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脑梗死的检查方法有什么

发布时间:2020-03-1658249次收听

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脑梗死最常用、最便捷、最经济的检查就是头CT,但头CT也有一定的缺点,显像是比较晚,一般在24小时之内,大部分脑梗死是不显影的,需要24小时之后才可以在头CT上见到低密度影。医生可以通过头CT来鉴别脑梗死和脑出血,根据病史以及发病情况,按照脑梗尽早开始给用药。CT检查对于脑梗死还存在一定的劣势,如脑干小脑梗死,颅内的一些小的缺血灶,它显示的不够清楚,所以需要进行头部核磁。

头部核磁,对超早期的脑梗死,还有脑干小病灶的缺血,都有很好的分辨率,可以明确病灶的大小、时间和部位。一些功能性的核磁,最常见的如弥散加权像DWI,可以非常早的提示出缺血组织的大小、部位,甚至可以显示皮之下脑干和小脑的一些小病灶。 DSCTA一些血管性的造影检查,能够看清楚血管动脉粥样硬化的情况,狭窄的程度和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声检查,它对评估颅内为大血管的闭塞,仅仅是大血管的闭塞、狭窄、痉挛或者是侧支循环建立的程度是有很大帮助的。

另外,心电图心彩超对心脏病变也有一些指导的意义。要对脑梗死的患者进行一些常规的基本的检查,如血常规、生化、凝血、血脂、血糖、肝功、肾功的情况,指导后续的一些治疗,判断是否还存在一些其他的合并疾病。

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多发性脑梗死什么症状?专家科普的太全面了!
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脑梗死是怎样引起的?专家科普来了
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脑梗死引起的原因
脑梗死引起原因非常多,有家族性的也叫遗传性的和非家族性的,具体原因是各种各样的。家族遗传性的脑梗死最大的特点是呈家族的发作。家族成员中的表现相近,且在相应的CT或核磁的形态学上有特征一致的改变,基因检测有明显的致病基因。非家族性的因素非常多,比如年龄、源发病的多少,像高血压、糖尿病、冠心病是否存在,动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等都是形成脑梗死的原因。具体情况,需具体的分析和治疗。所谓脑梗死是指由于脑血管的某一个部位,因为突然的堵塞、血栓的形成,造成大脑功能缺血坏死而产生的相应临床症状。造成脑梗死的原因很多,因为脑梗死本身就分为出血性梗死和缺血性梗死。出血性的梗死一般都是由于心源性的附壁血栓脱落,跑到大脑的血管里堵塞某一个部位造成的,这种情况除了有梗死的相应表现,还有出血的表现。因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的,比如血管本身的动脉硬化、粥样斑块的形成、血管管径变窄以及破坏,然后继发引起的血栓造成的。这种情况和长时间的病变有关系,如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等。不管是出血性还是缺血性形成的脑梗死,都与相应的疾病和血管病变有密切关系。因此在治疗时要充分考虑到上述因素,给予相应的药物对症处理。
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2020-02-24

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脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型,脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性。
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前期脑梗死能治好吗
前期的脑梗死一般都是指急性期发作,这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。
02:52
脑梗死后遗症吃什么药物
后遗症除了巩固治疗效果的药物,如阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的药物外,还应注意防止合并症的药物,如防止感染,其它疾病发生、发展的药物。积极服用药物控制,防止后遗症的加重,最重要的是二级预防,防止复发。脑梗死出现后遗症,就是说治疗过程中,没有完全达到治愈目的,留有遗憾。如语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等方面的损害,甚至有些患者卧床不起,丧失劳动能力,需要很好的护理和关爱。脑梗死的复发率非常高,尤其是老年人,血管本身已经硬化,要吃一些防止病情复发的药物。如抗凝、活血化瘀、保护脑细胞等药物,应当继续服用,防止病情复发,及时采取措施,尽量减少复发率。
脑梗死有什么症状
脑梗死早期的时候会出现手脚麻木,说话含糊不清,伴随着流口水的问题,严重者甚至会引起脑昏迷表现。脑梗死主要会引起神经损伤的症状,随着时间的发展,症状会越来越重,需要及时控制,避免引起偏瘫等症状。
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2018-09-21

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脑梗死可以治愈吗
脑梗死不能治愈,但通过治疗可正常生活。脑梗死主要是会造成肢体功能的障碍,通常都是由于脑梗死后造成神经性的损伤导致的,不过这种脑神经的损伤一般都是不可逆的。早期如果没有完全性神经损伤还是有溶栓治愈的可能的,损伤后也可以通过康复训练的方式改善肢体功能。
语音时长 01:16

2018-09-21

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脑梗死能治好吗
脑梗死又叫做缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般脑梗死的治疗是根据不同的病因、发病机制、临床类型以及发病时间等因素来综合确定治疗方案,脑梗死的治疗是进行以个体化为原则的治疗。一般针对脑梗死的治疗,可以分为急性期的一般治疗、脑水肿治疗以及急性期溶栓治疗。脑梗死这种疾病,主要是会造成患者的肢体功能障碍。通常都是由于脑梗死之后,造成患者神经性的损伤而导致的。不过,这种脑神经的损伤,一般都是不可逆的。在疾病早期,如果没有完全性神经损伤,还是有溶栓治愈的可能的。不过,患者在神经损伤之后,也可以通过康复训练的方式,来达到改善肢体功能的目的。
02:48
脑梗死是什么引起的
脑梗死的原因比较多,它包括一些可逆性因素,也包括一些不可逆的因素,不可逆的因素包括年龄、性别、种族等。可逆的因素包括高血压、高血糖、高血脂,还有抽烟、喝酒等不良的生活方式是引起脑梗死的一些可逆性的因素。