食管炎和食道癌的区别
发布时间：2019-12-2061840次播放
视频内容：
食管炎和食管癌的区别，前者是良性病变，后者是恶性病变。食管炎属于食管癌的诱发原因之一。
食管炎和食道癌的区别是，食管炎是良性，食管癌是恶性。比如因误吞化学酸碱，化学药物，或溶剂等，对食管造成烧伤、灼伤后，形成的化学性食管炎，可通过手术或药物治疗。但是，食管癌一定要早期发现，早期治疗，否则，晚期无法得到良好的治疗。
食管炎和食道癌的联系是，有的食管炎是反流性食管炎，胃向上反胃酸，对食管反复刺激，造成食管上皮糜烂、损伤。没能有效治疗和控制的长期反流性食管炎，可能会发生癌变，食管炎将是食管癌的发病原因之一。
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晚期食管癌的典型症状是什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻。轻一些的，食物通过时会导致剧烈疼痛，甚至呛咳。如果食道癌将食道完全堵死，连水都喝不下去。所以晚期的食道癌在局部来说，主要是进食的障碍和进食后的疼痛，以至于无法进食。由于无法进食，这个人如果不能在医院得到静脉营养支持，人的消瘦甚至脱水是非常明显的，所以晚期食道癌主要是进食障碍、脱水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，出现食道和气管的瘘，喝的水有可能通过食道进入气管，引起剧烈呛咳。这样的病人喝的水不是无菌的，会导致肺部的吸入性肺炎感染。
怎么判断食管癌患者已进入晚期
主要根据患者的症状、临床的体征以及检查的结果来判断。通常患者在出现明显的进食梗阻感，也就预示着食道的肿瘤，长得比较大，相对分期可能就会偏晚。如果在临床上发现患者的锁骨上突然长出包，有可能是食管的淋巴结转移造成这种情况，通常也会分期偏晚。再次患者有的会出现声音嘶哑的情况，如果这种声音嘶哑是由于肿瘤造成的，也意味着患者的分期会偏晚。其实到底患者能够分在几期，临床上最主要的判断依据还是来自于检查，如CT、造影、胃镜、超声内镜，或者是有经济条件的患者，可以选择做全身的PET—CT检查，来做全面的评估。只有检查比较全面细致，临床医生才能够给患者比较确切的肿瘤分期。
怎么预防食管癌
预防食管癌要合理饮食、增强抵抗力、定期体检。一、合理饮食：改变之前不良饮食习惯，比如喜欢吃热食，进食速度过快，或者喜欢吃腌制食品、霉变食品或者过硬食物等，造成食管黏膜损伤进而癌变。必须戒烟、戒酒，因为烟酒是诱发食管癌的高危因素。二、增强抵抗力：运动锻炼是非常好的办法。保持充足睡眠。心理压力过大时，要找些方法进行自我疏解。三、定期体检：特别是四十岁以上有长期吸烟、饮酒史，长期胃部不适反酸、烧心症状以及家里亲属有多位癌症患者，家族史的人需要进行定期胃镜检查，能够早发现食管问题。
食管癌吃哪些食物最好
食管癌患者饮食上尽量吃一些比较细腻的均质食物。食管癌患者通常食道有梗阻感，进食不会那么顺畅，均质食物叫做匀浆膳，匀浆膳主把正常食物去骨、去刺后，放入破壁机搅匀形成一种糊状的东西，这种糊状的匀浆膳对于患者来说是非常好的，因为是半流食的状态，所以患者在下咽方面不有太多的困难，另外匀浆膳里食物非常的均匀，能够保证患者的能量和营养的供应，同时匀浆膳也是非常易消化和吸收的，在配置匀浆膳时可以根据患者的需求、口味等，来进行制作，在经济上也是非常实惠的，对于个别患者吃半流食都有困难的情况。还可以采用直接服用营养品的方法，如一些营养乳剂或营养粉剂等。在去购买这些营养制品时，也尽量在医院购买，或一些正规的厂家选择食物方面就很多元化，没有特别忌口食物像肉、鸡、奶、蔬菜、水果等，都可以拿来制作匀浆膳。
食管癌是否需要放疗
食管癌需要放疗。放射治疗非常重要。食管癌的综合治疗以手术、放疗和化疗这三大手段为主，不能手术时可以接受单纯的放射治疗，可以为可手术患者进行新辅助的放疗。新辅助放疗的目的帮助患者更好的进行手术，降低手术难度，新辅助放疗还有提高患者预后的作用。对放疗非常敏感患者，有可能在做手术时发现食管的肿瘤已经彻底的消失了，还有一部分颈段食管癌患者，临床直接进行放疗或同步放化疗，手术进行会产生比较大的创伤，不能够保喉，建议进行根治性的同步放化疗。食管癌或上段距离食管入口比较近的食管癌患者，手术需切喉，有一部分颈段食管癌或上段靠近颈段的患者，建议进行根治性的同步放化疗，做手术可能就不能保留喉部，患者是无法接受这个情况的，做根治性的同步放化疗，还会保留正常组织器官功能。
