胃溃疡做哪些检查
发布时间：2020-03-1258315次收听
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胃溃疡是消化内科非常严重的疾病。因为胃溃疡会导致很多并发症，溃疡说明病变层次很深，可深达胃部肌肉层，肌肉层如果穿破后成为穿孔，需要外科开刀手术。有的患者由于溃疡侵蚀血管，血管破出血，会造成上消化道大量的出血，需要内科住院解决，内科解决不了，同样也需要外科手术治疗。
如果怀疑有胃溃疡，确诊溃疡的手段是消化内镜，即胃镜检查。胃镜检查对溃疡诊断非常重要，也是基本的诊断措施。除判断患者是否有溃疡之外，不管是从镜下观察的角度，还是从病理角度，都可明确溃疡是良性溃疡，还是恶性溃疡。恶性溃疡其实就是胃癌。所以怀疑有溃疡，最重要的检查是消化内镜。
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胃溃疡是消化内科非常严重的疾病。因为胃溃疡会导致很多并发症，溃疡说明病变层次很深，可深达胃部肌肉层，肌肉层如果穿破后成为穿孔，需要外科开刀手术。有的患者由于溃疡侵蚀血管，血管破出血，会造成上消化道大量的出血，需要内科住院解决，内科解决不了，同样也需要外科手术治疗。
如果怀疑有胃溃疡，确诊溃疡的手段是消化内镜，即胃镜检查。胃镜检查对溃疡诊断非常重要，也是基本的诊断措施。除判断患者是否有溃疡之外，不管是从镜下观察的角度，还是从病理角度，都可明确溃疡是良性溃疡，还是恶性溃疡。恶性溃疡其实就是胃癌。所以怀疑有溃疡，最重要的检查是消化内镜。
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胃溃疡治愈后怎么预防复发
由于平时的饮食习惯不好，时间长了小心胃溃疡找上你。大家知道吗？胃溃疡是一种慢性病，很可能反复发作。那么对于那些治好胃溃疡的患者朋友们应该如何预防胃溃疡的复发呢？这可能是大部分人所关注的问题。带着这个疑问我们一起看看下面的内容吧。胃溃疡是一种慢性病，有反复发作的倾向，不少病人的病程可长达数十年。所以现在的观点认为，在胃溃疡愈合后，很重要的问题就是如何预防复发。有时这个问题甚至比治疗初发性溃疡更为重要
胃溃疡易导致什么并发症
胃溃疡可能引发上消化道出血、胃穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。胃溃疡是胃黏膜深层组织损伤形成的慢性溃疡，长期未规范治疗可能诱发多种严重问题。1、上消化道出血胃溃疡侵蚀血管会导致呕血或黑便，出血量较大时可出现头晕、心悸等失血...
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胃溃疡患者什么时候能停药
胃溃疡患者什么时候能停药，需要根据胃溃疡的症状来判断。如果胃溃疡的症状比较轻，如消化不良、体重减轻等，一般四周左右能停药；如果胃溃疡的症状比较严重，如呕吐、腹痛等，一般八周左右能停药。胃溃疡是指胃黏膜出现溃疡的情况，一般与饮食不当、病原体感染等因素有关，患者通常可以遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、西咪替丁片、兰索拉唑片等药物进行治疗。如果胃溃疡患者的症状比较轻，如食欲不振、体重下降等，一般四周左右可以使大部分溃疡得到修复，进而可以停药。如果胃溃疡患者的症状比较严重，溃疡的面积比较大，程度比较深，通常会伴随腹痛、呕血等症状，此时需要用药的时间比较长，一般需要八周。建议在停止用药之前进行胃镜检查，可以比较详细地了解溃疡的恢复情况。建议胃溃疡患者在用药过程中尽量避免食用辛辣、刺激的食物，如芥末、冰水等，以免加重胃溃疡的症状。如果胃溃疡的症状比较严重，建议及时就医。
