潴留非常明显。
除了引起这些病变之外，患者因为长期的缺氧，体内的酸碱平衡也会产生影响，医生称之为是酸碱失衡，会引起呼吸性的酸中毒、代谢性的碱中毒，甚至低钾、低钠这样一些电解质的紊乱。归结一句，慢阻肺的并发症非常多，累及患者全身的各个系统。从患者的头、神经系统、心脏，患者的肾脏、肝脏这些各个器官，还有患者的骨骼、肌肉、营养不良，因此非常严重。
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慢性阻塞性肺病的诊断标准
肺功能检查是是诊断慢性阻塞性肺病的标准。慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持续性的气流受限，患者吸入支气管扩张剂后进行肺功能检查，一秒用力呼气容积小于肺活量的70%，说明肺功能下降，就往往可以诊断患有慢阻肺疾病。另外，要综合患者的临床症状判断，排除其他例如支气管哮喘、支气管炎等疾病。慢阻肺患者会出现持续的呼吸道疾病症状，例如咳嗽，咳痰、胸闷气短，另外，结合肺部CT结果和患者典型体征也可以帮助诊断。
什么是慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性的呼吸道疾病，主要的疾病特征是持续性的气流受限，呈进行性发展。临床上通过肺功能检查来诊断，应用支气管扩张剂之后，若肺功能的一秒率小于百分之七十，则确诊患有慢性阻塞性肺病。通常与吸入对肺部有害气体、颗粒或者异常的炎症反应有关。吸烟是引起慢阻肺病的最主要因素，戒烟是帮助预防慢阻肺疾病的一种有效手段。如果出现慢性阻塞性肺病，要去医院进行详细的肺功能检查，肺功能下降明显时，需要在医生指导下进行长期的吸入药物治疗。
慢阻肺是需要长期服药吗
一般来讲，慢阻肺病人需要长期使用药物来维持控制和预防发作，但并不是需要口服药物。因为慢阻肺是一个典型的慢性疾病，虽然可防可控，但是并不能彻底根治，所以慢阻肺是一个长期的过程。在这个长期的过程中，如果不使用药物预防控制发作的话，就会反复出现加重的情况，从而逐渐引起肺功能的下降，最终引起呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺，除了的急性加重期进行积极有效的治疗之外，在稳定期使用药物。根据全球慢阻肺防治指南，慢阻肺在稳定期主要是使用吸入剂型的药物来控制，和一般不采用口服的药物，因为吸入剂型药物用量比较小、不良反应发生率低，而且使用方便，临床上最常用的药物有布地奈德福莫特罗、沙美特罗氟替卡松等药。
慢阻肺药物治疗有效吗？你知道多少不同效果
慢阻肺类疾病最好不要服药治疗，最好是选择吸入性药物，常用的就是支气管扩张剂，这样治疗比较有效果，在临床上可以分为短效和长效，具体如何配合用药，就需要听医生的建议，会有不错的效果。
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慢阻肺是怎么引起的
慢阻肺的病因与有害颗粒的吸入有关。常见的病因有吸烟。烟草产生的烟雾吸入会直接损伤患者的呼吸道和粘膜，引起慢阻肺。跟患者的职业、工作环境有关系。比如粉尘操作的病人，没有做好适当的防护，导致有颗粒的吸入；一些家庭妇女长期使用生物燃料，吸入大量的烟雾等。所以慢阻肺的预防：避免烟草吸入或者避免二手烟的吸入。有职业因素的患者一定要做好工作的职业防护；生活中避免使用生物燃料，改用新型的一些燃料；做饭期间要注意口罩和油烟机的使用。
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慢阻肺如何检查
慢阻肺是不可逆的气流阻塞性疾病。慢阻肺的检查有以下几个方面：肺功能的检查、影像学的检查、抽血化验检查。通过肺功能检查确诊患者确实有不可逆的气流阻塞，并且通过肺功能检查给慢阻肺分级，所以肺功能检查是慢阻肺诊断必不可少的一个项目。影像学的检查。通过影像学的检查来筛查除外支气管扩张、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化验。如血气分析、生化检查等，观察患者的缺氧程度，对肝肾功能造成的影响，需不需要早期的干预等综合性的评估。
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慢阻肺的饮食禁忌是什么
慢阻肺的病人饮食看病人的基本状况。慢阻肺的病人存在有缺氧的问题，尽量以容易消化的食物为主，避免强有力地去咀嚼难消化的食物。因为咀嚼运动其实也是耗氧的。对于慢阻肺合并严重呼吸衰竭的病人，不主张自己进食，可以鼻饲。因为吃东西本身就是非常耗氧的过程；另外慢阻肺的病人容易合并酸碱失衡，电解质的紊乱，要根据相关的检查给患者进行适当地盐分补充，进食含钾丰富的食物；避免食用辛辣的食物，否则会容易合并出血。
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如何预防慢阻肺
慢阻肺与吸烟、有害颗粒的吸入密切相关，所以慢阻肺的预防，应该从这些有害颗粒的来源着手。吸烟的病人要停止吸烟，二手烟吸入人群应该注意避免二手烟的影响。在日常生活中，避免有害颗粒物的吸入。如家庭主妇炒菜产生的油烟，使用生物燃料等，患者应该尽量做好防护措施，或者改为其它的一些清洁燃料。患者有烟雾吸入的工作环境，应该积极地做好防护措施，做好一些防尘的措施。所以如何去预防慢阻肺，其实应该从减少有害颗粒吸入着手。
慢阻肺有哪些早期症状
慢阻肺起病较隐匿，早期可能并没有明显的或特异性的临床症状，但是有些情况要警惕可能慢阻肺。经常会接触有毒气体或者是长期吸入有毒粉尘颗粒的人群，例如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气，或者其的反复接触工作粉尘的人群，如果出现持续的咳嗽卡痰，尤其是到了冬天咳嗽加重，夏天会缓解或者减轻，很有可能慢阻肺。也有一些人，可能常年性的轻度或中度的咳嗽卡痰，再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否患有慢阻肺。尤其当患者出现活动以后的呼吸困难，就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。
什么是慢性阻塞性肺病症状
慢性阻塞性肺病的症状一般有咳嗽、咳痰，同时有气喘。喘轻度时，体现在上楼的时候，正常同龄人上三、五层楼不会出现气短，而慢阻肺的患者上两、三层楼就会有气短的症状，并且逐渐加重，甚至走快一点或者平时正常走路都会有气喘的症状。和慢性气管炎的区别是除了有咳嗽、咳痰的症状，还有就是喘息或者称之为气短，或者叫憋气。
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慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者，通常情况下，按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量，占预计值越高，病情也就越轻。所以，需要根据患者肺功能检查的结果，来进行相应的判断，包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状，来判断患者的病情是轻还是重，而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病，只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素，就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病，也不是一件非常可怕的事情，虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治，但是只要在医生的指导下，坚持科学的治疗，就完全能够控制病情的进展，改善疾病的症状，从而提高患者的生存质量。