食管癌是否一定要放疗
食管癌是不是一定要做放射治疗，其实也是根据患者初诊时候的分期是有关系的。早期的患者，您通过内镜的治疗或者是手术的治疗，就可以达到根治性治疗的目的。这一部分患者，并不需要做放射治疗。哪一些患者需要做放疗，我们临床上最常见的一部分患者，就是需要做术前的新辅助放疗。什么叫术前的新辅助放疗，我们在手术之前为您进行放射治疗，主要目的就是希望能够帮助您更好的去做手术，同时有一部分患者如果对放疗很敏感的话，那么我们会发现在手术标本切下来以后，可以达到无癌的状态。还有一部分拒绝手术治疗的患者或者是因为身体的一些严重的合并症，比如说严重的心脑血管疾病，或者是严重的肺病等等不能手术的患者，这一部分患者是需要做放射治疗的，因为放射治疗是除了手术以外最重要的局部治疗手段，并且对相当一部分患者还有治愈的目的。
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食管癌的危害是什么
食管癌会导致患者不能进食、胸背部不适和疼痛、食管出血，如果出现转移，还会影响被转移部位的健康。一、食管癌最大的危害就是造成患者不能进食，患者会持续消瘦，还会伴有营养不良、贫血等情况；二、食管癌会造成患者胸背部的不适、疼痛，疼痛持续无法缓解，会影响到患者的生活质量；三、患者的肿瘤发展到一定期别，有可能造成食管出血，如果产生大量的呕血，患者就会有生命危险；四、如果出现相应部位的转移，还会影响到被转移部位的健康状况。比如转移到淋巴结，就可能因为侵犯了相应的神经而造成声音嘶哑。
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食管癌的预防应该注意哪些方面
食管癌的预防措施有戒烟忌酒，改变吃热食、烫食的习惯，保持饮食的多元化，避免食用腌制的食品。预防食管癌首先要戒烟戒酒，长期的吸烟饮酒不仅仅是食管癌的诱因，也是许多其他肿瘤非常重要的诱因，长期的烟酒史会造成基因的突变，同时也会损伤食道的黏膜、胃的黏膜等，进而发生癌变；其次，饮食上要避免吃非常热、非常烫的食物，特别热的东西会造成食道表面黏膜的慢性损伤，时间长了就有可能发生癌变；最后，食物应该保持多元化，应该吃有营养的、高蛋白的、富含维生素的食物，尽量避免吃腌制食品。
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食管癌放疗后并发症
食管癌放疗后并发症有放射性食管炎、轻度骨髓抑制、放射性肺炎、食管狭窄等。食管癌放疗后的并发症分为急性期和晚期的并发症。急性期的放疗并发症主要表现为放射性食管炎，最常见的临床症状就是吞咽疼痛，这种吞咽疼痛会随着放射治疗剂量的增加而越来越严重；其他的放疗并发症还包括轻度的骨髓抑制，比如轻度的白细胞下降或者红细胞下降。还有一部分患者会在放疗结束后，甚至放疗后几个月出现放射性肺炎，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难。最后还有一些晚期的放疗并发症，比如食管狭窄等。
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食管癌患者为什么会出现胸痛
通常如果患者已经出现了胸痛就意味着肿瘤分期已经是偏晚的，因为只有当局部的肿瘤长得比较大的时候，侵犯到了食管的外膜，甚至是食管周围的正常组织的时候就会产生胸痛；其次，食管肿瘤在本身生长的时候会表现成为一种溃疡似的生长，溃疡的表面都会有一些坏死、出血，这也会引起患者的疼痛；再次，肿瘤在生长的过程中会释放出一些致痛的因子，造成患者的疼痛。这种胸痛会随着治疗比如说放疗、化疗的进行使肿瘤退缩以后逐渐缓解。
食管癌是怎样引起的？你的医生跟你说了吗？
食管癌的发生和遗传因素有关，一般是三代内遗传。如果平时经常吃过硬、过烫、过辣的食物，也会反复刺激食管，长期的炎症反应也会导致食管黏膜病变。另外，如果体内缺乏多种维生素和微量元素，或者长期受到真菌侵入。也容易诱发食管癌的发生。
医生科普：食管癌进展期能不能手术治疗？
食管癌在进展期需要考虑的事项会非常多，如果比较严重的话是需要考虑手术治疗的，受到三个方面的限制，第1个限制就是卫生检查病变考虑手术，因为通过胃镜检查可以看出患者的心肺功能是否受到损伤，而第2个就是考虑淋巴结是否出现转移，第3个就是看肿瘤的侵犯程度，如果发生其他组织的病变，就要考虑手术治疗了。
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