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糖尿病足的治疗方法

发布时间:2020-03-1652219次收听

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糖尿病足的治疗方法有很多,根据糖尿病足的发病机制,最根本的还是要改善组织缺血。

1、内科治疗,首要的是控制血糖、血压、血脂,延缓血管并发症的进展,高糖状态是细菌滋生的温床,需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持,为新生组织的生长提供条件和原料;避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

2、外科清创换药,清除感染灶和坏死组织,刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。

3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等,改善下肢循环。

4、血管外科手术治疗,重建血运。

5、对于严重的坏疽,保守治疗等无效的,则需要骨科截肢治疗。

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怎么预防糖尿病足创面二次感染
糖尿病足创面出现感染的原因为长期血糖控制不良、营养较差,全身免疫力较低下,往往会出现感染等情况,可以在日常合理控制血糖,防止足部外伤,可以穿舒适、宽大、透气的鞋子,注意局部清创,加强换药。如果出现糖尿病足创面二次感染,可以内科治疗,控制好三高,如果不能有效控制感染,就需要考虑联合外科的治疗。
糖尿病人为什么会下肢溃烂
糖尿病患者下肢溃烂通常由糖尿病足引起,主要与长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染及外伤等因素有关。糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,表现为足部溃疡、感染或深层组织破坏,严重时可导致截肢。1、长期血糖控制不佳持续...
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糖尿病足的饮食注意事项
糖尿病足饮食上要注意总热量的摄入和脂肪的摄入。避免高糖、高盐饮食。首先要监测自己的血糖,通过药物将血糖控制在正常范围之内。同时配合饮食治疗,饮食每天要注意自己的总热量的摄入,以及脂肪的摄入。根据自己的病情去咨询营养师,由营养师给出相应的饮食配方,避免高糖、高盐饮食。每天活动下肢,每天走路,通过有氧运动,可以促进足部的血液循环,有利于糖尿病足的恢复。另外,要定期的检测血糖水平,调整自己的药物用量,要积极地控制血压、血脂。因为血压、血脂也会对动脉有影响,会加重糖尿病足的发展。由于香烟对血管内膜损伤比较大,所以控烟也十分重要。
如何治疗糖尿病足溃疡
糖尿病足通过早期预防可以延缓其发生、发展,如果血糖控制差,以及治疗不当可形成溃疡。下肢缺血、神经病变和感染是导致糖尿病足部组织坏死和溃疡形成的三个主要因素,因此抗感染治疗非常重要。抗感染治疗,需要在明确细菌种类的基础上进行。另外,需要结合其他感染指标选择抗菌药物。及时有效的清创对促进后期创面愈合十分必要,手术清创过程中对坏死组织的识别和清除、对健康组织的保留和保护是决定清创效果的关键。清创是糖尿病足治疗中至关重要的环节,过早、过迟的清创均不利于启动、维持伤口的正常修复。糖尿病足创面修复促进伤口愈合。部分患者需要截肢(趾)治疗,如果脚趾已丧失功能,或严重影响患者生活质量,威胁患者生命安全,可选择截肢(趾)治疗。
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2020-01-14

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糖尿病足怎么检查
糖尿病足的检查,包括神经系统的检查,皮肤温度的检查,压力测定,周围血管的检查以及跨皮氧分压的检查。神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性感觉,较为简便的方法是采用10克尼龙丝检查法,皮肤温度的检查可分为定性和定量测定两种,定性测定很简单,将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中,取出后测定患者不同部位的皮肤感觉,同时与正常人的感觉进行比较,定量测定是利用皮肤温度测定仪,如红外线皮肤温度测定仪进行测定,压力测定有助于糖尿病足的诊断。周围血管的检查,可以通过触诊足背动脉,颈后动脉的搏动来了解大血管的病变,动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变,踝动脉肱动脉血压比值是非常有价值的,反应下肢血压与血管状态的指标,另外还有血管造影,可以了解下支血管闭塞的程度和部位。
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2019-12-10

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糖尿病足的检查方法
糖尿病足的检查需要进行细菌培养加药敏的检查,根据药敏的结果,选用敏感的抗菌药物。糖尿病足的发生和下肢血管堵塞、周围神经病变、感染等多种因素都有关系。糖尿病足的病人一般需要完善相关的检查,比如血常规,了解足部感染的情况,要完善肝功、肾功、血脂这些常规的项目。如果要做手术,可能还需要检查出凝血机制以及病毒筛查。糖尿病病史比较长的病人需要完善下肢血管的检查,推荐cta或者是mra,因为下肢动脉的彩超相对粗略,并不能精确的了解下肢动脉的情况。足部还需要拍x线片,了解感染有没有破坏骨质。糖尿病是目前发病率很高的一种慢性疾病,如果血糖长期控制不好,有可能出现一些慢性并发症,糖尿病足就是糖尿病最难治疗的慢性并发症一种。
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2019-12-06

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糖尿病引起的脚麻应该怎么办
糖尿病引起脚麻先去医院进行相关检查,确定原因再针对治疗,可以用相应药物治疗。糖尿病引起脚麻,常见糖尿病的周围神经病变导致,以下肢对称的麻木症状为主,同时会有刺痛或者怕凉的感觉。糖尿病可能会伴随着其他的疾病,骨科疾病,如腰椎间盘突出、椎管狭窄,还有神经系统的疾病,如脑梗,都会引起下肢的麻木。遇到糖尿病合并下肢的麻木,就要进行鉴别诊断,要排除糖尿病的周围神经病变,要进行骨科的检查。如腰椎的CT或者核磁,要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木,其他的如维生素缺乏、药物的中毒。糖尿病其他慢性并发症的诊断,还要判断眼底的诊断,是否出现糖尿病视网膜病变。诊断糖尿病神经病变,就要根据相应治疗。
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糖尿病足平时怎么护理
糖尿病足患者治疗,就需要采用控制感染,控制血糖的方法来进行治疗,如果糖尿病足患者治愈之后,继续采用控制糖尿病的一些危险性因素,比方控制血糖,血压,血脂,避免抽烟,局部按揉,穿戴合适的特殊制定糖尿病足鞋子,避免局部压迫。
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2018-06-13

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