贲门癌放疗的剂量大不大
发布时间：2020-03-1363829次收听
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贲门癌放疗的剂量取决治疗目的。做术前的放疗，做根治性的放疗，做转移灶的姑息性的放疗的放疗剂量不一样。术前放疗的剂量在40GY到45GY之间。根治性的放射治疗是只进行放射治疗，不手术的放疗剂量在55到60GY之间。
做姑息性的转移灶的放疗，剂量取决于做哪个部位的转移灶的放疗如脑部的放疗姑息，根据全脑照射决定，做全脑照射和不做全脑照射或做不做，局部肿瘤的加量治疗都是复杂的，无法解释给多少剂量。
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贲门癌放疗的剂量取决治疗目的。做术前的放疗，做根治性的放疗，做转移灶的姑息性的放疗的放疗剂量不一样。术前放疗的剂量在40GY到45GY之间。根治性的放射治疗是只进行放射治疗，不手术的放疗剂量在55到60GY之间。
做姑息性的转移灶的放疗，剂量取决于做哪个部位的转移灶的放疗如脑部的放疗姑息，根据全脑照射决定，做全脑照射和不做全脑照射或做不做，局部肿瘤的加量治疗都是复杂的，无法解释给多少剂量。
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贲门肿瘤有良性的吗
胃这个器官是在于腹腔内，上边和食管连接，胃的上口和食管下端相连的部位，即胃的上口是贲门。贲门会出现一些肿瘤性的病变，除一些癌症，即胃癌以外，也会出现一些贲门的良性肿瘤，比如临床上比较多见的，就是胃的息肉，这种息肉，显然不是一种恶性的肿瘤。如果说这种息肉，有恶变的可能性，一些异常细胞的增生，也有可能会变成肿瘤，变成胃癌。但是，至少这种胃的息肉，在没有恶变之前，是良性的，这时候做内窥镜，在内窥镜下切除掉，就可以治愈。
贲门癌的特点有哪些
贲门癌肿瘤较大时，患者出现梗阻感，部分伴随有上腹部不适、隐痛或贲门部位溃疡、呕吐或黑便等症状。贲门位于食管胃交界部位，称之为食管胃交界部，贲门癌也叫食管胃交界癌。该部位肿瘤长比较大时，可能会造成患者梗阻感，这种梗阻感与食道梗阻感不太相同，主要表现为贲门梗阻感，可能进食食物到腹部时，才会出现梗阻感觉，食道梗阻感，可能在刚开始进食时，就有咽不下去感觉出现。随着贲门肿瘤增大，患者可能会出现上腹部不适感，部分患者会伴有隐痛。贲门主要在剑突下部位，肿瘤再增大可能会出现溃疡或者感染，或者出血等情况。贲门肿瘤出血时，可能会表现为呕血或者黑便，此时疾病分期多比较晚，早期多无明显症状。
贲门癌放疗导致肺部感染是什么
其实在贲门癌的放疗中，我们造成肺部感染的机会，并不是很大。因为贲门癌，是在食管和胃交界的部分，它已经是在靠下纵隔，和腹腔交界的这个部分，和肺有一定的关系，但是其实关系并不是很大。如果在贲门癌放疗的时候，出现了肺部感染，有可能并不是放疗造成的，而是在他治疗的期间，患者会不会已经出现了一个，抵抗力的下降，而造成的一个肺部感染，并不是一个放疗导致的肺部感染，当然我们也并不能排除，放疗会给患者带来肺部感染这种情况，我们会通常称之为放射性肺炎。但是其实在临床上，由放疗造成的贲门癌患者，出现放射性肺炎的机会，并不是很多，正如我刚才所讲的，主要就是因为放疗的部位，跟肺的关系不是很大，所以我们在临床上比较少见。大部分还是由于，可能患者的进食不好，或者别的情况造成的，抵抗力下降，而产生的肺部的感染。
贲门癌放疗后注意事项是什么
放射治疗是贲门癌的非常重要的治疗手段。所以在临床上我们的患者，来接受放疗的也是很多的，在放疗期间患者首要的不良反应，会表现为放疗后的水肿贲门主要是在食管胃交界的部分，当贲门出现水肿的时候可能患者的这个吞咽的梗阻感就会加重。这个时候其实不用担心，因为随着放射治疗发挥它强大的作用以后，贲门区的肿瘤会逐渐的缩小这个时候，同时伴有水肿的消退以后它的肿瘤退缩，加上水肿的退缩他吞咽的梗阻感，就会慢慢的减轻。另外，在随着放疗剂量不断增加的时候他食道的黏膜炎就会出现，我们是称之为放射性的食管炎。其实贲门也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在这个部分出现炎症的时候，它的表现是跟放射性的食道炎是一样的，主要表现为吞咽疼痛这种情况我们临床上，也会有一些对症的处理当然随着时间的增加，当放疗结束有一段时间的时候它的疼痛就会完全的缓解，不会留有任何的后遗症同时贲门癌的放疗，还会产生一些全身性的症状比如说乏力，或者是食欲不振等情况这些也都是放射治疗病人的，一些非常常见的全身症状最后就表现为，部分患者会出现轻度的骨髓抑制，因为单纯的放疗对骨髓的这个抑制情况并不严重，有绝大部分的病人都不会出现骨髓抑制情况，而有很少部分的病人会出现轻度的骨髓抑制情况，当然如果您做放疗的时候还合并应用了化疗，我以上所说到的这几个症状可能都会有所加重。因此我们的注意事项其实就主要是要针对在放疗期间出现的一些副反应的情况，来对症处理当然饮食上的一些注意事项，也是非常重要的。比如我们要建议患者吃软烂的食物，不要吃太烫的食物等等，必要时可能还建议患者，进行鼻饲的营养管的支持治疗，以保证营养的摄入。