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胃蛋白酶原比值偏低是怎么回事
如果胃蛋白酶原一下降，胃蛋白酶原二升高，这个比值就会偏低。正常比值大概在7.5左右，低于3.0以下，那就提示是有肠上皮化生、腺体的萎缩，有助于指导各项检查。胃蛋白酶原分为胃蛋白酶原一和胃蛋白酶原二，二者的比值，又叫血清学活检。胃蛋白酶原一是胃底腺、粘液菌细胞分泌的，它的数值如果偏高，说明胃酸分泌偏高。胃蛋白酶原二除了这些部位能够分泌，还可见于胃窦部细胞、十二指肠的一些细胞的分泌。如果胃蛋白酶原二明显增高，提示可能会有一些部位胃黏膜的萎缩、肠上皮的化生，甚至异型增生等情况。
胃溃疡治疗方法
胃溃疡的治疗方法总体来说，它是综合的治疗，第一首先就是病因学的治疗，那我们常规，我们会让患者查幽门螺杆菌，如果是有幽门螺杆菌的感染，我们会例行的给10-14天的，以质子泵抑制剂加铋剂加两种抗生素为基础的根除Hp的10-14天的治疗，一般来说我们可以达到80%的清除，然后，在根除Hp之后，我们紧跟着还得需要抑酸药物加黏膜保护剂，偶尔加上动力药物，规范的治疗6-8周，这样对胃溃疡有比较好的治疗的效果，就是最常见的胃溃疡的治疗方法和治疗的方案。当然，我们还有一些其他的病因学的治疗，如果说患者，没有Hp感染的因素，那我们就得需要考虑，有没有酒精，有没有药物，有没有那种急性应激性的病因引起来的，这个是针对病因学的治疗，还有就是针对胃溃疡合并症的治疗，我们知道胃溃疡的。合并症有出血穿孔，梗阻、癌变，然后如果是出血，轻微的一些出血能够镜下止血，那效果很好，如果做不到镜下止血，那可能就得需要外科或者介入科的一些治疗，（治疗）梗阻，那我们头3、5天都是让患者禁食，然后再慢慢的过渡成为半流食，然后再普食。癌变，如果是合并幽门管的癌变，再或者合并有比较深层次的癌变，那我们内镜下如果不能做很好的治疗，可能就得需要转到外科，做治愈性的胃癌的根除治疗。
胃溃疡有哪些表现
胃溃疡，主要以上腹部反复发作的，周期性的，规律性的疼痛为临床特点，疼痛可以使隐痛，胀痛或者烧灼痛，疼痛部位通常位于剑突下或者是脐上偏左，疼痛规律一般是餐后一小时左右明显，维持时间1~2小时左右，反复发作，同时可以伴有反酸，上腹胀，恶心，甚至呕吐等症状。胃溃疡有许多并发症，比如说消化道出血，穿孔甚至癌变等等。如果有消化道出血的话，可以有黑便，甚至呕血等症状。严重的胃溃疡可以出现胃穿孔，表现为突发性的上腹部刀割样疼痛，患者往往呈现被动体位，不能直立或者是平躺，查体往往有腹肌紧张，压痛，反跳痛，甚至板状腹等等。出现上述并发症的话，需要及时上医院就诊，进行相关检查，明确诊断以后，可以针对性的治疗。
胃镜检查的适应症有哪些
胃镜检查的适应症包括：有上消化道疾病症状的，比如说上腹痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、反酸、烧心等，甚至有黑便，消化道出血等，是必须要通过胃镜检查的。胃镜是通过插管，检查食道，胃，十二指肠最清楚最直接的检查手段。大部分上消化道的疾病都可以通过胃镜及病理学检查得到明确诊断，如上消化道的炎症，溃疡，息肉以及肿瘤等等，有时需要结合上消化道造影或者超声胃镜等检查，提高疾病的诊断能力。根据胃镜检查结果，确定下一步的诊疗方案。我们国家胃癌高发可能与平时的饮食结构有关，比如说烟酒，辛辣刺激食物。一般建议，超过40周岁可以做常规的胃镜体检，可以提高早期胃癌的发现率，另外，有家族性的消化道病史的话，也需要做常规的胃镜体检。对于某些高龄患者或者有心肺疾病，或者有脊柱畸形之类不能侧卧的，可以选用上消化道造影代替。