贲门癌是如何引起的
贲门癌的发生，其实是跟很多因素都有关系的。比如说遗传因素，比如说人群的进食的情况或者还有一些，相关的环境因素等等。遗传因素主要表现为家里是不是有亲属患过恶性肿瘤当然不一定是贲门癌，如果家里头有多位成员有恶性肿瘤病史的话，他得贲门癌或者是其他一些恶性肿瘤的几率，可能就会比较高。另外贲门癌因为是消化道肿瘤的一部分因此就与人的饮食的这个习惯，是非常相关的比如说有一部分人，非常喜欢吃比较热的食物或者是吃饭速度很快，或者喜欢吃硬质的食物等等这些可能都会造成食道，或者贲门黏膜的损伤从而导致贲门癌的发生，最后我想最重要的一点是贲门癌，与慢性的胃食管反流疾病也有很大的关系，还有比如说贲门失弛缓症等等，这些都是已经研究表明与贲门癌的发生，有相关性的一些因素。
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晚期贲门癌可以放疗吗
贲门癌的晚期其实分为局部的晚期和已经出现了脏器转移晚期。对于局部晚期的贲门癌，通常肿瘤转移的部位只是在区域的一些淋巴结，有可能患者还有手术的机会，这个时候可以做术前的放疗将肿瘤缩小，让肿瘤降期，从而让患者获得一些手术的机会。而对于晚期的贲门癌已经出现了血行转移、骨转移或者脑转移的情况，通常是以综合治疗手段为主，包括化疗、免疫治疗等等，在全身治疗基础上，局部仍然可以考虑给予放疗以改善局部症状。
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贲门癌放疗导致肺部感染
贲门癌的放疗中造成肺部感染的几率并不是很大，因为贲门癌在食管和胃交界的部分，靠下纵隔和腹腔交界的部分，和肺有一定的关系，但是关系并不是很大。如果在贲门癌放疗的时候出现了肺部感染，有可能不是放疗造成的，而是在治疗的期间患者可能已经出现了抵抗力的下降，造成了肺部感染。当然也不能排除放疗会给患者带来肺部感染的情况，通常称之为放射性肺炎，但是在临床上这种情况并不是很多。
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贲门癌为什么要全切胃
因为肿瘤分期相对较晚或者肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯，不做全胃切除，很有可能切不干净肿瘤。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术，一些早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式。当然如果肿瘤分期相对偏晚，或者是肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯，就不得不做全胃的根治性手术切除了，因为如果不做全胃切除，很有可能切不干净肿瘤，后面的治疗会出现非常大的麻烦。因为进行全胃切除的患者肿瘤的分期相对较晚，所以术后大部分患者需要配合放疗或者化疗的综合治疗。
贲门炎与贲门癌有什么不同?你知道多少鉴别方法
这两种疾病在临床上存在着很大的差别，贲门炎他是胃黏膜出现炎症引起的，一般患者会出现有间歇性的胃痛，只要通过合理治疗和生活调理，多数都可以恢复健康。而贲门癌经常会引起患者出现有持续性的胃痛，是一种死亡率比较高的疾病，在治疗时需要进行放化疗。
胃贲门癌晚期有哪些症状
胃贲门癌晚期患者可能会出现吞咽困难、腹水、腹胀、右上腹疼痛、食欲不振的症状。贲门癌在胃的上端，胃贲门癌晚期时可以向上侵犯到食管，会有明显吞咽困难；也可以侵透浆膜，在腹腔种植，从而引起腹水、腹胀等表现；也很容易肝转移，在肝转移后会有右上腹的疼痛，而在肝脏的损害后会有食欲不振的表现。
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贲门癌必须切除全胃吗
贲分癌如果侵犯胃的1/2以上，就需要切除全胃。切除全胃以后，一般代替胃的作用的器官就是用空肠，空肠代替胃有以下几种方式：第一是做袢式的吻合；第二是用Roux-en-Y的方式吻合。如果是袢式吻合，很容易引起碱性反流，也可以引起胆汁反流。为了避免它的反流，可以选择Roux-en-Y吻合，Roux-en-Y的吻合可以减少这种碱性反流的发生。全胃切除以后，病人没有胃酸的产生，会引起缺铁性的贫血，可以给缺铁性贫血的病人补充一些铁剂。
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