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胃溃疡怎么治疗
胃溃疡包括根据病因治疗、螺旋杆菌根除治疗、质子泵抑制剂治疗、各种并发症的治疗。胃溃疡治疗可以分为以下几个方面：第一，胃溃疡治疗首先要查明诱因，根据病因治疗；第二，胃溃疡治疗方法还包括螺旋杆菌根除治疗；第三，胃溃疡治疗还可应用质子泵抑制剂，同时配合保护胃黏膜药物，治疗6到8周；第四，还要治疗各种并发症。
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胃溃疡的早期症状
胃溃疡就是攻击因素超过防御因素，在胃里面突破黏膜肌层的一个黏膜损伤。胃里面有酸、胆汁、蛋白酶、气泡，还有食物在反复研磨，所以会有一个典型的症状：疼痛。胃溃疡的疼痛和十二指肠球部溃疡不同，十二指肠球部溃疡主要是空腹痛，夜间痛，餐后缓解，和胃溃疡正好相反，胃溃疡是餐后痛，空腹缓解。这是非常经典的胃溃疡的一个症状。但是要注意，有些时候老年人，仅仅表现为胀、疼、打嗝，上腹部隐隐做痛，，老人有时候觉得自己是消化不良。还有一些老年人服用恩塞药物导致溃疡，而这种溃疡是无痛的。所以根据早期症状来判断或者甄别胃溃疡，是没有临床价值的。只能根据症状做胃镜，才能对溃疡进行早期的诊断和治疗。
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胃溃疡会变成胃癌吗
胃癌在我们国家当中的发病率仍然很高。在肺癌没有称之为中国发病率第一高的肿瘤性疾病之前，胃癌的发病率在我们国家内是发病率最高的一种癌症。现在由于肺癌的一个发病率提升，胃癌的发病率是紧随在肺癌之后，是发病率第二高的一种恶性肿瘤。如果患者的胃有溃疡，建议一定要密切追踪溃疡的情况，因为如果胃部的溃疡没有在短期内得到治愈，炎症刺激会导致胃的黏膜上皮细胞恶变，也就是说胃溃疡有可能会演变成胃癌，这也是临床当中对于溃疡的患者要定期复查胃镜的原因。
糜烂性胃炎很严重么
糜烂性胃炎其实并不是非常严重，糜烂性胃炎是黏膜破损，但是还没有达到黏膜下层，如果进一步发展达到黏膜下层，就是所说的溃疡，所以可想而知糜烂性胃炎的黏膜的损伤还是比较浅表，所以并不是非常严重。糜烂性胃炎可能是由不同的原因引起，比如说饮食的不注意，吃辛辣刺激的食物，或者吃了不当的一些药物刺激，比如说非甾体消炎药，或者阿司匹林这类药物对胃黏膜都会有受损，都可以引起胃黏膜的糜烂。糜烂性胃炎也可以分为不同的程度，有的时候只是局灶性的糜烂，甚至可以没有任何症状，但有的时候可以看见胃窦散在多发的糜烂，这时候患者可能会出现上腹疼、烧灼一系列的类似溃疡性的症状，根据糜烂的程度采取不同措施，比如说轻度的一些糜烂，饮食注意即可，重度的糜烂性胃炎需要用药物干预。
急性肠胃炎吃什么药好
首先应该明确急性胃肠炎引起的原因，最常见的原因是细菌感染，这时候细菌感染往往会出现发热、腹痛、恶心、呕吐等，这时候查血白细胞可能会升高，所以针对细菌感染引起的急性胃肠炎，最多的是要给予抗生素，针对胃肠道的细菌感染引起的，抗生素有助于患者症状的缓解，常见的大于18岁以上的患者最推荐喹诺酮类的抗生素；但是还有一些急性胃肠炎由病毒引起，比如患者可以出现腹泻，甚至恶心、呕吐，但是发烧并不严重，查白细胞有可能正常，中性粒细胞也在正常的范围之内，在这种情况下更多的是给予调节胃肠道的一些药物，比如给一些益生菌来缓解腹泻，更多的是补充一些水和电解质，防止并发症的发生，饮食的调节可能更重要。
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